Detección Ventricular - Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia

Desfibrilador automático implantable de alta energía
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El generador de impulsos responderá a la detección auricular con independencia de si hay
implantado un cable auricular.
Puede haber situaciones clínicas en las que la información del cable auricular no sea útil (por ej.,
fibrilación auricular crónica, cable auricular defectuoso o desplazado, puerto auricular taponado).
PRECAUCIÓN: Si no se ha implantado un cable auricular (en su lugar se ha taponado
el puerto), o se ha abandonado un cable auricular pero sigue conectado al bloque conector,
la programación del dispositivo debe concordar con el número y tipo de cables que estén
realmente en uso.
Si no va a usar un cable auricular, utilice las siguientes recomendaciones de programación para
garantizar un comportamiento adecuado del dispositivo:
Programe el cable auricular en Off para prevenir la detección auricular y minimizar el
incremento de los contadores auriculares.
NOTA: No deberá realizarse una prueba EF auricular si el cable auricular está programado
en Off.
Programe el Modo Bradi a VVI o VVI(R) para evitar que haya estimulación auricular y
garantizar que no se use información auricular para aplicar estimulación antibradicardia.
Programe los criterios adicionales de detección ventricular siguientes en Off para garantizar
que las decisiones sobre la terapia no estén basadas en las mediciones auriculares:
NOTA: También debe revisar y, en caso necesario, ajustar los parámetros de Estabilidad.
Programe en Off las mediciones diarias del cable de la Amplitud Intrínseca Auricular y la
Impedancia Auricular para deshabilitar los diagnósticos auriculares (por ej., la amplitud y la
impedancia auriculares).
Durante las visitas de seguimiento, considere si eliminar la selección del EGM auricular
en tiempo real.
Si se va a utilizar un cable auricular en el futuro, estos ajustes de programación deberán
volverse a evaluar y el generador de impulsos deberá programarse adecuadamente para usarse
con un cable auricular.
DETECCIÓN VENTRICULAR
La detección ventricular consta de los componentes siguientes:
Detección ventricular inicial
Reconfirmación/descarga obligada
Redetección y detección post-descarga
Los criterios de detección ventricular inicial constan de los parámetros programables Frecuencia
y Duración. Los criterios de detección pueden también incluir uno de los grupos de criterios
adicionales de detección siguientes, que se pueden usar durante la detección ventricular inicial
para añadir especificidad más allá de los criterios de Frecuencia y Duración:
Onset/estabilidad
Frec. V inicial y post-descarga > Frec. A (para Onset/Estabilidad)
Umbral de Frecuencia de FibA Inicial y Post-Descarga (para Onset/Estabilidad)
Discriminación Taquiarritmia Auricular (para ID de Ritmo)
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
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