Boston Scientific INGEVITY MRI 7731 Manual Del Usario página 11

el bloque conector. Si se inserta incorrectamente, podría dañarse el
aislamiento o el conector.
• Elevador de vena. El elevador de vena no está concebido para perforar la
vena ni para disecar tejido durante el procedimiento de incisión.
Asegúrese de que el elevador de vena no perfora el aislamiento del cable.
Esto podría impedir que el cable funcionase correctamente.
• No doble el cable con el estilete insertado. No doble el cable estando el
estilete insertado. Si dobla el cable, puede dañar el conductor y el material
aislante.
• Instrumentos aplicados en el extremo distal. No aplique instrumentos
en el extremo distal del cable pues podrían dañarlo. No coja ni manipule el
cable por su punta distal.
• Curvando el estilete. No utilice ningún objeto afilado para curvar el
extremo distal del estilete. No curve el estilete mientras esté dentro del
cable. Si se prefiere utilizar un estilete curvado, curve suavemente el
estilete recto antes de introducirlo en el cable para no dañar el estilete ni el
cable.
• No implante el cable debajo de la clavícula. Cuando intente implantar el
cable a través de una punción por subclavia, no lo introduzca por debajo
de la zona del tercio medial de la clavícula. El cable se puede dañar o
desprender si se implanta de esta manera. Si se desea realizar la
implantación a través de la vena subclavia, el cable debe penetrar en la
vena subclavia cerca del borde lateral de la primera costilla para evitar
que el músculo subclavio o las estructuras ligamentosas asociadas con la
estrecha región costoclavicular impidan su avance. En la bibliografía
existente, se ha establecido que se pueden producir fracturas en el cable
si este queda atrapado en las mencionadas estructuras de tejido blando,
como el músculo subclavio, el ligamento costocoracoideo o el ligamento
costoclavicular.
• Desplazamiento de los cables. En caso de desplazamiento, se requiere
atención médica inmediata para volver a posicionar el electrodo y
minimizar el traumatismo endocárdico.
• No utilice un cable con patillas si lo ha extraído a través del
introductor. No siga usando un cable con patillas si se ha retirado a
través de un introductor, porque se pueden dañar las patillas.
• Instrumentos de implante compatibles. Utilice solamente instrumentos
compatibles para implantar el cable, ya que el uso de instrumentos
incompatibles podría causar daños en el cable o lesionar al paciente.
• Evite la constricción. Al ligar la vena, evite la constricción. Una
constricción podría dañar el aislamiento o seccionar la vena. Evite que se
desplace la punta distal durante el procedimiento de fijación.
7. Magney JE, et al. Anatomical mechanisms explaining damage to pacemaker leads, defibrillator
leads, and failure of central venous catheters adjacent to the sternoclavicular joint. PACE.
1993;16:445–457.
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