Nutricia Flocare BENGMARK PEG/J Manual Del Usuario página 16

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Diese Patientengruppe hat typischerweise einen funktionsfähigen Intestinaltrakt mit eingeschränkter
Magenmotilität und/oder erhöhtem Aspirationsrisiko, z. B. bei früher postoperativer Ernährung. Frühzeitige
postoperative jejunale Ernährung reduziert das Risiko einer Atrophie des Dünndarms und reduziert das Risiko
einer bakteriellen Translokation.
CH 18.
Für die PEG Platzierung:
a
ns
ch
eigt Für die postpylorische Ernährung: - Intestinales Absorptionsversagen
rollt.
führt
Weitere detaillierte Informationen hierzu finden Sie in der Gebrauchsanweisung für die Flocare
sgabe
ehen,
(G) Vorbereitung der Flocare
H), Nach Platzierung der Flocare
(I), - Schneiden Sie die PEG-Sonde an der 35-cm Markierung ab.
ktor - Ziehen Sie die äußere Halteplatte über die Sonde, aber fixieren Sie die Sonde noch nicht an der Halteplatte.
- Platzieren Sie eine Ritsch-Ratsch-Klemme an der Sonde.
- Befeuchten Sie das Innenlumen der PEG-Sonde mit ca. 10 ml Wasser, mithilfe einer Spritze.
A. Endoskopische Platzierung:
1. Schieben Sie den gesamten Mandrin durch die große Öffnung des Sondenkonnektors in die Jejunalsonde.
Ziehen Sie den Mandrin wieder 10-20 cm heraus und schieben Sie ihn anschließend wieder bis an die
Sonde Sondenspitze hinein. Verbinden Sie das Ende des Mandrins (C) fest mit dem Sondenkonnektor (D).
2. Befeuchten Sie die gestreckte Jejunalsonde mit Wasser, um die Einführung zu erleichtern.
3. Schieben Sie die Spitze (B) der Jejunalsonde durch die PEG CH 18, bis die Spitze im Magen sichtbar ist.
Spritzen Sie ggf. noch etwas Wasser durch die PEG-Sonde CH 18.
4. Greifen Sie die Antennenspitze der Jejunalsonde mit der Zange des Endoskops (Abb. 1) und führen Sie die
Sonde mit Hilfe des Endoskops durch den Pylorus. Platzieren Sie die Sondenspitze so weit wie möglich im
Dünndarm, vorzugsweise hinter dem Treitz'schen Band (Abb. 2).
en, bei 5. Halten Sie die Sondenspitze mit der Zange in ihrer Position fest, während Sie das Endoskop zurückziehen (das
zeitige Zurückziehen des Endoskops ist über 30 cm möglich) (Abb. 3).
6. Während die Sonde weiterhin mit der Zange festgehalten wird, ziehen Sie den Mandrin ungefähr 25 cm aus
der Sonde heraus. Die Spirale fängt nun an, sich auszubilden. Während die Sonde mit der Zange weiterhin
festgehalten wird, führen Sie die blaue Jejunalsonde weiter in den Dünndarm ein (Abb. 4).
7. Entfernen Sie schließlich vorsichtig das Endoskop, die Zange und den Mandrin (Abb. 5). Achten Sie darauf,
se) nicht gleichzeitig die Sonde zurück zu bewegen.
8. Entfernen Sie den ENFit-Konnektor vom Y-Konnektor, indem Sie den türkisfarbenen Ring (J) oben auf dem
Y-Konnektor abschrauben (Abb. 6)
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KONTRAINDIKATIONEN
- schwere Gerinnungsstörungen (z. B. Hämophilie)
- schwere Aszites oder Gastritis
- Ileus
- Anorexia Nervosa und schwere Psychosen
- akute Pankreatitis oder Peritonitis
- in Fällen, in denen es nicht möglich ist die vordere Magenwand an die
Bauchdecke zu ziehen (subtotale Gastrektomie, Aszites, Heptomegalie etc.)
- ausgeprägte Peritonealkarzinomatose
- großflächige Tumorinfiltration im Bereich der Punktionsstelle
- Paralytischer Illeus
- Akutes Abdomen
GEBRAUCHSANWEISUNG
PEG CH 18
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PEG CH 18, das Endoskop befindet sich noch im Magen:
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PEG.
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