Medtronic
2.2.3 Determinación del lugar de implantación y la colocación del
dispositivo
Para determinar el lugar de implantación y la posición del dispositivo deseados, lleve a cabo
los pasos siguientes:
1. Encienda el programador, coloque el cabezal de programación sobre la etiqueta del
envase al vacío y pulse [Buscar paciente...]. Entonces se iniciará el software FullView
del Monitor cardíaco insertable Reveal XT y se establecerá la telemetría.
2. Active la recopilación de datos del dispositivo. (El Monitor cardíaco insertable
Reveal XT se envía con la recopilación de datos desactivada. Se debe activar la
recopilación de datos antes de iniciar la herramienta Vector Check.) Tan pronto como
se establezca la telemetría con el dispositivo, se le indica automáticamente que active
la recopilación de datos. En este momento puede comprobar la fecha y la hora del
dispositivo y ajustarlas, si es necesario. La fecha y la hora correctas del dispositivo son
importantes para la recopilación de datos y los cálculos de vida útil. Pulse [OK] y
[PROGRAMAR] para activar la recopilación de datos.
3. Coloque los electrodos de la herramienta Vector Check sobre la piel del paciente
mediante los parches conductores. La aplicación de un spray para ECG conductor
puede ayudar a conseguir un mejor contacto con la piel del paciente. La posición y la
orientación de los electrodos deben corresponder con el lugar de implantación y la
orientación deseados. Es importante que durante la medición se mantenga un
contacto correcto entre los electrodos y la piel, por lo que los electrodos deben estar
colocados firmemente sobre ella (consulte la Figura 2).
4. Aplique una ligera presión sobre el cabezal de programación, asegurando un contacto
correcto entre los electrodos del otro lado de la tapa y el propio dispositivo. Monitorice
la intensidad de la señal por medio del ECG del Monitor Reveal XT que se muestra en
el programador. También puede imprimir el ECG en la impresora interna del
programador y después medir manualmente la amplitud de la señal.
5. Pruebe distintas posiciones del cabezal de programación para comprobar la amplitud
de onda R. Utilice la visualización de amplitud de onda R en tiempo real de la esquina
superior izquierda de la pantalla de programación para buscar una posición con la
amplitud de onda R más alta y estable posible. La amplitud de onda R debe ser al
menos de 0,2 mV si se ve en la pantalla del programador (o de 0,3 mV si se ve en el
gráfico de registro del programador). Además, la amplitud de onda R pico a pico debe
ser por lo menos el doble de las amplitudes de onda T y onda P máximas. Si la amplitud
de las señales medidas es suficiente, marque el lugar de la implantación y proceda con
la misma. Si no se cumplen estas condiciones, repita el procedimiento con la
frecuencia que sea necesaria hasta que se encuentre y se marque una posición
adecuada (con la mejor amplitud de onda R pico a pico posible).
Manual para el médico
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REVEAL
XT 9529
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