Tabla de contenido
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Taquiarritmias, que incluyen la aceleración de arritmias y la fibrilación
auricular recurrente precoz
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Trombosis/tromboembolias
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Daño valvular
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Obstrucción venosa
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Traumatismo venoso (por ejemplo, perforación, disección o erosión)
INFORMACIÓN PARA ANTES DE LA IMPLANTACIÓN
Las técnicas y procedimientos quirúrgicos apropiados son responsabilidad del
profesional médico. Los procedimientos de implante descritos se facilitan con
fines informativos solamente. Cada médico debe aplicar la información incluida
en estas instrucciones según su criterio y experiencia médica profesional.
El cable está diseñado, se comercializa y debe usarse exclusivamente para
las indicaciones descritas.
Una consideración importante a la hora de elegir esta familia de cables
es que no requiere una toracotomía. El médico debe sopesar sus ventajas
frente a la capacidad del paciente de soportar pruebas electrofisiológicas (EF)
adicionales (pruebas de inducción de arritmias y su conversión), y una posible
toracotomía, si el sistema del cable demostrara no ser eficaz.
Hay varios factores, como el estado de la enfermedad o la terapia
farmacológica, que pueden hacer que sea necesario volver a colocar los
cables de desfibrilación o sustituir el sistema de un cable por otro para facilitar
la conversión de arritmias. En algunos casos, quizás no se logre obtener una
conversión fiable de las arritmias con ninguno de los cables de desfibrilación
disponibles o a los niveles de energía de desfibrilación del generador de
impulsos.
Con esta familia de cables y el generador de impulsos se pueden utilizar
marcapasos bipolares, siempre y cuando el marcapasos y el generador
de impulsos no interaccionen de modo que el generador de impulsos no
detecte o detecte incorrectamente. Consulte en el manual del médico del
generador de impulsos la información sobre la minimización de la interacción
del marcapasos.
Preparación quirúrgica
Considere las siguientes situaciones antes del procedimiento de implantación:
•
Durante el implante debe disponerse de instrumentos para monitorización
cardiaca, obtención de imágenes (fluoroscopia), desfibrilación externa y
medidas de las señales de los cables.
•
Aísle siempre al paciente de la corriente de fuga potencialmente peligrosa
cuando se vayan a utilizar instrumentos eléctricos.
•
Debe disponerse de duplicados estériles de todos los elementos
implantables para su uso en caso de producirse daños o una
contaminación accidental.
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