Össur ReSolve Halo Manual Del Usuario página 27

1. Διατηρήστε την ευθυγράμμιση της αυχενικής μοίρας υποστηρίζοντας την κεφαλή
του ασθενούς πέρα από την άκρη του τραπεζιού χρησιμοποιώντας ένα
υποστήριγμα κεφαλής (επιλογή 1) (Εικόνα 4a) ή χρησιμοποιώντας ένα κυλινδρικό
μαξιλάρι (επιλογή 2) (Εικόνα 4b).
2. Φορέστε γάντια.
3. Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά βύσματα γάζας για να καθαρίσετε τις περιοχές
θέσεων των ακίδων.
4. Τοποθετήστε το δακτύλιο στην κεφαλή με τις ακίδες τοποθέτησης. Εάν χρειάζεται,
μετακινήστε τις ακίδες τοποθέτησης ώστε να είναι δυνατή η πρόσβαση σε
επιλεγμένες θέσεις ακίδων κρανίου (Εικόνα 6).
5. Ελέγξτε την κατάλληλη τοποθέτηση και κλίση του δακτυλίου στην κεφαλή (Εικόνα
7). ςημείωση: Ο δακτύλιος κλειστής πλάτης παρέχεται με μια οπίσθια οπή για
προσάρτηση στο γενικό προσαρμογέα κηδεμόνα τύπου Halo #581 (τύπου
Mayfield) της Össur .
– Παράλληλα με την κεφαλή ώστε να είναι δυνατή η κάθετη διείσδυση ακίδων
– Κάτω από το μεγαλύτερο ισημερινό του κρανίου
– Όσο το δυνατότερο πιο χαμηλά χωρίς επαφή με τα ώτα ή τα φρύδια
6. Εγχύστε τοπικό αναισθητικό στις θέσεις ακίδων κρανίου είτε από την κορυφή είτε
από το κάτω μέρος του δακτυλίου. Μπορεί να σας διευκολύνει το να κρατήσετε
ένα διαγνωστικό φακό τύπου στυλό επάνω στις οπές του δακτυλίου ώστε να
φωτίσετε την περιοχή τοποθέτησης των ακίδων μέσω της στεφάνης (halo).
Αναισθητοποιήστε έως το περιόστεο. ςημείωση: Πρέπει να χρησιμοποιηθεί
αναισθητικό άνευ επινεφρίνης προκειμένου να αποφευχθεί νέκρωση γύρω από το
σημείο έγχυσης.
7. Ο ασθενής πρέπει να κλείσει σφιχτά τα μάτια του για την εφαρμογή των ακίδων
κρανίου προκειμένου να αποφευχθεί η δημιουργία πτυχώσεων στο δέρμα.
Περάστε όλες τις ακίδες κρανίου μέσα από τις οπές δακτυλίου της στεφάνης
(halo) μέχρι να ακουμπήσουν το δέρμα. Στη συνέχεια σφίξτε με τα δάχτυλα όλες
τις ακίδες κρανίου σύμφωνα με -μία από τις ακόλουθες μεθόδους σφιξίματος των
ακίδων. Στο τέλος, σφίξτε όλες τις ακίδες κρανίου χρησιμοποιώντας έναν οδηγό
ροπής πρώτα στις 4 in. lbs. και στη συνέχεια στις 8 in. lbs. σύμφωνα με την ίδια
μέθοδο σφιξίματος των ακίδων. Σημείωση: Κατά την εφαρμογή των ακίδων, εάν
αισθανθείτε υπερβολική αντίσταση, η ακίδα μπορεί να έχει περαστεί στραβά. Μην
ασκήσετε πίεση στην ακίδα. Αφαιρέστε την ακίδα, ευθυγραμμίστε την εκ νέου με
τη σπειροειδή οπή και εφαρμόστε τη ξανά.
Η σειρά του σφιξίματος των ακίδων μπορεί να επιτευχθεί με μία εκ των δύο μεθόδων·
μέθοδος αντίθετων ζευγών ή οπισθοπρόσθια μέθοδος.
• Αντίθετα ζεύγη: οι ακίδες που βρίσκονται απέναντι η μια στην άλλη σφίγγονται
ταυτόχρονα (Εικόνα 8).
• Οπισθοπρόσθια: σφίγγονται δύο οπίσθιες ακίδες ακολουθούμενες από δύο πρόσθιες
ακίδες (Εικόνα 9).
*Οι ακίδες κρανίου πρέπει να σφιχτούν στις 8 in. lbs., όπως υποδεικνύεται από το
προρυθμισμένο οδηγό ροπής. Εάν χρειάζεται υψηλότερη ή χαμηλότερη ροπή,
χρησιμοποιείστε τον προσαρμοζόμενο οδηγό ροπής # 575S της Össur.
8. Αφαιρέστε τις ακίδες τοποθέτησης.
9. Εφαρμόστε και σφίξτε με τα δάχτυλα τα ασφαλιστικά παξιμάδια. Μη
χρησιμοποιήσετε μηχανικό κλειδί.
10. Μετά από 30 min κατά προσέγγιση (ή στο τέλος της εφαρμογής του νάρθηκα εάν
η στεφάνη (halo) εφαρμόστηκε πρώτα) χαλαρώστε τα ασφαλιστικά παξιμάδια,
ελέγξτε τη ροπή των ακίδων κρανίου και σφίξτε εκ νέου τα ασφαλιστικά παξιμάδια.
Συνεχίστε ελέγχοντας τη ροπή τω ακίδων 24–36 ώρες μετά. Σφίξτε εκ νέου τις
ακίδες κρανίου με τον οδηγό ροπή όπως χρειάζεται.
ΠΡΟΑΙΡΕτΙΚΑ / χΡήςΙΜΕς ςΥΜΒΟΥΛΕς
ςτεφάνι έλξης: Τοποθετήστε το στεφάνι έλξης συμμετρικά στον ασθενή και συνδέστε τη
στεφάνη (halo) στις οπές που δεν χρησιμοποιούνται από τις ακίδες κρανίου. Στη συνέχεια
περάστε το άγκιστρο σχήματος S μέσω της οπής στο άνω μέρος του στεφανιού έλξης και
χρησιμοποιήστε το για να εφαρμόσετε το κατάλληλο φορτίο έλξης (Εικόνα 10).
Λαβίδα σχήματος J: Εάν χρησιμοποιείτε τη λαβίδα σχήματος J της Ossur σε συνδυασμό
με τη στεφάνη (Halo) ReSolve, προσανατολίστε το «V» προς τα κάτω ώστε να εφαρμόσει
γύρω από τη βάση της λαβίδας (Εικόνα 11).
27