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A-12
Factores que pueden afectar los rangos normativos del ONH de CIRRUS
2660021169016 Rev. A 2018-04
Apéndice
Los rangos normativos descritos anteriormente no tienen en cuenta las diferencias que
pueden presentarse debido a la edad, identidad étnica, longitud axial, refracción, área de
disco óptico o intensidad de la señal. Hemos descubierto en múltiples análisis de regresión
que el área de disco óptico y la edad son dos de los parámetros con mayor efecto en el
resto de parámetros ONH. Según los valores R
la variabilidad en algunos parámetros, mientras que la edad no explica más del 5 %.
El resto de parámetros continuos, como el error refractivo y la longitud axial, explican
menos del 7 % de la variabilidad. Por estos motivos, solo se utilizaron los parámetros de la
edad y disco óptico al aplicar los límites normativos en los parámetros ONH.
Edad
Se desarrolló la base de datos normativos del RNFL del CIRRUS utilizando 282 pacientes
de 19 a 84 años de edad. Se mostró que el área de disco y el volumen de la copa no
tienen efectos en la edad. El área del borde disminuye lentamente con la edad (desviación
= –0,002 mm
2
por año, R
2
= 0,033, p = 0,002), mientras que el CDR (promedio y vertical)
aumenta lentamente con la edad (desviación = +0,002 por año, R
para CDR promedio, desviación = +0,002 por año, R
vertical). Según lo previsto, el área de disco no cambia con la edad (p > 0,05).
Área de disco óptico
La distribución del área de disco para la base de datos normativos de los ojos se trata
en el párrafo anterior. Tenga en cuenta que la mayoría de las áreas de disco tenían entre
2
2
1,3 mm
y 2,5 mm
. Por lo tanto, los límites normales no estarán bien definidos por esta
población si el tamaño de los discos no es el comentado anteriormente y no se aplicarán
en CIRRUS. Todos los parámetros de la cabeza del nervio óptico aumentan con el tamaño
de disco, lo que incluye el Área del borde (desviación = +0,24 mm
2
de disco, R
= 0,13, p = 0,042), Volumen de la copa (desviación = +0,25 mm
por mm
2
de disco, R
2
= 0,39, p = 0,011), y proporción de copa a disco (desviación
= +0,35 por mm
2
de disco, R
2
2
2
por mm
de disco, R
= 0,34, p = 0,001 para CDR vertical).
Identidad étnica
La distribución étnica de la base de datos normativa del RNFL del CIRRUS
es de la siguiente manera: 43 % de origen caucásico, 24 % asiático, 18 % afroamericano,
12 % hispano, 1 % indio y 2 % de origen étnico mixto. Según lo previsto, el promedio
de discos de los pacientes de ascendencia africana era el de mayor tamaño (1,93 ±
0,33 mm
2
), mientras que el de ascendencia europea era el de menor tamaño (1,68 ±
0,30 mm
2
, p << 0,001). Estadísticamente, no existe una gran diferencia entre las etnias
con respecto al Área del borde (p = 0,16). La proporción de copa a disco (promedio
y vertical) y del volumen de la copa muestra diferencias entre los grupos étnicos
(la diferencia media en ACDR (Proporción de copa a disco promedio) es 0,10, p = 0,008,
la diferencia media en VCDR (Proporción de copa a disco vertical) es 0,09, p = 0,027,
la diferencia media en el volumen de la copa es 0,09 mm
2
, el área de disco explica hasta el 40 % de
2
= 0,041, p = 0,001 para CDR
= 0,35, p = 0,001 para CDR promedio, desviación = +0,29
3
, p = 0,003).
Manual del usuario del CIRRUS HD-OCT
2
= 0,032, p = 0,002
2
2
del borde por mm
3
de la copa
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