Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Obr. 2: Vlna P ve své maximální výšce – hrot katétru je v dolní
1/3 superior vena cava / spojení pravé síně.
Obr. 3: Výchylka směrem dolů na předním okraji vlny P – katétr
vstupuje do pravé síně.
Obr. 4: Bifázická vlna P – hrot katétru je uvnitř pravé síně.
Obr. 5: Invertovaná vlna P – hrot katétru se blíží k pravé komoře.
Přesvědčte se, že jsou splněny všechny parametry protokolu.
Varování: Pokud zvolíte "ne" pro "byly splněny všechny parametry",
nemůžete se spolehnout na interpretaci EKG pouze v systému C3
Wave™. Lokalizaci hrotu PICC je nutné ověřit dalším vyšetřením
pomocí rentgenu nebo skiaskopie hrudníku.
Varování: Pokud není umístění katétru ověřeno, může dojít
k závažnému traumatu nebo smrtelné komplikaci.
A. Když se katétr posunuje k SVC / spojení pravé síně, roste
výška vlny P.
B. Posouvejte katétr, dokud neuvidíte na předním okraji vlny P
průhyb směrem dolů. S použitím dálkového ovladače zvolte
„ikonu snímku" a uložte průběhy vln EKG.
Poznámka: Když je pozorován průhyb směrem dolů, může dál
narůstat amplituda vlny P. V takovém případě nastavte polohu
hrotu katétru na maximální amplitudu vlny P bez průhybu směrem
dolů, jak je znázorněno níže.
C. Vytáhněte katétr zpět, dokud nedosáhnete maximální vlny P.
D. S použitím dálkového ovladače zvolte ikonu „snímku" a uložte
průběhy vln EKG. Viz uživatelská příručka C3 Wave™.
E. S použitím systému C3 Wave™ je možné zdokumentovat
polohu hrotu centrálního žilního katétru pro záznamy pacienta.
Viz uživatelská příručka C3 Wave™.
1
2
Zavedení katétru
Katétr zavedený do cíle bez odporu?
Sonda odstraněna z katétru bez odporu?
Funkčnost katétru
Pozitivní / volně tekoucí návrat krve
(všechny lumeny)?
Proplachování bez odporu
(všechny lumeny)?
Objektivní hodnocení
Ultrazvukové hodnocení vnitřní jugulární
žíly negativní na katétr?
Poloha hrotu na EKG souhlasí
s povrchovým měřením (+/- 2 cm)?
EKG hodnocení vlny P
Zaznamenán a zdokumentován počáteční
průhyb vlny P směrem dolů?
Zaznamenáno zesílení vlny P
a zdokumentován nejvyšší průběh vlny?
3
4
-69-
5
Publicidad
