Frecuencia Máxima Sensor (Fms) - Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia

4-6
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PARÁMETROS BÁSICOS
• Parámetros de Control automático de la frecuencia e información del sensor
NOTA:
Para la detección de taquicardia auricular y las actualizaciones de los histogramas, los sucesos
auriculares se detectan durante todo el ciclo cardiaco (excepto durante el cegamiento auricular)
incluido el Retardo AV y el PRAPV.
Ejemplos
Si la frecuencia auricular sobrepasa el LSF, el Retardo AV se alargará progresivamente (AV')
hasta que no se siga una onda P ocasional porque se encuentre dentro del período refractario
auricular (Figura 4-2 en la página 4-6). Esto produce la pérdida ocasional de seguimiento 1:1 al
sincronizar el generador de impulsos su frecuencia de estimulación ventricular con la siguiente
onda P seguida (comportamiento Wenckebach del marcapasos).
AV PRAPV
Figura 4-2. Comportamiento Wenckebach en el LSF
Puede producirse otro tipo de comportamiento del generador de impulsos a la frecuencia
superior (bloqueo 2:1) al seguir ritmos auriculares altos. En este tipo de comportamiento,
todos los sucesos auriculares intrínsecos se producen durante el PRAPV y, de este modo,
no se siguen (Figura 4-3 en la página 4-6). Esto deriva en una relación 2:1 de sucesos
auriculares-ventriculares o en una caída súbita en la frecuencia de estimulación ventricular a la
mitad del ritmo auricular. A ritmos auriculares más elevados, varios sucesos auriculares pueden
caer en el período PRAT, lo que hace que el generador de impulsos solo siga una de cada tres o
cuatro ondas P. Entonces se produce bloqueo a tasas tales como 3:1 o 4:1.
AV PRAPV
Ilustración de bloqueo 2:1 del marcapasos en que cada onda P alterna cae dentro del intervalo PRAPV.
Figura 4-3. Bloqueo 2:1 del marcapasos
Frecuencia máxima sensor (FMS)
La FMS es la frecuencia máxima de estimulación permitida como consecuencia del control de
frecuencia adaptativa del sensor de la entrada del acelerómetro.
LSF LSF LSF
AV PRAPV AV' PRAPV
AV PRAPV
LSF LSF
AV PRAPV AV' PRAPV
AV PRAPV AV PRAPV