7. Open nu de tang, trek ze terug in de endoscoop en verwijder voorzichtig de endoscoop en de voerdraad (fig.
5) zonder de sonde te verplaatsen.
8. Maak de ENFit connector los van de Y-connector door de turquoise ring (J) op de Y-connector los te draaien
(fig. 6).
9. Draai de rode ring (I) van de Y-connector los en plaats die over de PEG (fig. 7).
10. Plaats de Y-connector op de PEG door de rode voet (H) stevig in de PEG sonde te duwen. Draai de aparte rode
ring (I) in de Y-connector om de Y-connector stevig op de PEG sonde de zetten (fig. 8).
11. Knip de ENFit connector van de intestinale sonde +/- 5cm boven de Y-connector af (fig. 9). Zorg ervoor dat de
sonde zich niet verplaatst heeft ondertussen; controleer dit indien nodig via endoscopie.
12. Neem de aparte connector en schroef de turquoise ring (L) los van het transparante gedeelte (K). Schuif de
turquoise ring (L) over de blauwe intestinale sonde heen.
Bevestig de darmsonde goed op de metalen pen in het doorzichtige gedeelte van de losse connector (K).
Connecteer het transparante (K) en het turquoise deel (L) van de connector door het turquoise deel (L) te
draaien; connecteer dan deze connector aan de Y-connector door het turquoise deel in de Y-connector (J) vast
te draaien. (fig. 10 & 11).
13. Plaats de PEG sonde in de externe fixatiedisc. Zorg dat de juiste positie van de externe disc behouden blijft
door de blauwe veiligheidsklem vlak na de disc te plaatsen.
14. Spoel de intestinale sonde met 20 ml water.
15. Controleer de positie van de sonde met RX vooraleer de intestinale sondevoeding te starten. Noteer de lengte
van de ingebrachte darmsonde.
B. Fluoroscopische plaatsing
Volg punten 1-3 van de gebruiksaanwijzing onder A.
4. Controleer de positie van de sonde in de maag door middel van fluoroscopie en breng de tip tot vlak voor de
pylorus; dit kan vergemakkelijkt worden door de voerdraad ongeveer 2 tot 3 cm terug te trekken zodat de
sonde krult. Dit helpt om de tip van de sonde voorbij de pylorus te schuiven. De tip van de Bengmark
is zodanig ontworpen dat de voerdraad in geen enkele omstandigheid langs één van de laterale
uitstroomopeningen naar buiten kan komen; zo voorkomt men dat de voerdraad de maag- of darmwand
beschadigt of perforeert.
Na de pyloruspassage moet de voerdraad weer volledig in de sonde geschoven worden.
5. Schuif de Bengmark
van Treitz.
6. Zodra de sonde op haar plaats zit, kan de voerdraad teruggetrokken worden.
7. Volg punten 8-15 van de gebruiksaanwijzing onder A.
Controleer de positie van de sondes en van de externe fixatiedisc bij elke Pack-wissel, bij twijfel of de sondes nog
op de juiste plaats zitten, en in elk geval minimaal 3 keer per dag.
Spoel de Bengmark
en ten minste om de acht uur, om verstopping van de sonde te voorkomen (fig. 13).
De Flocare
zorgvuldig de verzorgingsvoorschriften van de Flocare
de Flocare
De verzorging in de combinatie Bengmark
geeft aan na heling van de stomie dagelijks de PEG sonde uit de externe fixatiedisc los te maken, ze +/- 1.5 cm in
de stoma te duwen, de sonde 180° om haar as te draaien en ze weer terug te trekken.
In combinatie met de Bengmark
spiraal zich zou verplaatsen. Om ingroeien van de interne disc te voorkomen, maak de PEG los uit de externe disc,
duw ze +/- 1.5 cm in de stoma en trek ze weer terug op de initiële plaats (fig. 12).
00546_AW.indd 9
PEG/J met de voerdraad zo ver mogelijk in de dunne darm, bij voorkeur voorbij de hoek
®
PEG/J met 20-50 ml (lauw) water voor en na de toediening van sondevoeding of medicatie
®
Bengmark
PEG/J wordt enkel gebruikt in combinatie met de Flocare
®
®
Bengmark
PEG/J.
®
®
PEG/J mag de PEG nooit gedraaid worden om te voorkomen dat de Bengmark
®
VERZORGING NA PLAATSING
PEG, ook wanneer die gebruikt wordt in combinatie met
®
PEG/J & PEG verschilt duidelijk op één punt: de PEG gebruiksaanwijzing
®
PEG/J
®
PEG Ch 18. Volg daarom
®
®
De Flo
deze a
de pat
Gebru
contro
13/05/15