Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia página 49

Desfibrilador automático implantable de alta energía
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Cuando se detecta un ritmo rápido, se compara cada latido del ritmo con el patrón de referencia
almacenado. El generador de impulsos mide la correlación de la onda detectada con el patrón
de referencia almacenado y clasifica cada latido como correlacionado o no correlacionado.
Todos los latidos de la zona FV se cuentan siempre como no correlacionados, aunque tengan
un valor de correlación medido como alto.
Posteriormente, el generador de impulsos clasifica el ritmo detectado como TSV o TV en función
de los cálculos:
Si se correlacionan al menos 3 de cada 10 latidos, el ritmo se clasifica como TSV, mostrado
como RID+ en los electrogramas anotados
Si se correlacionan menos de 3 de cada 10 latidos, el ritmo se clasifica como TV, mostrado
como RID- en los electrogramas anotados
Frec V > Frec A
El criterio adicional Frec. V > Frec. A (frecuencia ventricular mayor que la auricular) compara las
frecuencias auricular y ventricular para clasificar el tipo de ritmo ventricular rápido. Cuando la
frecuencia ventricular sea mayor que la auricular, se iniciará terapia independientemente del
análisis de los otros criterios adicionales de detección programados.
El análisis se realiza comparando la frecuencia media de los últimos 10 intervalos ventriculares
antes del fin de la duración con la frecuencia media de los 10 últimos intervalos auriculares antes
del fin de la Duración (Figura 2-17 en la página 2-22). Si hay menos de 10 intervalos auriculares,
dichos intervalos se utilizarán para calcular la frecuencia auricular media. Este análisis se
realiza conforme a los criterios siguientes:
Si la frecuencia ventricular media es mayor que la frecuencia auricular media en 10 min
como mínimo, la frecuencia ventricular se declara más rápida que la auricular (se indica con
Verdadero en el Informe de detalle de los episodios), y se inicia terapia.
Si la frecuencia ventricular media no es superior a la frecuencia auricular media en 10 min
como mínimo (se indica como Falso en el Informe de Detalle del episodio), entonces podrá
continuar inhibiéndose la terapia. En el Informe de Detalle del episodio se refleja el valor
medido aunque el parámetro esté desactivado (Off).
Si se inhibe la terapia, el análisis de Frec V > Frec A continúa hasta que la frecuencia ventricular
sea mayor que la auricular, o bien hasta que los otros criterios adicionales indiquen el
tratamiento con terapia, en cuyo momento se iniciará la terapia.
NOTA: La Frec. V > Frec. A no se evalúa durante la redetección que se realiza después
de la terapia de ATP.
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
2-21
-1
-1

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