Össur ReSolve Halo Manual Del Usuario página 11

4. Positionnez l'anneau sur la tête grâce aux tiges de positionnement. Si nécessaire,
retirez les tiges de positionnement pour permettre l'accès aux sites des broches de
crânes choisis (Figure 6).
5. Vérifiez que le placement est correct et inclinez l'anneau sur la tête (Figure 7).
Remarque : L'anneau postérieur fermé est livré avec un trou postérieur, permettant d'y
fixer l'Universal Halo Adaptor #581 d'Össur (de type Mayfield).
– Parallèle à la tête pour permettre une pénétration de la broche perpendiculaire
– En dessous de la circonférence la plus grande du crâne.
– Aussi bas que possible, sans aucun contact avec les oreilles, ni les sourcils
6. Injectez l'anesthésique local dans les sites de broches du crâne, soit à partir du
haut, soit à partir du bas de l'anneau. Il peut être utile d'éclairer les trous de
l'anneau à l'aide d'une lampe de poche, pour éclairer la zone de positionnement
des broches à travers le halo. Anesthésier jusqu'au périoste. Remarque : Une
anesthésie sans épinéphrine doit être utilisée afin d'éviter une nécrose autour du site
d'injection.
7. Le patient doit bien fermer les yeux lors de la pose des broches crâniennes pour
empêcher les plissements de peau. Faites passer toutes les broches crâniennes à
travers les trous de l'anneau en halo jusqu'à ce qu'elles touchent la peau. Puis
serrez toutes les broches crâniennes à la main en suivant l'une des méthodes de
serrage de broches indiquées ci-dessous. Enfin, serrez les broches crâniennes à
l'aide d'un tournevis dynamométrique, d'abord à 8 po-lb (0,9 J), selon la même
méthode de serrage de broches. Remarque : Si une résistance excessive est ressentie
lors de l'application des broches, il se peut que la broche soit faussée. Ne forcez pas la
broche. Retirez la broche, réalignez-la au trou taraudé, et refaites la pose.
L'ordre de serrage des broches peut s'effectuer par deux méthodes : par paires opposées
ou par la méthode postérieure-antérieure.
• Paires opposées : les broches qui s'opposent sont serrées de façon simultanée
(Figure 8).
• Méthode postérieure-antérieure : deux broches postérieures sont serrées, suivies des
deux broches antérieures (Figure 9).
*Les broches crâniennes doivent être serrées à 8 po-lb (0,9 J), ainsi qu'indiqué par le
tournevis dynamométrique ajustable. Si un couple supérieur ou inférieur est nécessaire,
utilisez le tournevis dynamométrique ajustable # 575S d'Össur.
8. Retirez les tiges de positionnement.
9. Posez et serrez les contre-écrous à la main. N'utilisez pas de clé.
10. Au terme d'environ 30 min (ou à la fin de la pose de la veste, si le halo a été posé en
premier), desserrez les contre-écrous, vérifiez le couple de la broche crânienne, et
resserrez les contre-écrous. Vérifiez le couple des broches après 24–36 heures.
Resserrez les broches crâniennes avec le tournevis dynamométrique, si nécessaire.
ASTUCES FACUlTATIVES/UTIlES
Anneau de traction : Positionnez l'anneau de traction symétriquement sur le patient, et
reliez-le au halo, sur des trous non occupés par les broches crâniennes. Le crochet en S
est ensuite enfilé à travers le trou situé au sommet de l'anneau de traction et utilisé pour
poser la charge de traction convenable (Figure 10).
pinces en forme de J : Si les pinces en forme de J Össur sont utilisées avec le Halo
ReSolve, orientez le V vers le bas, de façon à ce qu'il soit placé à la base des pinces
(Figure 11).
SUIVI
Remarque : ces directives s'adressent aux praticiens/médecins procédant à la pose du halo, et
ne sont pas destinées à être appliquées par le patient. Consultez le Manuel d'informations du
patient d'Össur pour des instructions sur le soin et l'hygiène du patient à son domicile.
1. Mettez à la disposition du patient des informations, que vous lui expliquerez, sur
l'entretien quotidien du halo.
2. Prévoyez une visite de suivi 24–36 heures après la pose, pour vérifier le serrage des
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