( והדרישות
DIN EN ISO 15883
.חזור על שלבי הניקוי אם קיים עדיין לכלוך נראה לעין או השלך את המכשיר
.והשתמש בשיטות קיפול מעטפה סדרתי
.
.הלהבים/המלתעות אינם סגורים לחלוטין לאחר ההברגה על המכשיר, הם עלולים לא לחתוך או לאחוז לגמרי בקצה המרוחק
קים
זהירות: לפני השימוש ודא שקיים מגע מלא בין המחבר הפלסטי של יחידת הקצה לבין צינור הבידוד של המכשיר הידני ושאין רווח בין שני החל
הבנה מלאה של העקרונות והשיטות הכרוכות בהליכים אנדוסקופיים/לפרוסקופיים היא חיונית למניעת פגיעה במטופל או נזק למכשיר או
.אין להשתמש אם אריזת המכשיר פתוחה או ניזוקה. יש לבדוק את המכשיר לפני השימוש. אין להשתמש אם נמצא פגם
בשל עיצוב המכשיר, חומרי הגלם מהם הוא עשוי והמטרה לה הוא נועד, בלתי אפשרי לקבוע את הגבול המדויק בנוגע למספר המרבי
.האפשרי של מחזורי עיבוד חוזר. אורך חיי השירות של המכשירים נקבעת על סמך התפקיד שלהם וכן הטיפול הזהיר בהם
.בשימוש קליני, אורך חיי השימוש יהיה תלוי בשימוש הספציפי במהלך הניתוח ובתנאי העיבוד החוזר הספציפיים של בית החולים
המזון
וכן לרשות
Microline Surgical
.במדינתך, בהתאם לאפשרות הרלוונטית
לבנה בקצה הרחיקני של המוט אשר מהווה חלק בלתי נפרד של המערכת. לפני כל שימוש חשוב
.הלבנה חסרה או פגומה, אין להשתמש במכשיר
שים לב שכל חלקי המתכת החשופים של המכשיר יכולים לטפל ברקמה בזמן שהמכשיר מופעל. יש לנקוט זהירות כדי למנוע טיפול בשוגג
כירורגיים היא חיונית למניעת סכנות של הלם וכוויה הן למטופל והן לצוות
אין להפעיל את המכשיר כאשר הוא אינו במגע עם רקמת המטרה כיוון שהדבר עלול לגרום לפציעות עקב צימוד קיבולי עם ציוד ניתוחי
יש לשאוב נוזלים מהאזור לפני הפעלת המכשיר. נוזלים בעלי מוליכות חשמלית )כגון דם או מי מלח( הנמצאים במגע ישיר או בקרבת
.למטופל להיכוות בשוגג
.יש להימנע ממגע של עור בעור )לדוגמה בין הזרועות לבין גופו של המטופל(, למשל על ידי הכנסת גאזה יבשה
אסור שהמטופל יבוא במגע עם החלקים המתכתיים המוארקים או שיש להם קיבוליות ניכרת כלפי האדמה )למשל התקני התמיכה של
אין להשתמש במטופלים שיש להם שתלי אלקטרודות כגון קוצבי לב מבלי להיוועץ תחילה עם איש מקצוע מוסמך )למשל קרדיולוג(. קיימת
כדי למנוע הפרעה חשמלית בציוד
,דליקים
כירורגיה בקרבת חומרי הרדמה דליקים או גזים דליקים אחרים, בקרבת נוזלים דליקים או חפצים
יש לבדוק את המכשיר לפני השימוש כדי לוודא שאין שברים, סדקים, חריצים או כל נזק אחר בבידוד החשמלי. אי נקיטת אמצעי זהירות
קוטביים פעילים. הדבר עלול
-
.לגרום לכוויות באזור חליפי עקב צימוד קיבולי. יש להשתמש רק במערכות דקר העשויות מתכת בלבד או פלסטיק בלבד
לפני הגברת העוצמה יש לבדוק את ההיצמדות של האלקטרודה הניטרלית והחיבור שלה. פלט נמוך וגלוי או כשל בהפעלת המכשיר
.בצורה נכונה במצב הפעלה נורמלי עלול להצביע על שימוש לא תקין באלקטרודה הניטרלית או מגע לקוי בחיבורים שלו
פגמים בבידוד החשמלי עלולים לגרום לכוויות או פציעות אחרות. בדיקה וויזואלית בלבד איננה מספקת לווידוא תקינותו של הבידוד, ויש
.נותק
(
RF
חבר את המתאמים והאביזרים ליחידה האלקטרוכירורגית אך ורק במצב כבוי. אי ביצוע של האמור לעיל עלול לגרום לפציעה או שוק
( או
ESU
) כירורגית
-
רק כאשר הוא אינו מחובר ליחידה האלקטרו
במכשיר. נוזלים בעלי מוליכות חשמלית )כגון דם או מי מלח( הנמצאים
.במגע ישיר או בקרבת המכשיר עלולים להוליך זרם חשמלי או חום הרחק מהרקמה המטופלת והדבר עלול לגרום לכוויות בשוגג
כדי להשיג את ההשפעה הרצויה ברקמה ולהימנע מטיפול יתר, דבר שעלול
.למידע בנוגע לבחירת הכבל ורפידת אלקטרודה נייטרלית שתואמים להגדרות יחידת היד
אין להניח את האלקטרודה בקרבת או במגע עם חומרים דליקים )כגון גאזה או וילונות כירורגיים(. מכשירים שהופעלו או מכשירים חמים
בשל חששות בנוגע לפוטנציאל הסרטני והזיהומי של תוצרי לוואי אלקטרוכירורגיים )כגון עמוד עשן מרקמה או תרסיסים(, יש להשתמש
.יש לדאוג שהאלקטרודות הפעילות יהיו נקיות. הצטברות של גלד עלול להפחית את יעילות המכשיר. אין להפעיל את המכשיר בעת הניקוי
,זהירות: כדי למנוע סכנת כווייה חשמלית או שוק חשמלי, אין להניח את האצבעות או הידיים בסמוך לחלקים המתכתיים במהלך השימוש
ראשית חבר את הכבל לניתוח חשמלי )אינו מסופק עם המכשיר( למכשיר הידני באמצעות חיבור קצה הנקבה של הכבל על מתאם הפין בקצה הזכר של
:(
Vp
) כדי להפחית סיכון לכווייה חשמלית או התחשמלות, אין להשתמש במכשיר הידני וביחידות הקצה מעבר לדירוגים המרביים של מתח השיא
אקראיות, כוויות או
קוטבית כדי למנוע התחשמלויות
.אין להפעיל את הגנרטור לפני שהחלק המתכתי של יחידת הקצה ייגע ברקמה או ימוקם כך שיוכל להעביר לרקמה אנרגיה בתדר גבוה
.
HF
ואלקטרודת משטח ניטרלית המתאימים לדירוגים של המכשיר הידני מופיעות בהוראות השימוש של גנרטור
זהירות: להפחתת סיכון לכוויה חשמלית או להתחשמלות, אין להניח במהלך השימוש את האצבעות או הידיים ליד חלקי מתכת, במיוחד ליד מחבר
המרבי האפשרי המדויק של מחזורי העיבוד מחדש. זמן החיים
.ניתוחי פרטני ובתנאי העיבוד מחדש הספציפיים בבית החולים
חומר ניקוי
לא רלוונטי
דטרגנט בסיסי
לא רלוונטי
לא רלוונטי
)סימוכין, תקן
A
חיטוי: "בתהליך הוולידציה המתבצע באתר על ידי המשתמש, יש לקחת בחשבון את קונספט
0
FDA
-
שכבתית שקיבלה אישור מה
:ממליצה להשתמש בתכניות לעיקור בקיטור המאושרות הבאות כקווים מנחים
:ממליצה על המדדים שלהלן כמדדי מחזור עיקור עבור אירופה, להוציא צרפת ושווייץ
חסרה
או
פגומה
,
שחוקה
נראית
.
לזיהום
.המכשיר לא נועד לכיפוף, לשימוש לצורך שליפה או לכל שימוש אחר מלבד ההתוויות הרשומות לעיל
.כיפוף המכשיר או שימוש במכשיר לשם שליפה עלול לגרום לתפקוד לקוי של המכשיר ו/או לפגוע במטופל
של
לשירות הלקוחות
המוסמכת
O
-
.נותק
RF
-
המשטח של האלקטרודה הפעילה עלול להישאר חם דיו כדי לגרום לכוויות לאחר שזרם ה
אלקטרודה פעילה עלולים להוליך זרם חשמלי או חום הרחק מרקמות המטרה והדבר עלול לגרום
.סכנה אפשרית כיוון שעלולה להתרחש הפרעה בפעולת השתל האלקטרוני או שהשתל עלול להינזק
.הניטור, ש להניח אלקטרודות ניטור הנמצאות בשימוש הרחק ככל האפשר מהמכשיר
.יש להשתמש במערכות ניטור הכוללות מכשירים שמגבילים זרם חשמלי בתדר גבוה
אין להשתמש עם מערכות דקר היברדיות, כלומר שילוב של מתכת ופלסטיק, כאשר משתמשים ברכיבים חד
) המשטח המתכתי החשוף של המכשיר עלול להישאר חם דיו כדי לגרום לכוויות לאחר שזרם תדר הרדיו
.כאשר אספקת המתח כבויה. אי ביצוע של האמור לעיל עלול לגרום לפציעה או שוק חשמלי
.(
IEC 60601-2-2
.במשקפי מגן, מסכות סינון, וציוד פינוי עשן יעילים בעת הליכים פתוחים ולפרוסקופיים
( של הגנרטור
-
דרושה הבנה מוחלטת של העיקרון של הליכים ניתוחיים בהם מעורבת צריבה חשמלית חד
.שימושים. יש לבצע בדיקה תפקודית לפני כל שימוש
חומר ניקוי
טמפרטורה
לא רלוונטי
מי ברז קרים
דטרגנט בסיסי
לא רלוונטי
מי ברז חמים
לא רלוונטי
לא רלוונטי
:
VARIO TD
50°C
> מי ברז בטמפרטורה
מים שעברו דיוניזציה
-
עטוף את המכשיר בשתי שכבות של עטיפת פוליפרופילן חד
זמן ייבוש
דקות
40
(
270°
) F
דקות
30
(
270°
זמן ייבוש
דקות
30
זמן ייבוש
דקות
30
המוט
של
הרחיקני
הקצה
על
לגרום
עלול
המכשיר
,
כהלכה
.המכשיר לא נועד לשימוש עם סיליקון או חומרי סיכה מבוססי שמן
.
Microline
המכשיר לא נועד לשימוש עם יחידות יד של צד שלישי שאינם של
לדווח על כך
יש
,השימוש במכשיר זה
( או לרשות
Saudi Food and Drug Authority
הלבנה נמצאת במקומה ואינה פגומה. אם טבעת ה
-
הבנה מלאה של העקרונות והשיטות הכרוכות בהליכים אלקטרו
.הרפואי או למניעת נזק למכשיר או למכשירים רפואיים אחרים
.או בקרבת חומרי חמצון משום שהדבר עלול לגרום לשרפה
ReNew
לבחון הצריבה החשמלית
RF
-
יש לשאוב מהאזור נוזלים שהצטברו לפני הפעלת זרם ה
ESU/RF
-
יש להשתמש ברמה הנמוכה ביותר של מחולל ה
.להוביל לנפיחות, נוזלים, סרומה או נמק של הרקמה בשוגג
.המשווק באופן חוקי
) שקיבלו אישור בטיחות
.
ESU/RF
-
בהוראות השימוש של מחולל ה
.הדבר עלול לגרום לפציעה של צוות חדר הניתוח
.במיוחד בסמוך למחבר מכסה בחון הצריבה או בין הידיות
.הגנרטור
קוטבית של
CF
)
CREST
פקטור
2
= > או
CF
6
= > או
CF
>
2
6 < CF
.הקפד שמשטח ההארקה של האלקטרודה החוזרת יחובר כיאות למטופל ולגנרטור
.שמור על העצמה המינימלית הדרושה להשגת ההשפעה הרצויה
.(
IEC 60601-1
.
HF
הוראות ההפעלה והאזהרות מופיעים בהוראות השימוש של גנרטור
בגלל עיצוב המוצר, חומרי הגלם שלו, והשימוש המיועד, לא ניתן לקבוע את המספר
.לשימוש במכשירים נקבע על ידי שימוש שלהם וכן על ידי תפעול זהיר
-
בשימוש הקליני, תקופת חיי השימוש תהייה תלויה בשימוש תוך
12
(זמן )דקות
2:00
65.5°C
2:00
00:15
90°C
1:00
6:00
98.8°C
ובנפרד, עבור השוק של גרמניה ותוך התייחסות לתוכנית
טמפרטורה
(זמן )דקות
מי ברז קרים
דקות
2:00
ניקוז
55 C
°
דקות
5:00
ניקוז
דקות
3:00
ניקוז
5
° 0
C
<
דקות
2:00
ניקוז
.הוסר
הסתכל ובדוק כדי לוודא שכל הלכלוך
.יש לעקר את המכשיר ללא יחידת הקצה
.על המכשיר להיות נקי לגמרי לפני העיקור
זמן חשיפה
132°
C
דקות בטמפרטורה של
) F
132°
C
דקות בטמפרטורה של
134°
C
-
זמן חשיפה ב
דקות
:לצרפת ולשווייץ מומלצים מדדי מחזור העיקור הבאים
134°
C
-
זמן חשיפה ב
דקות
הנמצאת
O
- ה
טבעת
אם
הידני
יבוצע
ולא
והעיקור
ההכנה
.אסור לבצע שינויים במכשיר
.מכשירים רפואיים אחרים
.יש לבצע בדיקת תפקוד לפני כל שימוש
בעת
אירוע חריג
) והתרופות הסעודית
O
יש טבעת
ReNew
O
-
מאוד לוודא שטבעת ה
כירורגיה
-
אזהרות לפני הפעלת המכשיר לאלקטרו
.(שולחן הניתוח, וכדומה
.יש להימנע מאלקטרודות מחט לניטור
-
אסור להשתמש באלקטרו
.זה עלול לגרום לפציעה או שוק חשמלי
.לשקול לבצע בנוסף בדיקת חוזק דּ ִ יאֵ לֶ ק ְ ט ְ ר ִ י
.חשמלי למטופל או לצוות של חדר הניתוח
חתיכות יד מודולריות
ESU/RF
יש להשתמש רק במחולל
ESU/RF
יש להשתמש רק במחוללי
להוראות הפעלה ואזהרות, עיין
ESU/RF
-
עיין בהוראות השימוש של מחולל ה
.עלולים לגרום לשרפה
-
המכשיר הידני. חבר את הצד השני של הכבל לכניסה החד
(מצב חיתוך )חיתוך, חיתוך נקי
(מצב פריצה לקואגולציה )ערבוב, ייבוש
(מצב ריסוס לקואגולציה )הבזקה, ריסוס
אמצעי זהירות הקשורים בחשמל
.תסחיף גז פוטנציאלי אצל המטופל
) עם תעודת בטיחות
HF
HF
.מכסה הצריבה או בין הידיות
90
המכשיר עבר תיקוף למחזורי עיבוד מחדש, עבור
המכונה: גבוה
מחזור
6 .
שלב
קדם שטיפה
1
רחיצה
1
שטיפה
שטיפה במים מטוהרים
יבש
שלב
1
שטיפה מקדמית
1
שטיפה
1
שטיפה
שטיפה סופית
".הארציות הקבועות בו
7 .
עיקור
1 .
2 .
3 .
Microline Surgical
מחזור עיקור
30
מחזור כבידה
4
תכנית שאיבת ריק
מדדי עיקור למדינות אירופה
Microline Surgical
חברת
מחזור עיקור
3
תכנית שאיבת ריק
מחזור עיקור
18
תכנית שאיבת ריק
אמצעי זהירות
במכשיר
להשתמש
אין
1 .
אם
2 .
3 .
.בנקודת מגע זו
אזהרות
שתהליך
במידה
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
מתרחש
אם
•
למכשיר הידני
•
•
.ברקמה
•
•
.אחר
•
•
•
•
•
o
o
o
•
•
•
•
•
יש לחבר את
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
צריבה חשמלית
דירוגים חשמליים
מצב
דירוג
800
Vp
1.25
KVp
2.65
KVp
1 .
2 .
3 .
4 .
לשימוש רק בגנרטור
5 .
6 .
הנחיות לבחירה של כבל
7 .
8 .
משך השירות בשימוש חוזר