Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
PERFORE KÖPÜK UYGULAMA
Şek. 6
Şek. 7
Şek. 8
ABTHERA ADVANCE™ Açık Abdomen Pansumanı ile sağlanan perfore köpüğün (Şekil 6) kullanım
amacı şudur:
•
Aktif sıvı çıkışını desteklemek için negatif basıncın Negatif Basınçlı Terapi Ünitesinden Viseral
Koruyucu Katmana aktarılması.
•
Fasyal alanın korunması için köpüğün çökme yerine medyal gerilim sağlanması.
1. Yukarıda gösterildiği gibi perfore köpüğü gerekli boyutta yırtın veya kesin (Şek. 7). Köpük,
doğrudan Viseral Koruyucu Katman üzerine oturup yara kenarları ile temas etmelidir. Köpük
sağlam deriye temas etmemelidir. Yara profiline bağlı olarak birlikte verilen bir ya da her iki
perfore köpük parçası da kullanılabilir.
2. Perfore köpüğü nazikçe Viseral Koruyucu Katman (Şek. 8) üzerindeki yara kavitesine (yara
oyuğu) yerleştirin.
NOT: Negatif basıncın eşit dağılımı için köpük parçalarının birbirine temas etmesini sağlayın.
NOT: Kullanılan köpük parçalarının toplam sayısını daima not edin ve bu sayıyı drepin üstüne ve
hasta çizelgesine kaydedin.
DREP UYGULAMASI
Şek. 9
Şek. 10
Şek. 11
Şek. 12
Şek. 13
1. Drepi tutarak adezyonu açığa çıkarmak için 1. katmanın bir yanını kısmen geriye doğru çekin
(Şek. 9). Drepe yeniden yapışmasını önlemek için 1. flepi arkaya katlayarak tuttuğunuzdan
emin olun.
2. Drepin yapışkan tarafını köpüğü ve sağlam deriyi kaplayacak şekilde ve drepin yara etrafındaki
en az 8 - 10 cm'lik sağlam dokuyu örttüğünden emin olarak yerleştirin (Şekil 10). Gerekirse
zorlu bölgelerde sızdırmazlık sağlamak için kalan fazla drepi kullanın.
NOT: Yara etrafındaki deride travma oluşumunu önlemek için drepi köpük pansumanın
üzerine doğru çekmeyin veya germeyin. Negatif basınç sızıntılarına kaynak teşkil edebileceğinden
buruşuklukları en az seviyeye indirin (ÖNLEMLER, Yara Etrafındaki Deriyi Koruma bölümüne
başvurun).
3. Kalan 1. şerit destek malzemesini sökün ve oklüziv bir sızdırmazlık alanı oluşturacak şekilde drep
üzerine hafifçe vurun.
4. Yeşil şeritli stabilizasyona yönelik 2. katmanı (Şek. 11) çıkarın.
5. Perfore mavi tutma şeritlerini drepten çıkarın (Şek. 12).
NOT: Birden fazla drep parçası kullanırken drep kenarlarının sızdırmazlık sağlayacak şekilde üst
üste bindiğinden emin olun (Şek. 13).
SENSAT.R.A.C.™ PED UYGULAMASI
Şek. 16
Şek. 14
Şek. 15
Şek. 17
NOT: Pedi kesmeyin veya hortumu köpük pansumana yerleştirmeyin. Bu, hortumları tıkayabilir ve
Negatif Basınçlı Terapi Ünitesinin alarm vermesine ve altta yatan viseranın yaralanmasına sebep olabilir.
1. Ped uygulama bölgesini seçin. En uygun akış için sıvı akışına ve hortum konumuna özellikle
dikkat edin ve kemik çıkıntıları veya dokudaki buruşukların üzerine yerleştirmemeye özen
gösterin.
2. Drepi parmaklarınızla sıkıştırarak tutun ve 2,5 cm'lik bir delik açın (kesik değil) (Şek. 14).
Köpüğün kesilmesi gerekmez.
NOT: Kesik, terapi sırasında kendini kapayabileceği için kesik değil delik açın.
3. Merkezi diski ve etrafında dış yapışkan eteği olan pedi uygulayın.
•
Yapışkanı açığa çıkarmak için 1. ve 2. destek katmanlarını nazikçe çıkarın (Şek. 15).
•
Ped açıklığını doğrudan drep üzerindeki deliğe denk gelecek şekilde merkezi diske
yerleştirin (Şek. 16).
•
Pedin tam adezyonunu sağlamak için merkezi diske ve dış eteğe nazikçe basınç uygulayın.
4. Ped stabilizasyon katmanını çıkarmak için mavi şeridi geri çekin (Şek. 17). Pansuman
uygulaması tamamlanmıştır.
V.A.C.® NEGATİF BASINÇLI TERAPİ UYGULAMASI
Şek. 18
NOT: Yalnızca INFOV.A.C.™ veya V.A.C.ULTA™ Negatif Basınçlı Terapi Üniteleri tarafından sağlanan
Negatif Basınçlı Terapi ile kullanıma yöneliktir. Tüm kullanım talimatları için terapi ünitesinin kullanıcı el
kitabına başvurun.
NOT: SENSAT.R.A.C.™ Ped hortumu hastane vakum sistemleriyle uyumlu değildir.
UYARI: Terapiye başlamadan önce tüm Negatif Basınçlı Terapi Sistemi Güvenlik
Bilgilerini inceleyin.
1. Kanisteri ambalajından çıkarın ve terapi ünitesine yerleştirdikten sonra kilitlenerek yerine
oturmasını sağlayın.
NOT: Abdominal yaralarda sıklıkla bol miktarda drenaj olur. 1000 cc/ml'lik kanister kullanmayı
düşünün. Yeterli sayıda kanisterin kullanıma hazır olmasını sağlayın.
DİKKAT: 1000 cc/ml kanister kullanırken hastanın kilosunu, boyunu, durumunu, yara çeşidini,
izleme imkanlarını ve bakım ayarını göz önünde bulundurun.
NOT: Kanister tam olarak yerine takılmadıysa terapi ünitesi alarm çalacaktır.
2. SENSAT.R.A.C.™ Ped hortumunu kanister hortumuna bağlayın ve her hortumdaki klempin açık
olduğundan emin olun (Şekil 18). Klempleri hastadan uzağa koyun.
3. Terapi ünitesini açın ve etkili bir sıvı çıkarma hızı için 125 mmHg sürekli mod terapi ayarını seçin.
125 mmHg altındaki negatif basınçlı terapi ayarları önerilmez.
DİKKAT: ABTHERA ADVANCE™ Açık Abdomen Pansumanı ile kesintili terapi / DYNAMIC PRESSURE
CONTROL™ Terapi kullanmayın.
4. Terapiyi başlatın. Sızdırmazlık açısından pansumanı kontrol edin. Pansuman çökmeli ve kırışık
bir görünüm almalıdır. Hiçbir tıslama sesi olmamalıdır. Sağlamlığına dair herhangi bir kanıt
yoksa drepi ve SENSAT.R.A.C.™ Ped sızdırmazlık öğelerini, hortum bağlantılarını ve kanisterin
yerleşimini kontrol edin ve klemplerin açık olduğundan emin olun. Hortum üzerinde
sızdırmazlık öğesine zarar verebilecek istenmeyen gerginliği önlemek için fazla hortumu
sabitleyin.
Sıvı Çıkışını İzleme - Pansuman, sıvının abdominal kompartmandan etkili şekilde uzaklaştırılması
ve negatif basıncın eşit şekilde dağılması için tasarlanmıştır. Hastalara Negatif Basınçlı Terapi Ünitesi
uygularken, kanister ve hortumlardaki eksüda hacmi sık aralıklarla incelenmelidir
Kanama: Abdominal yaraları olan hastalar kanama riskine karşı yakından izlenmelidir
çünkü bu yaralar kolay görülemeyen gizlenmiş kan damarları içerebilir. Pansumanda,
hortumlarda veya kanisterde aniden veya yüksek miktarda kanama gözlenirse Negatif
Basınçlı Terapiyi derhal durdurun, kanamayı durduracak uygun önlemler alın ve hekimle
irtibata geçin. Negatif Basınçlı Terapi kanamayı önlemek, azaltmak veya durdurmak için
tasarlanmamıştır. (UYARILAR, Kanama bölümüne başvurun).
ALARM ÇÖZÜMLERİ
Tüm terapi ünitesi alarmlarına anında yanıt verilmesi gerekir. Alarm çözümlerine ilişkin tüm bilgiler
için terapi ünitesi kullanıcı el kitabına başvurun.
Bir sızıntı alarmı durumunda, sızdırmazlık öğesinin sağlamlığından emin olmak için sızıntı kaynağını
ilave dreple kapatın.
DİKKAT: Abdominal yaraların yüksek miktarlarda eksüda oluşturması özelliği nedeniyle, Negatif
Basınçlı Terapi yalnızca yaranın bakımı ve pansuman değişimi nedeniyle kesilmelidir. Terapinin kesintiye
uğraması, sızdırmazlık özelliğinin kaybına neden olabilir.
PANSUMAN DEĞİŞİMLERİ
Pansuman değişimi her 24 ila 72 saatte bir ya da yara durumunun ve hasta prezentasyonunun
devam eden değerlendirmesi temel alınarak daha sık gerçekleştirilmelidir. Enfeksiyon veya
abdominal kontaminasyon varlığında daha sık pansuman değişimi yapabilirsiniz.
UYARILAR altında bulunan Uygulama Ayarı bölümüne başvurun.
Pansuman ne zaman değiştirilirse değiştirilsin, her zaman tüm pansuman bileşenlerini açılmamış
steril bir ambalajda bulunanlarla değiştirin.
PANSUMANIN ALINMASI
Önceki pansumanı, kurum protokolüne uygun olarak alın ve atın. Parakolik oluklar da dahil olmak
üzer pansuman bileşenlerinin tüm parçalarının çıkarıldığından emin olmak için yarayı iyice inceleyin.
İntra-abdominal paketlerde paket malzemesi beklenenden daha kuru olabilir. Komşu yapılara
yapışmasını veya komşu yapılarda hasar oluşumunu önlemek için gerekirse paket malzemesini
çıkarmadan önce inceleyin ve rehidre edin.
UYARI: UYARILAR başlığı altındaki Pansumanın Alınması bölümüne başvurun.
KULLANILAN SEMBOLLERİN AÇIKLAMASI
Ambalaj hasar görmüşse veya
Üretici
açılmışsa ürünü kullanmayın
Tek kullanımlıktır
Üretim Tarihi
Yeniden sterilize etmeyin
n
İçerik bilgisi
Each
Kullanım talimatlarına başvurun
DİKKAT:
Federal yasa (ABD) uyarınca bu
cihaz sadece bir hekimin tavsiyesiyle veya
talimatıyla satılabilir/kiralanabilir.
Fitalat içerir
Katalog numarası
Sterilizasyon yöntemi -
Radyasyon
LOT
Lot numarası
Son Kullanma Tarihi
Kuru tutun
Yarada kullanılan köpük parçalarını
mutlaka sayın ve kaydedin.
REFERANSLAR LİSTESİ
Talep edilmesi halinde referanslar tedarik edilebilir. Lütfen 1-800-275-4524 numaralı telefondan
(ABD'de) KCI ile temasa geçin.
Kaplan M. Managing the open abdomen. Ostomy Wound Management, 2004 Ocak; 50(1A Ek); C2, 1-8
Kaplan M, Banwell P, Orgill DP, Ivatury RR, Demetriades D, Moore FA, Miller P, Nicholas J, Henry S,
Guidelines for the Management of the Open Abdomen. WOUNDS. 2005 Ekim; 17(Ek 1); S1S24
Garner GB, Ware DN, Cocanour CS, Duke JH, McKinley BA, Kozar RA, Moore FA. Vacuum-assisted
wound closure provides early fascial reapproximation in trauma patients with open abdomens.
The American Journal of Surgery, 2001 Aralık; 182(6); 630-8
Barker DE, Kaufman HJ; Vacuum Pack Technique of Temporary Abdominal Closure; A 7-Year Experience
with 112 Patients. 59. Yıllık Amerikan Travma Cerrahisi Birliği Toplantısında Sunulmuştur. 16-18 Eylül
1999. Boston Mass.
Brock WB, Barker DE; Temporary Closure of Open Abdominal Wounds; The Vacuum Pack. Lake Buena
Vista, Florida'daki 66. Yıllık Güney Doğu Kongresi Bilim Toplantısında Sunulmuştur. 6-10 Şubat 1994
Sherck J, Seiver A; Covering the "Open Abdomen"; A Better Technique. 66. Yıllık Bilim Toplantısı
ve Lisans Üstü Kurs Programı Posteri Olarak Sunulmuştur. Güney Doğu Cerrahi Kongresi. Atlanta,
Georgia. 31 Ocak - 4 Şubat 1998.
İLETİŞİM BİLGİLERİ
Bu ürünle ilgili sorularınız, bakım ya da KCI ürün ve hizmetleri hakkında ek bilgiler için KCI ya da bir
KCI yetkili temsilcisi ile iletişime geçin ya da aşağıda belirtilen yoldan iletişim kurun:
ABD için 1-800-275-4524'ü arayın ya da www.acelity.com veya www.openabdomen.com adresini
ziyaret edin.
KCI USA, Inc., 12930 IH 10 West, San Antonio, TX 78249
ABD dışında www.kci-medical.com adresini ziyaret edin.
ÜRETİCİ BİLGİLERİ
Manufactured For:
KCI USA, Inc.
12930 IH 10 West
San Antonio, TX 78249 USA
1-800-275-4524
www.acelity.com
Bu belgede adı geçen tüm ticari markalar KCI Licensing Inc., bağlı kuruluşları ve/veya lisansörlerine aittir.
Telif Hakkı 2018 KCI Licensing, Inc. Tüm hakları saklıdır. 419020 Rev A 3 / 2018
Publicidad
