Til PEG anvendelse:
H 18.
e loop
Til postpylorus ernæring:
wiren,
kantet
til når
Der kan findes mere detaljeret information i Brugsanvisning til Flocare
mellem
en.
Forberedelse af Flocare
ndelse
Efter initial placering af Flocare
et med
- Skær PEG sonden af ved 35 cm markeringen
'en så
- Træk den eksterne fikseringsplade over sonden, men fikser ikke sonden i pladen endnu
- Placer den hurtig udløsende klampe på sonden
- Smør det indre af sonden med ca. 10 ml vand ved brug af en sprøjte
A. Endoskopisk placering:
1. Isæt guide wiren helt i jejunal sonden. Træk guide wiren tilbage 10-20 cm og skub derefter guide wiren ind til
den når enden af sonden. Sæt håndtaget på guide wiren (C) fast på ENFit-konnektoren (D).
2. Smør den udstrakte jejunal sonde med vand for at lette intubering.
3. Skub antennespidsen (B) af jejunal sonden gennem PEG CH 18 sonden.
nteral
4. Grib antennespidsen med endoskopets tang (fig.1 ) og styr sonden gennem pylorus ved hjælp af endoskopet.
entielt
Sondespidsen skal placeres så langt nede i tyndtarmen som muligt, helst forbi Treitz ligament (fig. 2).
5. Hold sonden på plads vha. tangen mens endoskopet trækkes tilbage (det er muligt at trække endoskopet ca.
30 cm tilbage) (fig. 3).
6. Mens sonden holdes fast af tangen, træk guide wiren ca. 25 cm tilbage fra sonden. Nu vil spiralen begynde at
danne sig. Med tangen på plads, skub den blå jejunal sonde videre frem i tyndtarmen (fig. 4).
7. Fjern til slut endoskopet, tangen og guide wiren forsigtigt (fig. 5). Vær forsigtig med ikke at trække sonden
tilbage også.
8. Løsn ENFit-konnektoren fra Y-konnektoren ved at skrue på den turkise ring (J) på toppen af Y-konnektoren (fig. 6).
9. Skrue den separate røde ring (I) fra Y-konnektoren og tag den over PEG CH 18 (fig. 7).
10. Forbind Y-konnektoren til PEG CH 18 ved at tilpasse den røde indre skaft (H) stramt ind i PEG sonden. Skru
risiko
den separate røde ring (I) ind i Y-konnektoren for at fiksere Y-konnektoren på PEG sonden (fig. 8).
sikoen
11. Skær ENFit-konnektoren fra jejunal sonden (5 cm fra Y-konnektoren) (fig. 9). Hvis nødvendigt, tjek positionen
af spidsen af sonden endoskopisk, for at udelukke forskydning på dette tidspunkt.
12. Skru den turkise ring (L) på ekstra konnektoren fra den gennemsigtige del (K). Skub den turkise ring over den
blå jejunal sonde. Fikser jejunal sonden over den metalliske del indeni den gennemsigtige del af ekstra
konnektoren. Vær sikker på at sonden er helt over den metalliske del. Forbind den turkise del med den
gennemsigte del ved at skrue den turkise del ind i den gennemsigtige del. Bagefter samles hele konnektoren
med Y-konnektoren ved at skrue på den turkise ring på Y-konnektoren (J). (fig. 10 og fig. 11).
00546_AW.indd 20
KONTRAINDIKATIONER
- Alvorlige koagulationsforstyrrelser (f.eks. hæmofili)
- Alvorlig ascites og alvorlig gastritis
- Ileus
- Anorexia nervosa og alvorlig psykose
- Akut pankreatitis og akut peritonitis
- Når det ikke er muligt at bringe den anteriore del af ventriklen op i mod
abdomen (subtotal gastrostomi, ascites, hepatomegali osv.)
- Tydelig peritoneal carcinomatose
- Omfattende tumor infiltration i punkturområdet
- Svigt i intestinal absorption
- Parese i ileus
- Akutte mavesmerter
BRUGERVEJLEDNING
PEG CH 18
®
PEG CH 18, med endoskopet stadig i maven:
®
PEG.
®
13/05/15