Criterios Para Una Buena Técnica De Corte; Coagulación; Técnica De Coagulación - Cooper Surgical LEEP PRECISION LP-10-120 Manual De Funcionamiento

8.3.1 Corte
Combinado: el corte no lo realiza el electrodo, sino la energía de alta frecuencia concentrada en la punta del electrodo .
Esta energía de alta frecuencia genera calor molecular en cada célula, hasta el punto que los líquidos de la célula se
evaporan y la célula revienta . Al aplicar esta energía a las células individuales en orden, es decir, moviendo el electrodo
de forma continua a través del tejido, la línea de destrucción se limita y se consigue el efecto de corte deseado . Al mismo
tiempo, se sellan los capilares, por lo que el corte apenas produce sangrado (de ahí el término "corte combinado") .
Corte puro: este corte equivale prácticamente a usar un bisturí frío con muy poca hemostasia o ninguna .
8.4 Criterios para una buena técnica de corte
Existen tres criterios que definen una buena técnica de corte:
1. El electrodo debe "flotar" a través del tejido, sin arrastre ni resistencia.
2 . El color de los tejidos no debe cambiar, o cambiar muy poco, como consecuencia de la deshidratación
o de la carbonización .
3 . No deben adherirse fragmentos de tejido al electrodo .
8.5 Coagulación
El generador LEEP PRECISION está diseñado para obtener una alta fulguración, de manera que los vasos sangrantes
del tejido puedan sellarse sin quemar el tejido no afectado . La coagulación tiene lugar cuando se aplica corriente de alta
frecuencia al tejido con una densidad de corriente suficientemente concentrada para deshidratar las células y coagular
su contenido orgánico, pero sin penetrar profundamente en el tejido .
Este procedimiento es prácticamente autorrestrictivo, puesto que la coagulación de la superficie creada en primer lugar
protege los tejidos subyacentes contra una profundidad excesiva de la coagulación .
La coagulación aparece como una mancha blanca en la superficie del tejido, que surge en el punto de contacto
con el electrodo de bola . La profundidad de la coagulación es aproximadamente igual a la propagación lateral de la
coagulación .
Al contrario de lo que sucede en el corte, durante la coagulación, el electrodo de bola debe estar en contacto con el
tejido antes de que el médico accione el interruptor de pedal o el de mano .
Comience con un ajuste BAJO de la potencia (15) y, después, cambie el botón de modo a COAG .
Toque ligeramente la superficie del tejido con el electrodo de bola. A continuación, presione el interruptor de pedal
o el de mano para activar la corriente, coagule la zona durante unos segundos y, por último, suelte el interruptor
correspondiente y retire el electrodo del tejido .
Observe el aspecto del tejido, que debe aparecer blanqueado, y aumente la intensidad de la potencia paso a paso,
repitiendo el procedimiento descrito . Observe las características del tejido coagulado con cada uno de los ajustes . Tenga
en cuenta que el grado de coagulación obtenido con un ajuste en concreto varía en función del tipo de tejido de que se
trate y de las condiciones en las que se esté trabajando . Por lo tanto, deberá determinar cuál es el mejor ajuste para
cada unos de los procedimientos. Esto significa que, si en el transcurso de un tratamiento la coagulación no parece
adecuada tras una sola aplicación y se constata que el electrodo de retorno de la paciente está bien colocado, debe
aumentar inmediatamente el ajuste de intensidad .
No aplique nunca la corriente en la misma zona de manera repetida, ya que esto puede generar calor y
dañar gravemente los tejidos subyacentes .
8.6 Técnica de coagulación
El electrodo de bola resulta útil para controlar hemorragias . Cuando se aplica durante uno o dos segundos, la corriente
de coagulación electrónica coagula fácilmente los capilares pequeños . Los vasos más grandes se pueden coger
con pinzas hemostáticas, que a su vez pueden tocarse con el electrodo de bola utilizando la corriente generada
electrónicamente, lo que permite sellar todos los vasos que están sujetos en las puntas de las pinzas .
Cuando utilice la corriente de coagulación, asegúrese de que existe contacto con el tejido antes de
accionar el interruptor de pedal o el de mano .
PRECAUCIÓN
NOTA
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