Precaución: no utilice nunca fuerza excesiva para introducir o
retirar el estilete, ya que podría dañar el dispositivo o provocar
lesiones en el paciente.
C.
Antes de insertar el catéter, asegúrese de que la punta del
estilete se encuentre dentro del catéter, pero a no más de 1 cm
desde el extremo cortado de este (fije el estilete dentro del
catéter siguiendo las instrucciones del fabricante).
Advertencia: compruebe que la punta del estilete no sobrepase
el extremo cortado del mismo. Si el estilete se extiende más allá
de la punta del catéter y se aplican fuerzas excesivas o dobleces,
es posible que se produzcan daños en el vaso sanguíneo o en
el estilete, dificultad en la retirada, separación de la punta del
estilete, posibles embolismos y riesgo de lesiones en el paciente.
D.
Conecte las jeringas llenas de solución salina y purgue el catéter.
E.
Retire la jeringa después del purgado.
6.
Inserte el catéter
A.
Realice una ecografía y localice el vaso. Siga las instrucciones
de uso del sistema de ultrasonografía.
B.
Siga las instrucciones de uso del catéter con relación a su
inserción y al acceso venoso.
C.
Conecte el extremo del cable con clip de ECG (proporcionado
con el pack de accesorios de cables de ECG) a través de la gasa
estéril en el conector del paciente de ECG.
Nota: C3 Wave™ solo funciona con estiletes conductores
(metálicos)
-
Fije el cable con clip de ECG (pinza cocodrilo) en el extremo
proximal del estilete.
D.
Coloque el monitor del sistema C3 Wave™ en "Internal Mode"
("Modo interno") e inserte el catéter siguiendo las instrucciones de
uso del fabricante.
E.
Purgue el catéter con solución salina y espere a que la forma
de onda del ECG intravascular se estabilice en la pantalla del
monitor.
F.
Compruebe que la onda P en la forma de onda de ECG
intravascular esté presente, sea identificable y se corresponda
con la pantalla del monitor.
Advertencia: no confíe en la detección de la señal del ECG para
ubicar la punta del catéter cuando la interpretación de la onda
P sea difícil. Por ejemplo, si:
a.
La onda P no está presente
b.
La onda P no se puede identificar
c.
La onda P es intermitente
7.
Colocación y directrices de la punta del catéter
Las siguientes cifras muestran posiciones de puntas de catéter
aproximadas y formas de onda de ECG intravasculares.
Figura 1: No hay ningún cambio evidente en la onda P; la punta del
catéter no está en una posición aceptable.
Posición de la punta del estilete en el catéter
1 cm
1 cm
1 cm
-12-
Correcta
Incorrecta
Incorrecta