中腋窩線部 (右側); チェストドレーン; アームの取り付け/取り外し; アームの皮膚および静脈の交換 - Laerdal ALS Simulator Manual Del Usuario

(B) 中腋窩線部 ( 右側 ) ：
1 . 胸部スキンが留められている肩と背中のフックを外します。
胴体の右側から気胸バルーンの入ったボックスを取り出します
2 .
図
バルーンチューブを、胴体内にあるチューブ接続用のコネクタから外し
3 .
ます。このコネクタが胴体内へ入ってしまわないよう注意してください。
古いバルーンを外し廃棄します。
4 .
5 . 予備のバルーンはチューブが長めになっています。使用する部位に合うよ
うに、チューブを適切な長さに切ります。新しいバルーンチューブを、接
続用のコネクタにつなぎます。
6 . 新しい気胸バルーンを折りたたんで気胸ボックスに入れます。
7 . 胸部スキンを胴体の上に戻し、肩と背中のフックで固定します。
バルーン交換キットを使って胸部スキンの穿刺跡を補修します。
8 .
注：バルーンは市販のラバーセメント等を使って修理できます。この場合、
バルーンの穿刺した箇所に塗り込むことで修復できます。一晩干して完全に
乾かしてから、バルーンを胸部プレート内に戻してください。
チェストドレーン：
中腋窩線部 ( 左側 )
胸部スキンが接続されている肩と背中のフックを外します。
1 .
チェストドレーンモジュールを左中腋窩線左側から取り外します
2 .
( 写真 23) 。
3 . 新しいチェスドレーンモジュールをはめ込みます。
肩と両側に固定されるように胸部スキンを元に戻します。
4 .
アームの取り付け/取り外し：
1 . 肩から三角筋注射パッドを取り外します。
胸部スキンを肩と背中のフックから外します。
2 .
3 . 胸部スキンを外して、胴体の内側が見えるようにします。
4 . 胸部プレートを持ち上げて、アームが取り付けられている部位が見えるよ
うにします。
5 . ボルトにワッシャーを取り付けます。
ワッシャーを付けたままボルトを肩から胴体側へ挿入し、内側まで差込み
6 .
ます ( 図 4) 。
胸部内側からワッシャー、スプリング、およびもう
7 .
ルトに差し込みます。
8 . ボルトを蝶ネジで締め、適切な関節の動きが得られるまで締め付けます。
胸部プレートを取り付けます。
9 .
10 . 胸部スキンを元の位置に戻します。
11 . 胸部スキンを肩と背中のフックで胴体に取り付けます。
三角筋注射パッドを肩にはめ込みます。
12 .
アームを取り外すには、逆の手順を行います。
図
(
3
写真
23
図
4
つのワッシャーをボ
1
IV アームの皮膚および静脈の交換
。
3)
穿刺部位での漏れがひどい場合は、静脈やスキンを交換してください。
擬似血液が流出することがありますので、スキンおよび静脈を交換する際
は、流し台などで作業をすることを推奨します。
皮膚および静脈の交換：
皮膚を切り取ります。カッターなどを使い、皮膚を切り取ります
1 .
古いスキンを破棄します。
2 .
3 . IV アームからチューブを外します。チューブの固定のため予めいくつかの
ポイントに接着剤が用いられていますが、これもをきれいに剥がしてくだ
さい。
4 . 静脈チューブをはめ込む溝を洗浄し、よく乾燥させて、アルコール綿で拭
いてください。
5 . 溝に沿って新しい静脈チューブを装着します
を使用してください。瞬間接着剤を用い、あらかじめ
つかの部位を接着しておくと確実に固定できます。
6 . 液体洗剤を充分に泡立て、腕を浸します。
7 . 手を皮膚に差し込みます
8 . 手袋をはめるように、指に皮膚をフィットさせます
9 . 腕の部分の皮膚を正しくフィットさせます
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推奨
図 5
( 図 6) 。必要に応じて接着剤
5 ～ 8 mm
図
( 写真 24) 。
写真 24
( 写真 25)
写真 25
( 写真 26 および 27)
写真
26
図 。
( 5)
間隔で幾
6
。
。