Össur ReSolve Halo Manual Del Usuario página 41

2. 살균장갑을 사용하십시오.
3. 핀 부분을 세척하려면 살균 면봉을 사용해야 합니다.
4. 핀 위치조정으로 머리 링의 위치를 조정해야 합니다. 필요한 경우, 선택된
두개골 핀 부위의 진입 도모를 위해 위치지정 핀을 이동해야 합니다(그림6)
5. 머리에서 링의 올바른 배치와 경사도를 점검해야 합니다(그림7) 주의:
폐쇄형 후면 링은 Össur Universal Halo Adaptor #581 (Mayfield 유형)에
부착하기 위해 뒷면에 구멍이 제공되고 있습니다.
• 수직 핀 관통이 가능하도록 머리와 평행
• 두개골의 가장 큰 중심선 아래 위치
• 귀나 눈썹의 접촉이 되지 않는 가능한 한 낮게 배치
6. 링의 상부나 하부 중 하나에 두개골 핀 부위에 국소 마취를 해야 합니다.
헤일로를 통해 핀 배치부위에 빛을 비추기위해 링구멍에 펜 라이트 (pen
light)들고 있으면 도움이 될 수 있습니다. 골막 아래부위가 마
취되어야 합니다. 주의: 에피네프린이 없는 마취는 주사주입 부위 주변의
괴저 증상을 피할데에만 사용 되어야 합니다.
7. 환자는 피부 쏠림을 방지하기 위해 두개골 핀 설치시에 눈을 꼭 감아야
합니다. 핀이 피부에 닿을 때 까 지 헤일로 링 구멍을 통해 모든 두개골
핀을 끼워 줘야 합니다. 그다음 아래의 핀 조이기 방법중 에 따라 모든
두개골 핀을 손가락을 사용해 조여줍니다. 끝으로 4 인치-파운드 토크
드라이버를 사용하여 두개골 핀을 조여준 다음 같은 방식으로 8 인치-
파운드로 조여 줍니다. 주의: 핀 설치중에, 과도한 저항이 느껴 진다면, 핀이
나사가 어긋나 잘못 맞물린 경우 일 수 있습니다. 이 때 핀에 힘을 가하지
마십시오. 핀을 제 거한 후, 나사 구멍을 재정렬해서 다시 시도해 보십시오.
핀을 조이는 순서는 다음 두 가지 방법 중, 하나를 선택할 수 있습니다: 반대쪽에서
쌍으로 하는 방법 또는 앞면, 뒷면 방법.
• 반대쪽에서 쌍으로 하는 방법 (Opposing pair): a. 서로 반대되는 쪽의 핀을
동시에 조여주어야 합니다 (그림 8).
• 뒷면-앞면법: 2개의 앞면 핀을 먼저 조이고 그다음에 2개의 뒷면 핀을 조여야
합니다 (그림 9).
*두개골 핀은 사전에 설정된 토크 드라이버에 의해 지시된 대로 8 인치- 파운드로
조여야 합니다. 보다 높거나 또는 보다 낮은 토크가 필요한 경우, Össur사의
조정가능 토크 드라이버 # 575S를 사용하십시오.
8. 위치지정 핀을 제거합니다.
9. 잠금 너트를 놓고 손으로 조입니다. 렌치를 사용하지 마십시오.
10. 약 30분 후에 (또는 헤일로가 먼저 설치된 경우 조끼 설치 말미 시), 잠금
너트를 풀어주고, 두개골 핀토 크를 점검하고 잠금 너트를 다시 조여 줍니다.
24-36 시간 후에 핀 토크를 점검하는 후속 조치를 합니 다. 필요한 만큼
토크 드라이버로 두개골 핀을 다시 조여줍니다.
선택사상/도움되는 힌트
견인 테(hoop): 환자에게 견인테를 균형잡히게 배치하여 두개골 핀 사용 없이
구멍으로 헤일로를 연결합니다. 그런다음 S자형-후크는 견인 테 상부에 있는
구멍을 통해 올바르게 배치 되였을 때, 견인 부하를 가하는데 사용됩니다 (그림 10).
J-Tong : Össur J-Tong을 ReSolve Halo와 함께 사용하는 경우, Tong의 밑
부분에 맞도록 V자형을 내려 배치해야 합니다 (그림 11)
사후 관리
주의: 이 지침은 환자 관리 지침용이 아니라, 헤일로를 설치하는 의지보조기사/
전문의 를 위한 지침입니다. 환자 가정 및 위생 관리 지침에 대해서는 Össur 환자
정보 매뉴얼을 참조하십시오.
1. 헤일로의 일일케어는 환자에게 정보를 제공해 줍니다.
2. 핀의 조임상태나 합병증의 증상을 점검하려면 착용후 24~36시간 후에
방문하는 등 후속조치 통하여 점검 합니다.
3. 3동안 관찰 해서, 핀 부위 감염 이나 라이너 변경 등을 정검/결정해야
합니다. 핀 부위 감염시에, 붉은 발진이나, 고름 및 기타 감염 등의 증상을
점검해야 합니다.
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