Informações Importantes - Codman HAKIM Manual Del Usuario

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INFORMAÇÕES IMPORTANTES
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Válvulas programáveis CODMAN
Descrição
A válvula programável CODMAN
válvula (figuras 1 e 2) que incorpora uma mola plana em aço inoxidável
316L na qual é possível efectuar a calibração através de uma combinação
entre um suporte e um fulcro telescópico micro-ajustável. A estrutura da
válvula é feita de titânio. A esfera e o cone são fabricados em rubi sintético.
A pressão intraventricular é mantida a um nível constante pela configuração
da válvula de esfera com base cónica.
O valor de pressão da mola na unidade da válvula de entrada é ajustado
de forma não invasiva, através de um programador externo que activa
o motor escalonador dentro do compartimento da válvula. O programador
transmite um sinal magnético codificado para o motor, permitindo 18 valores
de pressão, que vão de 30 mm a 200 mm de H
incrementos de 10 mm (98 Pa). Estes são valores de pressão de
funcionamento da unidade de válvula e foram determinados com uma
taxa de fluxo de 15–25 ml de H
A válvula é classificada pela sua pressão de funcionamento com uma taxa
de fluxo especificada e não pelas pressões de abertura e fecho. A pressão
que uma válvula aguenta com um determinado fluxo é o parâmetro que
reflecte a pressão de funcionamento da válvula depois de implantada.
Antes do envio, cada válvula é calibrada com um equipamento especial.
É impossível conseguir a repetição destes métodos de teste na sala de
operações.
A válvula está marcada com um indicador de direcção de fluxo, detectável
por raios X.
Indicações
As válvulas programáveis CODMAN HAKIM são dispositivos implantáveis que
asseguram uma pressão intraventricular constante e a drenagem do líquido
cefalorraquidiano (LCR) para tratamento da hidrocefalia.
Contra-indicações
Os sistemas de válvula programável CODMAN HAKIM unificados não
são recomendados para a colocação auricular. Para esse procedimento,
utilize as versões não unificadas.
Estes dispositivos estão contra-indicados em pacientes medicados com
anticoagulantes ou que sofram de diátese hemorrágica.
Evite a implantação da derivação (shunt) se se verificar alguma infecção no
organismo. Adie a colocação da derivação na presença de infecções como
meningite, ventriculite, peritonite, bacteriemia e septicemia.
ADVERTÊNCIAS
As definições da válvula podem variar se a mesma for submetida
a fortes campos magnéticos.
• A utilização de sistemas de Ressonância Magnética até 3 T não
danificará o mecanismo da válvula, mas pode mudar as respectivas
definições. Confirme as definições da válvula após um procedimento
de Imagens por Ressonância Magnética. Consulte Programação da
válvula programável.
• A proximidade de ímanes comuns com potência superior a 80 gauss,
tais como os utilizados em casa ou em altifalantes e auscultadores
de laboratórios de línguas, pode afectar as definições da válvula.
• Os campos magnéticos gerados por microondas, cabos de alta tensão,
motores eléctricos, transformadores, etc. não afectam as definições
da válvula.
Leia as Informações relativas a Imagens por Ressonância Magnética antes
de realizar qualquer procedimento desta natureza num doente com uma
válvula programável implantada.
Qualquer íman pode sofrer degradação da força do campo magnético após
a exposição ao campo magnético significativamente mais forte induzido
num procedimento de IRM.
• Com base na coercividade do material dos ímanes CHPV, a válvula é
resistente a degradação magnética num ambiente de IRM de 1,5 T.
• Os testes realizados à válvula CHPV após exposição a 10
procedimentos de IRM simulados de 3 T indica que pode ocorrer a
desmagnetização que, subsequentemente, pode provocar uma redução
na capacidade de programar a válvula. Consulte a secção Resolução
de problemas, se ocorrer qualquer dificuldade na programação.
O dispositivo SIPHONGUARD
Reduz também a capacidade de irrigar o sistema de derivação durante
a implantação para uma velocidade de aproximadamente 0,5 ml/minuto.
® ®
HAKIM possui um mecanismo de
2
O por hora.
2
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destina-se a reduzir o fluxo rápido de LCR.
75
HAKIM
®
O (294 a 1960 Pa) em
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