Boston Scientific RELIANCE 4-FRONT Manual página 31

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Los cambios en la superficie del electrodo de desfibrilación, como el
cambio de una configuración TRIAD a una configuración de bobina
única, pueden afectar a las mediciones de la impedancia. Las
mediciones basales de la impedancia de desfibrilación deben estar
dentro de los valores recomendados en la tabla.
PRECAUCIÓN: Las amplitudes de la onda R inferiores al valor
recomendado pueden causar una determinación inexacta de la
frecuencia en el estado crónico, haciendo que posiblemente no
se detecte una taquiarritmia o que se diagnostique erróneamente
un ritmo normal como anómalo. Las duraciones de señal que
sobrepasen el período refractario programado del generador de
impulsos pueden causar una detección de frecuencia inexacta que
produciría un funcionamiento incorrecto.
3.
Si las mediciones no son conformes a los valores de la tabla, realice los
pasos siguientes:
Retire las pinzas de cocodrilo del PSA de la herramienta de conexión.
Vuelva a insertar el estilete y a reposicionar el cable siguiendo
los procedimientos tratados anteriormente y repita el proceso de
evaluación del cable.
Si los resultados de las pruebas no son satisfactorios, será necesario
reposicionar de nuevo el sistema de cables o recolocar este.
Tenga en cuenta la información siguiente:
Las lecturas de un umbral de estimulación bajo indican un margen de
seguridad conveniente, ya que los umbrales de estimulación pueden
aumentar tras el implante.
Las mediciones eléctricas iniciales pueden desviarse de las
recomendaciones debido a un traumatismo celular agudo. Si esto
sucede, espere aproximadamente 10 minutos y repita las pruebas.
Los valores pueden depender de factores específicos del paciente
como el estado del tejido, el equilibrio electrolítico y las interacciones
medicamentosas.
Las mediciones de la amplitud y la duración no incluyen una corriente
de lesión y se obtienen durante el ritmo basal normal del paciente.
Una rotación excesiva del extremo terminal del conector puede
aumentar el traumatismo del tejido local y producir umbrales del
voltaje temporalmente altos.
4.
Una vez que se obtengan mediciones aceptables, quite las conexiones
del analizador de umbrales y retire el estilete.
5.
Apriete las palancas de la funda del terminal y deslice la herramienta de
conexión fuera del extremo proximal del cable.
6.
Si es necesario un reposicionamiento adicional o más mediciones con el
PSA, vuelva a colocar la herramienta de conexión, asegurándose de que
el cable esté completamente insertado, y repita el proceso de evaluación.
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