Publicidad
4 . P r i n c i p i o s d e l a s i n c r o n i z a c i ó n y l a a c t i v a c i ó n
4 . 4 : S i n c r o n i z a c i ó n
Resultado: aumento del trabajo del ventrículo izquierdo con la impedancia del volumen
sistólico, lo que prolonga la contracción isovolumétrica y aumenta el consumo miocárdico
de oxígeno.
Desinflado tardío (método de sincronización de desinflado en la onda R)
El balón todavía está bastante inflado después de iniciada la fase ascendente de la sístole
mecánica. La PTDA es mayor que la PTD. La presión sistólica puede verse muy afectada
o la pendiente puede ser más lenta, lo que indica que la eyección no es óptima.
Figura 4.6a: Sincronización real del
desinflado tardío
Evaluación de la sincronización en el modo Operador
• Una vez conseguida la sincronización óptima, pulse la tecla de flecha izquierda en la
sección RELACIÓN DE ASISTENCIA del teclado hasta seleccionar 1:1. Ahora se
asistirán todos los latidos cardiacos.
• Si pierde una señal de activación fiable y cambia a un nuevo modo de activación, repita
los pasos de la página 4-13 para optimizar la sincronización con este modo. Como el
sistema guarda en memoria la configuración de sincronización de cada uno de los modos
de activación, generalmente sólo será necesario reprogramar la sincronización la primera
vez que se seleccione un determinado modo de activación. Sin embargo, siempre que se
cambie de modo de activación conviene evaluar la sincronización. PATRÓN y PICO
comparten una memoria común para la sincronización.
• La escala horizontal azul situada en la parte inferior de la pantalla muestra el intervalo entre
los puntos de activación (0% a 120% del intervalo R-R para todos los modos de activación del
ECG y 0-75% de la presión arterial en la curva de PA para el modo de activación PA), y la
barra verde (roja en el modo de activación PA) indica los valores prescritos para el inflado y el
desinflado. La serie AutoCAT
ciertos márgenes, definidos en forma de porcentaje del intervalo entre los puntos de activación.
Estos márgenes se resumen en la tabla a continuación. Los márgenes para el modo PA difieren
de los de los modos de activación del ECG debido a las diferencias de tiempo entre los eventos
cardiacos eléctricos y mecánicos. Los valores numéricos representan los ajustes de inflado y
desinflado reales como porcentaje del intervalo R-R o de presión arterial con respecto a la
curva de PA. La barra verde o roja representa el tiempo total de inflado dentro de un ciclo
cardiaco. Si la barra cambia a amarillo significa que la sincronización de desinflado está
ajustada a >100% del intervalo R-R. Vuelva a evaluar la sincronización.
Sincronización
4-16
Acción: evalúe la diferencia de presión entre la PTDA y la PTD.
Mueva el control de desinflado hacia la izquierda.
Figura 4.5d: Desinflado tardío
®
2 permite ajustar los puntos de inflado y desinflado dentro de
Figura 4.6b: Método de desinflado tardío
con desinflado en la onda R. Prolongación
del tiempo de ascenso sistólico.
Publicidad
Solución de problemas
