8 . S o l u c i ó n d e p r o b l e m a s
8 . 3 : C u r v a d e p r e s i ó n d e l b a l ó n
8.3: Curva de presión del balón
La curva de presión del balón que aparece en la pantalla del AutoCAT
dinámicos del movimiento del gas helio durante el bombeo. Si funciona correctamente, el
balón normalmente producirá las curvas de presión del balón y presión arterial representadas
en la figura 8.1.
PSM
PTD
AVA
Figura 8.2: Curva de presión arterial sincronizada correctamente
Diversos problemas del sistema de control o del balón intraaórtico, o ciertas situaciones
clínicas del paciente pueden distorsionar la curva de presión del balón. Evaluar la
presencia de alteraciones en estas curvas suele ser la mejor manera de reconocer y corregir
los problemas. Estar familiarizado con las curvas que aparecen en esta sección le ayudará
a aumentar los beneficios clínicos de la bomba de contrapulsación para el paciente.
Algunos tipos de curvas anormales de presión del balón que aparecen en esta sección
pueden hacer que se disparen alarmas. Esto se debe a que el AutoCAT
presión de llenado del balón para detectar una presión del balón demasiado alta o baja,
fugas de helio u obstrucciones en los tubos o el catéter. Al monitorizar también el estado
del paciente, la serie AutoCAT
la presión aumentada.
La meseta de la CPB tiene una relación normal y esperada con respecto a la presión
AUM del paciente. La meseta de la CPB y la AUM no deben diferir entre sí en más de
20-25 mm Hg. Puede ser conveniente utilizar el cursor para comprobar la presión de
la meseta de la CPB.
Curva cuadrada
Las principales causas de que aparezca una curva cuadrada de presión del balón
(Figura 8.3) son tres:
1. Hay un acodo en el catéter, el introductor o la membrana del balón.
Examine el catéter en busca de acodos y enderécelo. Compruebe que la membrana
del balón intraaórtico ha salido por completo del introductor.
Curva cuadrada
8-24
Figura 8.1: Curva de presión normal del balón
PTD - Presión telediastólica
AUM
AVA - Apertura de la válvula aórtica
PSM - Presión sistólica
PSMA
AUM - Presión aumentada
ED
PTDA- Diástole asistida
PSMA - Sístole asistida
ED- Escotadura dícrota
PTDA
2 puede identificar oclusiones en el balón o reducción de
®
®
2 representa los efectos
®
2 monitoriza la