Terumo Hiryu Manual Del Usuario página 42

ATENCION
5-2 Tirar hacia atrás del catéter de dilatación para retirar el balón totalmente desinflado al interior
del catéter guía después de inflado del balón, y realizar una angiografía coronaria a través del
catéter guía para evaluar la mejora de la estenosis.
ATENCION
5-3 Si no es suficiente la mejora de la estenosis, aumentar gradualmente la presión de inflado
del balón hasta la RBP, o ponerlo repetidas veces a presión hasta que no se alcance ninguna
mejora posterior. Por lo general, un inflado repetido del balón provoca una mejora suficiente de
la estenosis, que puede ser confirmada mediante la angiografía coronaria.
6. Intercambio del catéter de dilatación
6-1 Aflojar la válvula hemostática del conector Y.
6-2 Sujetar la guía y la válvula hemostática en una mano y el catéter en la otra.
6-3 Retirar el catéter de dilatación mientras mantiene la posición de la guía en la lesión. Limpiar la
superficie de la guía para evitar problemas cuando se inserte el catéter siguiente.
ADVERTENCIA Durante la inserción o intercambio del catéter de dilatación, limpiar la
ATENCION
6-4 Insertar el siguiente catéter sobre el extremo proximal de la guía, tal como se ha descrito
anteriormente, mientras se mantiene la posición de la guía.
ATENCION
6-5 Seguir las instrucciones para el uso de "Inserción del catéter de dilatación" después de 4-7 e
infle/intercambie los catéteres de dilatación.
∗ 7. Retirada del catéter de dilatación
Después de finalizada la dilatación, desinflar el balón completamente y retirar el catéter de
dilatación y la guía, después de aflojar la válvula hemostática. Se recomienda mantener la guía
en posición durante algún tiempo después del procedimiento, en previsión de cualquier possible
incidente imprevisto. Con el fin de retirar de forma segura y adecuada el catéter de dilatación, use
el CATÉTER CLIP de acuerdo con las "Instrucciones para el uso del CATÉTER CLIP y de la vaina
protectora del balón".
∗ 8. Instrucciones para el uso del CATÉTER CLIP y de la vaina protectora del balón
8-1 Instrucciones de uso - Catéter clip
1. Retirar el CATÉTER CLIP de su soporte.
2. Dar forma al catéter de dilatación de ACTP con una lazada simple o doble (fig. 1)
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• No inflar el balón más allá del diámetro de la arteria coronaria
proximal o distal a la lesión estenótica.
• El inflado del balón para expandir un "stent" o dentro de un "stent"
o "lesiones calcificadas" se combina con la posibilidad de rotura
del balón antes de superar la RBP. Inflar el balón con la debida
precaución.
El balón podría deslizarse fuera de la lesión al inflarse, debido al
recubrimiento hidrofílico. Inflar cuidadosamente el balón guiándose mediante
fluoroscopía de alta resolución, de manera que no cambie de posición en la
lesión.
• No mueva ni retire el catéter de dilatación antes de desinflar totalmente el
balón. La retirada del catéter de dilatación debería efectuarse después de
aflojar la válvula hemostática del conector en Y.
• Con el cable guía en el vaso, retire el catéter en línea recta a lo largo del
cable guía.
• No retire el catéter si está doblado en la apertura del conector en Y. Si
intenta retirar el catéter doblado, se aplica una presión excesiva a la
zona próxima a la entrada del cable guía, lo que podría dañar o romper el
catéter.
guía con una gasa empapada con solución salina fisiológica. Examine
toda la guía para comprobar que no ha disminuido la lubrificación, ni
hay ninguna sustancia extraña sobre el cable. El desplazamiento del
catéter sobre dichos residuos adheridos a la guía o sobre una guía a
medio humedecer puede producir la separación o laceración del
catéter de dilatación. Esto puede requerir la recuperación de los
fragmentos del catéter.
Vigilar la posición de la guía bajo fluoroscopía de alta resolución durante el
procedimiento de intercambio.
Leer las instrucciones del fabricante cuando utilice catéteres distintos a los
Hiryu.