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Aspectos teóricos del funcionamiento
El oxímetro aprovecha que el flujo arterial es pulsátil para identificar la saturación
de oxígeno de la hemoglobina arterial. Durante la sístole, un nuevo pulso de sangre
arterial ingresa al lecho vascular, y el volumen de sangre y la absorción de luz
aumentan. Durante la diástole, el volumen de sangre y la absorción de luz alcanzan
su punto más bajo. El pulsioxímetro basa sus mediciones de SpO
entre la absorción máxima y mínima (mediciones durante la sístole y la diástole).
Al hacerlo, se concentra en la absorción de luz por parte de la sangre arterial pulsátil
y elimina los efectos de los absorbentes que no son pulsátiles, como el tejido, los
huesos y la sangre venosa.
Calibración automática
Debido a que la luz que absorbe la hemoglobina depende de la longitud de onda y a
que la longitud de onda media de los LED varía, el oxímetro debe conocer la longitud
de onda media del LED rojo del sensor de oximetría de pulso OxiMax para medir la
SpO
con precisión.
2
Durante el monitoreo, el software del oxímetro selecciona los coeficientes que son
apropiados para la longitud de onda de ese LED rojo del sensor en particular y,
después, los usa para determinar la SpO
Adicionalmente, para compensar las diferencias en el grosor de tejido, la intensidad
de la luz de los LED del sensor se ajusta en forma automática.
Nota:
En ciertas funciones de calibración automática, el Pulsioxímetro OxiMax N-600x puede
mostrar brevemente una línea plana en la forma de onda pletismográfica. Este
funcionamiento es normal y no requiere intervención del usuario.
Saturación fraccionaria versus saturación funcional
Este pulsioxímetro mide la saturación funcional, donde la hemoglobina oxigenada
se expresa como un porcentaje de la hemoglobina que puede transportar oxígeno.
No detecta cantidades importantes de hemoglobina disfuncional, como
carboxihemoglobina o metahemoglobina. Por el contrario, los hemoxímetros como
el IL482 entregan la saturación fraccionaria donde la hemoglobina oxigenada se
expresa como un porcentaje de la totalidad de la hemoglobina medida, incluidas
las hemoglobinas disfuncionales medidas. Para comparar las mediciones de
saturación funcional con las de un oxímetro que mide la saturación fraccionaria,
las mediciones fraccionarias deben convertirse usando la ecuación que se indica.
saturación funcional
128
.
2
Figura 100. Ecuación para convertir la saturación fraccionaria
saturación fraccional
100 - (%carboxihemoglobina + %metahemoglobina+)
en la diferencia
2
x 100
Manual del operador
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