InspireMD MGUARD Prime Instrucciones De Uso página 37

4. Не надувайте баллон до установки стента. Используйте
технику продувки баллона, описанную ниже.
Осторожно: Не подвергайте катетер отрицательному
давлению до установки стента на пораженном участке. Это
может привести к преждевременному смещению стента.
7.3. Введение
1. Визуально оцените расположение стента до введения
через гемостатический клапан.
2. Присоедините гемостатический клапан к люэровскому
коннектору направляющего катетера, размещенного в
сосудистой сети.
3. В случае, если проволочный проводник коронарного
катетера еще не был размещен на пораженном
участке, проведите под контролем рентгеноскопии
0,014-дюймовый (0,36 мм) проволочный проводник
катетера через пораженный участок, используя
стандартную методику ЧТКА (PTCA).
4. Вставьте проксимальный конец проволочного проводника
катетера в дистальный наконечник катетера.
5. Осторожно введите СДС через гемостатический клапан
и продвиньте катетер.
Осторожно: Перед введением системы доставки
удостоверьтесь, что гемостатический клапан полностью
открыт, поскольку частично открытый клапан может
повредить стент или сместить его центрированное положение
на дилатационном баллоне.
6. Под контролем рентгеноскопии осторожно продвиньте
стент и СДС через направляющий катетер в коронарную
артерию, следуя за проволочным проводником катетера
к целевому пораженному участку.
7. Поместите стент в зоне пораженного участка поражения,
используя рентгенконтрастные маркеры, расположенные
на баллонном катетере, в качестве ориентиров для
точного размещения в целевом пораженном участке.
Осторожно: Если при выводе катетера из направляющего
катетера ощущается какое-либо сопротивление, обязательно
найдите его причину. Если Вы не можете определить и
устранить причину, удалите всю систему (проволочный
проводник катетера, систему доставки стента и направляющий
катетер) целиком, единым блоком.
MGuard Prime
|
PAC-0318-V4
7.4. Установка стента и извлечение баллона
1. Удерживая стент в зоне пораженного участка,
подсоедините шприц, содержащий смесь 50:50 по объему
контрастного вещества и стерильного физраствора, к
наконечнику Люэра на проксимальной втулке катетера
и создайте отрицательное давление приблизительно
на 15 секунд, пока в растворе контрастного вещества
не перестанут появляться пузырьки. Верните шприц в
исходное положение, оставляя мениск контрастного
вещества во втулке просвета баллона.
2. Удалите пузырьки воздуха из надувающего устройства,
следуя инструкции изготовителя.
3. Присоедините надувающее устройство к СДС. Следите,
чтобы в систему не попал воздух.
4. Надувайте дилатационный баллон постепенно, чтобы
растянуть стент до расчетного диаметра согласно
таблице соответствия. Оказывайте постоянное давление
в течение по крайней мере 30 секунд.
5. Стент должен быть расширен до отношения диаметров
сосуда/стента, не превышающего 1:1.5.
Осторожно
Не расширяйте стент, если он не размещен должным
•
образом в целевом пораженном участке.
Установка стента может поставить под угрозу
•
проходимость бокового ответвления.
Не превышайте номинального давления разрыва (RBP).
•
В случае если размер стента все еще не соответствует
•
(недорасширен) диаметру сосуда, для оптимального
размещения стента надуйте баллон еще раз, используя
ту же систему доставки, или проведите постдилатацию,
используя жесткий баллон с высоким давлением.
Убедитесь, что стент полностью расширен, с помощью
нескольких рентгеноскопических изображений.
7.5. Сдутие баллона и удаление катетера
1. Сдуйте баллон в соответствии со стандартными
процедурами ЧТКА (PTCA). Воздействуйте на баллон
отрицательным давлением примерно в течение 30
секунд. Перед осторожным извлечением катетера из
сосуда убедитесь, что баллон полностью сдут.
2. После имплантации стента необходимо вести наблюдение
за состоянием пациента и ангиографической картиной с
периодичностью 15 минут.
Russian 37