4 . P r i n c i p i o s d e l a s i n c r o n i z a c i ó n y l a a c t i v a c i ó n
4 . 4 : S i n c r o n i z a c i ó n
Sincronización
La sincronización se refiere a una acción controlada por el ordenador o por el usuario
que varía los puntos de inflado y desinflado del BIA relativos al ciclo de activación.
Una vez conseguido un modo de activación fiable, la serie AutoCAT
inflado y el desinflado para que ocurran de manera precisa en los mismos puntos de cada
ciclo cardiaco. Este proceso será automático en el modo AutoPilot
de estos ciclos de inflado y desinflado (es decir, en qué momentos del ciclo cardíaco se
producirán) debe ser supervisada por el médico. La sincronización se evalúa en la curva
de presión arterial, y normalmente con una asistencia de 1:2 para poder observar las
diferencias entre los latidos asistidos y no asistidos.
Métodos de sincronización: hay dos métodos de sincronización: convencional y en
tiempo real, también conocida como desinflado en la onda R.
Curva y puntos de referencia de la presión arterial normal
Sincronización convencional "correcta" : requiere que el inflado del balón se produzca
inmediatamente después del cierre de la válvula aórtica al comienzo de la diástole, y
el desinflado inmediatamente antes de su apertura, al comienzo de la sístole. Según se
explica en la Sección 1.1, esto ayuda a equilibrar el aporte y la demanda de oxígeno en
el miocardio del paciente. Si el inflado y desinflado no se sincronizan adecuadamente,
el paciente obtendrá un menor beneficio. En la sincronización convencional, el inflado
produce un aumento de la presión diastólica que se conoce como presión aumentada
(AUM). El desinflado reduce la presión telediastólica en la aorta (PTDA) y la presión
sistólica del latido siguiente o asistido (PSMA). La sincronización correcta se consigue
cuando el inflado y el desinflado producen estos cambios. En la Figura 4.2 se muestra
el resultado de la sincronización convencional correcta en la curva de PA.
Figura 4.2: Curva de PA con sincronización convencional correcta
Sincronización
4-8
Figura 4.1: Curva de presión arterial normal
PTD - Presión telediastólica
AVA - Apertura de la válvula aórtica
PSM - Presión sistólica máxima
AUM - Presión aumentada
PTDA- Diástole asistida
PSMA - Sístole asistida
ED- Escotadura dícrota
®
2 puede ajustar el
™
. La sincronización