Ricerca Guasti - Codman HAKIM Manual Del Usuario

cilindrica con serbatoio RICKHAM
micro con serbatoio RICKHAM
Per evitare di danneggiare il coperchio del serbatoio, per perforare la cupola
utilizzare un ago di tipo Huber (da 24 o 26). Inserire l'ago diagonalmente per
ottenere il massimo scorrimento di liquido cerebrospinale e per evitare che la
punta dell'ago fori il catetere ventricolare (figura 18).

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Se il funzionamento della valvola è influenzato negativamente da accumuli
di sostanze biologiche, è possibile spostare tali sostanze e ripristinare il
funzionamento adeguato adottando uno dei seguenti metodi:
• Irrigazione e/o pompaggio della valvola (solo per valvole
senza SIPHONGUARD)
• Numerosi tentativi di programmazione
Se questi tentativi di rimedio non correggono il problema, sostituire
la valvola.
Bibliografia
Per informazioni di riferimento, consultare la bibliografia nella sezione Inglese
del presente documento.
APPENDICE
Test delle prestazioni in programmazione preliminare
Integra non consiglia l'esecuzione di test funzionali, ma alcuni
chirurghi potranno scegliere di eseguirli. Prima dell'esecuzione del test
è estremamente importante irrigare la valvola CODMAN HAKIM con o senza
dispositivo SIPHONGUARD per rimuovere tutte le bolle d'aria. Le bolle d'aria
all'interno della valvola CODMAN HAKIM o del dispositivo SIPHONGUARD
producono imprecisioni nei risultati dei test manometrici. La presenza di
bolle d'aria può ridurre l'area in sezione del percorso del flusso, aumentare
la resistenza del sistema e impedire il flusso del fluido attraverso il sistema
durante il test.
Test funzionale del dispositivo SIPHONGUARD
Apparecchiatura richiesta (usare solo apparecchiature sterili ed eseguire
il test in condizioni sterili)
Un manometro a foro grande (es. 3,5 mm), graduato in mm
(disponibile in lunghezze da 38 a 60 cm)
Un rubinetto a 4 vie
Una siringa da 5 ml
Un filtro per siringa da 5 µm
Adattatori per tubi
Tubo in silicone
Un connettore maschio luer con punta da 1,59 mm
Soluzione salina
Procedura di irrigazione
Nota: ad una velocità di 0,5 ml/minuto, le versioni "unitized" necessitano
di 2–3 minuti per completare l'irrigazione. Si tratta del tempo necessario
affinché il liquido riempia la valvola ed esca dal catetere distale. Lasciar
passare un altro po' di tempo per essere certi che il sistema sia privo
di bolle d'aria.
1.
Assemblare il manometro, il rubinetto, la siringa e il tubo (figura A-1).
Figura A-1
2. Staccare la siringa dal gruppo e riempirla con soluzione salina sterile
facendo uso del filtro lineare da 5 µm. Staccare il filtro dopo aver
riempito la siringa.
3. Impostare la pressione di apertura della valvola a 30 mm H
mentre la valvola rimane nella propria confezione sterile.
4.
Rimuovere la valvola dalla confezione sterile e collegare la valvola
al gruppo manometro/siringa.
Nota: non collegare il catetere distale in questa fase.
5.
Regolare il rubinetto in modo da collegare la siringa al gruppo valvola
(figura A-2).
58
Manometro
Alla valvola
O (294 Pa)
2