Nutricia Flocare BENGMARK PEG/J Manual Del Usuario página 43

Questo gruppo di pazienti ha il tratto gastro-intestinale funzionante, ma ridotta funzionalità gastrica e/o un elevato
rischio di aspirazione, episodio molto frequente nelle prime fasi post operatorie.
La nutrizione enterale precoce a livello intestinale in fase postoperatoria riduce il rischio di atrofia dell'intestino
tenue e riduce il rischio di traslocazione batterica.
Per il posizionamento della sonda per PEG:
Per la nutrizione intestinale:
Informazioni più dettagliate sono reperibili nelle istruzioni per l'uso della sonda per PEG Flocare
Preparazione delle sonda per PEG CH 18
Dopo aver posizionato la sonda per PEG Flocare
l'endoscopio nello stomaco:
- Tagliare la sonda per PEG a 35 cm.
- Trascinare il disco di fissaggio esterno lungo la sonda, ma non fissarlo ancora sulla sonda.
- Posizionare velocemente la chiusura di sicurezza sulla sonda.
- Lubrificare il lume interno della sonda per PEG con 10 ml di acqua, usando una siringa.
A. Posizionamento per via endoscopica:
1. Inserire completamente il filo guida metallico nella sonda digiunale. Ritrarre il filo guida metallico per circa
10-20 cm, quindi far procedere ancora il filo guida metallico fino in fondo alla sonda. Agganciare saldamente
il raccordo del filo guida metallico (C) sul connettore ENFit della sonda (D).
2. Lubrificare la sonda digiunale, iniettando acqua, al fine di facilitare il posizionamento.
3. Spingere l'estremità della sonda digiunale (B) attraverso la sonda per PEG CH18 fino a quando l'estremità
della sonda risulta visibile nella cavità gastrica. Se necessario lavare ancora con acqua la sonda per PEG CH
18.
4. Afferrare il terminale della sonda digiunale con le pinze dell'endoscopio (Fig.1) e far procedere la sonda con
l'aiuto dell'endoscopio attraverso il piloro. Condurre l'estremità della sonda il più lontano possibile nell'intestino
tenue, preferibilmente nelle vicinanze del legamento del Treitz (Fig. 2).
5. Tenere fissa in loco l'estremità della sonda con le pinze dell'endoscopio e nel frattempo ritrarre l'endoscopio,
la rimozione dell' endoscopio è possibile fino a 30 cm circa (Fig. 3).
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CONTROINDICAZIONI
- Grave insufficienza della coagulazione del sangue (ad esempio, emofilia)
- Gravi asciti e gastriti
- Ileo
- Anoressia nervosa e gravi psicosi
- Pancreatite acuta e peritonite acuta
- Quando è impossibile avvicinare la parte anteriore dello stomaco contro la
parete addominale (gastrectomia subtotale, ascite, epatomegalia)
- Carcinomatosi peritoneale marcata
- Infiltrazione estesa tumorale nell'area di perforazione
- Malassorbimento intestinale
- Ileo paralitico
- Addome acuto
ISTRUZIONI PER L'USO
CH 18 per via endoscopica a livello gastrico, mantenendo
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