Nutricia Flocare BENGMARK PEG/J Manual Del Usuario página 52

i/lub
8. Odłączyć łącznik ENFit od łącznika typu Y poprzez odkręcenie turkusowego pierścienia (J) znajdującego się
wienie
na górze łącznika typu Y (rys. 6).
9. Odkręcić oddzielny czerwony pierścień (I) z łącznika typu Y i nasunąć go na PEG CH 18 (rys. 7).
10. Połączyć łącznik typu Y z PEG CH 18 poprzez ścisłe umocowanie wewnętrznego czerwonego trzonu (H)
w zgłębniku PEG. Dokręcić oddzielny czerwony pierścień (I) do łącznika typu Y w celu umocowania łącznika
typu Y na zgłębniku PEG (rys. 8).
11. Odciąć łącznik ENFit od zgłębnika dojelitowego (5 cm powyżej łącznika typu Y) (rys. 9). W razie konieczności
sprawdzić endoskopowo położenie końcówki zgłębnika, aby wykluczyć przemieszczenie się zgłębnika.
12. Odkręcić turkusowy pierścień (L) od przezroczystej części (K) zapasowego łącznika. Nasunąć turkusowy
pierścień na niebieski zgłębnik dojelitowy. Umocować zgłębnik dojelitowy na metalowym bolcu wewnątrz
przezroczystej części zapasowego łącznika. Upewnić się, że zgłębnik został całkowicie nasunięty na metalowy
bolec. Połączyć turkusową i przezroczystą część zapasowego łącznika poprzez dokręcenie turkusowego
znych elementu. Następnie połączyć kompletny, złożony łącznik z łącznikiem typu Y poprzez dokręcenie turkusowego
pierścienia łącznika typu Y (J) (rys. 10 i rys. 11).
13. Umocować zgłębnik PEG CH 18 w zewnętrznej płytce mocującej. Zapewnić prawidłową pozycję zewnętrznej
płytki mocującej poprzez założenie niebieskiego zacisku zabezpieczającego tuż za płytką.
14. Sprawdzić funkcjonowanie zgłębnika dojelitowego poprzez przepłukanie około 20 ml sterylnej wody.
15. Sprawdzić poprzez badanie RTG, czy zgłębnik znajduje się we właściwej pozycji. Zanotować długość
wprowadzonej części zgłębnika dojelitowego.
B. Wprowadzenie pod kontrolą fluoroskopii:
Postępować wg podpunktów 1-3 instrukcji w części A.
4. Sprawdzić przy pomocy fluoroskopii, czy końcówka zgłębnika znajduje się w żołądku i przeprowadzić
końcówkę w kierunku odźwiernika. Wysunąć około 2-3 cm prowadnicy, co spowoduje zwinięcie się
zgłębnika. Może to ułatwić znalezienie odźwiernika i pomoże przeprowadzić przez niego końcówkę zgłębnika.
Bezpiecznie zaprojektowana końcówka zgłębnika Bengmark
situ, bez ryzyka przebicia zgłębnika i uszkodzenia okolicznych tkanek. Po przejściu przez odźwiernik
prowadnica powinna zostać ponownie wsunięta do pozycji wyjściowej.
5. Wprowadzić zgłębnik Bengmark
ce. za więzadło Treitza.
6. Gdy tylko zgłębnik zostanie umieszczony we właściwym miejscu, usunąć prowadnicę.
7. Postępować wg podpunktów 8-15 instrukcji w części A.
dnicy,
cówkę Sprawdzać stan zgłębnika poprzez sprawdzenie pozycji i stanu zewnętrznej płytki mocującej oraz samego
zgłębnika, przy każdej zmianie opakowania diety, gdy pojawiają się wątpliwości co do prawidłowej pozycji
zgłębnika i co najmniej trzy razy dziennie.
wki w Przepłukiwać zgłębnik 20-50 ml sterylnej wody przed i po podaniu diety i/lub leków i przynajmniej co 8 godzin,
aby zapobiegać zatykaniu się zgłębnika (rys. 13).
użyciu Flocare
®
aleko, podobnym zasadom użytkowania. Należy dokładnie przestrzegać instrukcji używania PEG, również w przypadku
stosowania w połączeniu z Bengmark
oskop
Należy zwrócić uwagę, że użytkowanie PEG/J w połączeniu z PEG rożni się w jednym obszarze (patrz poniżej).
W tym Zgodnie z instrukcją używania PEG należy: Uwolnić zgłębnik z uchwytu w zewnętrznej płytce mocującej,
nionej codziennie obracać zgłębnik o 180
zagojonej przetoce (min. 15 mm). Natomiast, gdy PEG stosowany jest w połączeniu z Bengmark
zgłębnik NIE POWINIEN być obracany dookoła jego osi, ale tylko poruszany w górę i w dół w całkowicie
sie nie
zagojonej przetoce (min. 15 mm), aby uniknąć skręcenia się zgłębnika Bengmark
00546_AW.indd 52
®
Bengmark PEG/J jest używany wyłącznie w połączeniu z Flocare
®
o
®
PEG/J z prowadnicą do jelita cienkiego tak daleko, jak to możliwe, najlepiej
UTRZYMANIE
PEG/J.
®
dookoła jego osi i poruszać zgłębnikiem w górę i w dół w całkowicie
PEG/J umożliwia manipulację prowadnicą in
PEG CH 18 przez co podlega
®
PEG/J CH 9, które może
®
PEG/J,
®
13/05/15