En los intervalos extremos de TL y TH, BiLevel puede parecerse al modo A/C - PC del
tipo de respiración único, o el modo de tipo de respiración más complejo, una IMV
de aspecto "invertido". Si el TH y el TL presuponen valores "normales" respecto al
PBW (por ejemplo TH:TL » 1:2 o 1:3), BiLevel presupone un patrón respiratorio similar,
si no cualitativamente idéntico, a A/C - PC. Sin embargo, a medida que el TL empieza
a acortarse cuando la relación TH:TL se prolonga más allá de 4:1, el patrón
respiratorio adopta una forma claramente diferente. En el extremo, el tiempo
exagerado a PH y la abrupta liberación a la PL coincidiría con el patrón patentado
por John Downs
Entre el patrón de tipo A/C-PC y el patrón de tipo APRV, habría patrones con
intervalos de T
suficiente para respirar espontáneamente a P
tipos de patrones respiratorios, (menos en el caso de APRV), BiLevel y SIMV,
proporcionan tipos de respiración mandatorias y espontáneas. En este sentido,
BiLevel y SIMV se clasifican como modos combinados.
El acceso directo a cualquiera de estos tres parámetros de tiempo de respiración en
BiLevel se consigue tocando el icono del candado asociado con el periodo TH, el
periodo TL o la relación TH:TL que aparece en la barra de tiempo de respiración de
la pantalla de configuración.
Mientras esté en modo BiLevel, las respiraciones accionadas espontáneamente en
cualquiera de los niveles de presión se pueden aumentar con presiones inspiratorias
más altas usando los tipos de respiración Mantenimiento de la presión (PS) o
Compensación del tubo (TC).
Sincronía en BiLevel
A.9.1
Al igual que BiLevel intenta sincronizar la respiración espontánea con los esfuerzos
inspiratorios y espiratorios, también intenta sincronizar las transiciones entre niveles
de presión con los esfuerzos respiratorios del paciente. Esto permite prolongar el T
para evitar transiciones a la P
Del mismo modo, el intervalo de T
durante la espiración espontánea del paciente.
El parámetro sensibilidad de trigger (P
la transición de P
espiratorio espontáneo del paciente. El algoritmo BiLevel variará los intervalos de T
y T
según sea necesario para sincronizar las transiciones entre la P
H
ajustarse al patrón respiratorio del paciente.
*.
Downs, JB, Stock MC. Airway pressure release ventilation: A new concept in ventilatory support. Crit Care Med 1987;15:459-461
Manual del usuario
*
y definido como APRV.
y T
moderadamente largos, que conceden al paciente tiempo
H
L
durante la inspiración espontánea del paciente.
L
se puede ampliar para evitar una transición a P
L
a P
. La transición de P
L
H
y P
. Se puede considerar que estos
H
L
V
o
) se utiliza para sincronizar
SENS
SENS
a P
se sincroniza con el esfuerzo
H
L
Descripción técnica
H
H
L
y la P
para
L
H
A-7