Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
ANLÆGGELSE AF DEN PERFOREREDE SVAMP
Fig. 6
Fig. 7
Fig. 8
Den perforerede svamp (fig. 6), der leveres med ABTHERA ADVANCE™ Forbinding til det åbne
abdomen, er beregnet til at:
•
Overføre undertryk fra NPT-enheden til det viscerale beskyttelseslag for at fremme aktiv
væskefjernelse.
•
Levere medial spænding, når svampene er faldet sammen for at hjælpe med at bevare fascialt
domæne.
1. Riv eller klip den perforerede svamp til den ønskede størrelse som vist ovenfor (fig. 7).
Svampen skal passe direkte over det viscerale beskyttelseslag og være i kontakt med alle
sårkanter. Sørg for, at svampen ikke berører intakt hud. Det ene stykke eller begge stykker
perforeret svamp kan bruges afhængigt af sårets kontur.
2. Læg forsigtigt den perforerede svamp ind i sårhulen over det viscerale beskyttelseslag (fig. 8).
BEMÆRK: Sørg for, at der er svamp-til-svamp-kontakt for jævn fordeling af undertrykket.
BEMÆRK: Det samlede antal svampestykker, som er brugt i forbindingen, skal tælles og
dokumenteres på filmen og i patientjournalen.
ANLÆGGELSE AF FILM
Fig. 9
Fig. 10
Fig. 11
Fig. 12
Fig. 13
1. Tag fat i filmen, og træk delvist den ene side af lag 1 tilbage for at blotlægge klæbestoffet (fig. 9).
Sørg for at holde fligen på lag 1 tilbage for at undgå, at den igen klæber sig til filmen.
2. Anbring filmen med klæbesiden nedad for at dække svampen og den intakte hud, således
at filmen dækker mindst 8 - 10 cm af kanten på intakt væv i sårområdet (fig. 10). Brug om
nødvendigt overskydende film til at forsegle vanskelige steder.
BEMÆRK: For at undgå traume i huden omkring såret må filmen ikke strækkes eller strammes
over svampeforbindingen. Minimer folder, da de kan forårsage lækage i undertrykket (se afsnittet
FORHOLDSREGLER, Beskyt huden i sårområdet).
3. Fjern den resterende bagklædning på flig 1, og klap rundt om filmen for at sikre en komplet
forsegling.
4. Fjern det grønstribede stabiliseringslag 2 (fig. 11).
5. Fjern de perforerede blå håndteringsflige fra filmen (fig. 12).
BEMÆRK: Når der anvendes flere stykker film, skal det sikres, at kanterne af filmen overlapper
hinanden for at opnå forsegling (fig. 13).
ANLÆGGELSE AF SENSAT.R.A.C.™ PAD
Fig. 16
Fig. 14
Fig. 15
Fig. 17
BEMÆRK: Klip ikke pad'en af, og indsæt ikke slangen i svampeforbindingen. Dette kan tilstoppe
slangen og få NPT-enhedens alarm til at lyde, og det kan medføre skade på underliggende viscera.
1. Vælg det sted, hvor pad'en skal anlægges. Tag specielt hensyn til væskeflow og slangens
placering for at give optimalt flow, og undgå placering over knoglefremspring eller inde i
vævets folder.
2. Knib filmen, og klip et 2,5 cm hul gennem filmen (ikke en revne) (fig. 14). Det er ikke
nødvendigt at klippe ind i svampen.
BEMÆRK: Klip et hul snarere end en revne, fordi en revne muligvis lukker sig under terapien.
3. Anlæg en pad, der har en central disk og en omgivende ydre klæbende kappe.
•
Fjern forsigtigt bagklædningen på både lag 1 og lag 2 for at blotlægge klæbestoffet (fig. 15).
•
Anbring pad-åbningen i den centrale disk direkte over hullet i filmen (fig. 16).
•
Tryk let omkring den centrale disk og den ydre kappe for at sikre, at pad'en sidder helt fast.
4. Træk den blå flig tilbage for at fjerne padstabiliseringslaget (fig. 17). Anlæggelsen af
forbindingen er gennemført.
BRUG AF V.A.C.® UNDERTRYKSTERAPI
Fig. 18
BEMÆRK: Kun til brug med undertryksterapi fra INFOV.A.C.™ eller V.A.C.ULTA™ NPT-enheder. Se
brugervejledningen til terapienheden for fuldstændige oplysninger om brug.
BEMÆRK: Slangen til SENSAT.R.A.C.™ Pad er ikke kompatibel med hospitalsvakuumsystemer.
ADVARSEL: Læs al sikkerhedsinformation i forbindelse med undertryksterapi, før
terapien igangsættes.
1. Tag beholderen ud af pakken, og sæt den i terapienheden, indtil den klikker på plads.
BEMÆRK: Abdominale sår har ofte megen drænage. Overvej at bruge 1000 cc/ml beholderen.
Sørg for, at der er nok beholdere, og at de er let tilgængelige.
FORSIGTIG: Det følgende skal tages i betragtning, når 1000 cc/ml beholderen anvendes:
patientens størrelse, vægt og tilstand, sårtypen, mulighederne for monitorering og plejesituationen.
BEMÆRK: Hvis beholderen ikke sidder helt på plads, udsender terapienheden en alarm.
2. Tilslut slangen fra SENSAT.R.A.C.™ Pad'en til beholderens slange, og sørg for, at klemmerne på
begge slanger er åbne (fig. 18). Anbring klemmerne væk fra patienten.
3. Tænd for terapienheden, og vælg en terapiindstilling med 125 mmHg og kontinuerlig tilstand
for at få effektiv væskefjernelse. Indstillinger for undertryksterapi under 125 mmHg anbefales
ikke.
FORSIGTIG: Brug ikke intermitterende terapi / DYNAMIC PRESSURE CONTROL™ Terapi sammen
med ABTHERA ADVANCE™ Forbinding til det åbne abdomen.
4. Start terapien. Undersøg forbindingen for at sikre forseglingens integritet. Forbindingen skal
falde sammen og se rynket ud. Der må ikke kunne høres hvislende lyde. Hvis der er tegn på,
at forbindingen ikke slutter tæt, skal du kontrollere forseglingen af filmen og SENSAT.R.A.C.™
Pad'en, slangeforbindelserne og beholderens tilkobling samt sørge for, at klemmerne er åbne.
Fastgør overskydende slange for at undgå utilsigtet spænding på slangen, som kan bryde
forseglingen.
Overvåg væsketab: Forbindingen er beregnet til effektivt at fjerne væske fra det abdominale
kompartment og fordele undertryk jævnt. Ved behandling af patienter med NPT-enheden skal
mængden af ekssudat i beholderen og slangen undersøges jævnligt.
Blødning: Patienter med abdominale sår skal overvåges nøje for blødning, da disse
sår kan indeholde skjulte blodkar, der måske ikke er umiddelbart synlige. Hvis der
observeres pludselig eller øget blødning i forbindingen, slangen eller beholderen, skal
du straks slukke for undertryksterapi, udføre de relevante foranstaltninger for at stoppe
blødningen og kontakte lægen. Det er ikke formålet med undertryksterapi at forhindre,
minimere eller stoppe blødning. (Se ADVARSLER, afsnittet Blødning).
AFHJÆLPNING AF ÅRSAGER TIL ALARMER
Alle alarmer fra terapienheden skal behandles så hurtigt som muligt. Se brugervejledningen til
terapienheden for fuldstændige oplysninger om afhjælpning af alarmer.
I tilfælde af en lækagealarm skal kilden til lækagen lappes med yderligere film for at sikre, at
forseglingen er tæt.
FORSIGTIG: Da abdominalsår er yderst ekssudative, må undertryksterapi kun stoppes i forbindelse med
pleje af såret eller skift af forbindingen. Hvis terapien afbrydes, kan det bryde forseglingen.
FORBINDINGSSKIFT
Forbindingsskift skal foretages for hver 24 til 72 timer eller hyppigere baseret på en kontinuerlig
vurdering af sårets tilstand og patientens status. Overvej hyppigere forbindingsskift ved infektion og
abdominal kontaminering.
Se afsnittet Forhold ved anlæggelse under ADVARSLER.
Når forbindingen skiftes, skal alt forbindingsmateriale altid udskiftes med materiale fra en uåbnet,
steril pakke.
FJERNELSE AF FORBINDINGEN
Brugte forbindinger skal fjernes og bortskaffes i henhold til institutionens protokoller. Efterse såret i
sin helhed, inklusive den parakoliske rende, for at sikre, at alle dele af forbindingen er blevet fjernet.
Hvis intraabdominal pakning bruges, kan pakningsmaterialet være mere tørt end forventet. Vurder
pakningsmaterialet inden det fjernes, og rehydrer det eventuelt for at forhindre, at det klæber til
eller beskadiger omgivende strukturer.
ADVARSEL: Se afsnittet Fjernelse af forbindingen under ADVARSLER.
SYMBOLFORKLARING
Må ikke anvendes, hvis
Producent
emballagen er beskadiget
eller har været åbnet
Kun til engangsbrug
Fremstillingsdato
n
Må ikke steriliseres igen
Indholdsoplysninger
Each
Læs brugervejledningen
FORSIGTIG:
I henhold til amerikansk
lovgivning må dette udstyr kun sælges/
udlejes til eller på ordination af en læge.
Indeholder phthalater
Katalognummer
Steriliseringsmetode -
bestråling
LOT
Lotnummer
Udløbsdato
Opbevares tørt
Tæl og dokumenter altid antallet af
svampe, der anvendes i såret.
REFERENCELISTE
Referencer kan fås på forespørgsel. Kontakt KCI på 1-800-275-4524 (i USA).
Kaplan M. Managing the open abdomen. Ostomy Wound Management, 2004 Jan; 50(1A suppl); C2, 1-8
Kaplan M, Banwell P, Orgill DP, Ivatury RR, Demetriades D, Moore FA, Miller P, Nicholas J, Henry S,
Guidelines for the Management of the Open Abdomen. WOUNDS. 2005 Oct; 17(Suppl 1); S1S24
Garner GB, Ware DN, Cocanour CS, Duke JH, McKinley BA, Kozar RA, Moore FA. Vacuum-assisted
wound closure provides early fascial reapproximation in trauma patients with open abdomens.
The American Journal of Surgery, 2001 Dec; 182(6); 630-8
Barker DE, Kaufman HJ; Vacuum Pack Technique of Temporary Abdominal Closure; A 7-Year
Experience with 112 Patients. Presented at the 59th Annual Meeting of the American Association for
the Surgery of Trauma. September 16-18, 1999. Boston Mass.
Brock WB, Barker DE; Temporary Closure of Open Abdominal Wounds; The Vacuum Pack. Presented
at the 66th Annual Scientific Meeting of the Southeastern Congress, Lake Buena Vista, Florida.
February 6-10, 1994
Sherck J, Seiver A; Covering the "Open Abdomen"; A Better Technique. Presented as a Poster at
the 66th Annual Scientific Meeting and the Postgraduate Course Program. Southeastern Surgical
Congress. Atlanta, Georgia. January 31-February 4, 1998.
KONTAKTOPLYSNINGER
Hvis du har spørgsmål om produktet eller vedligeholdelse, eller hvis du ønsker yderligere
oplysninger om KCI's produkter og services, bedes du kontakte KCI eller en autoriseret repræsentant
for KCI eller:
I USA ringe på 1-800-275-4524 eller gå ind på www.acelity.com eller www.openabdomen.com.
KCI USA, Inc. 12930 IH 10 West, San Antonio, TX 78249
Uden for USA gå ind på www.kci-medical.com.
PRODUCENTINFORMATION
Manufactured For:
KCI USA, Inc.
12930 IH 10 West
San Antonio, TX 78249 USA
1-800-275-4524
www.acelity.com
Alle varemærker, der er angivet heri, tilhører KCI Licensing, Inc., dets søsterselskaber og licensgivere.
Copyright 2018 KCI Licensing, Inc. Alle rettigheder forbeholdes. 419020 Rev A 3/2018
Publicidad
