Boston Scientific ENERGEN CRT-D Guía De Referencia página 50

2-22
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Número de intervalos
Intervalos
620
en ms
Aurícula
Número
de intervalos
1 2 3 4
Intervalos
en ms
Ventrículo
TV detectada
Tercer intervalo rápido (de los
8 del total de 10 que satisface
la ventana de detección)
Figura 2-17. Análisis de Frec V > Frec A
Frec V > Frec A se puede programar para que no se tengan en cuenta los inhibidores
(Temporización y Correlación Vectorial, Onset, Estabilidad y/o Umbral de frecuencia de Fib A) y
se inicie terapia en el caso de que la frecuencia ventricular sea más rápida que la auricular.
NOTA: Consulte "Utilización de la información auricular" en la página 2-5 si desea información
adicional sobre funcionamiento del dispositivo cuando el electrodo auricular está desactivado
(Off).
NOTA: En una configuración con ID de ritmo, la evaluación de Frec. V > Frec. A está
vinculada al Umbral de frecuencia de Fib A. Si la Discriminación de taquiarritmia auricular está
desactivada, no se evalúan los criterios adicionales de detección Umbral de frecuencia de
Fib A y Frec. V > Frec. A.
Umbral de frecuencia de Fib A
El análisis del Umbral de frecuencia de Fib A identifica una FA al comparar la frecuencia
auricular con el Umbral de frecuencia de Fib A programado.
El Umbral de frecuencia de Fib A no se puede activar sin activar también el criterio adicional de
detección Estabilidad. El dispositivo analiza ambos parámetros para determinar si suministrar o
inhibir la terapia.
Si la frecuencia auricular intrínseca es mayor que el Umbral de frecuencia de Fib A y el ritmo
ventricular se clasifica como inestable, se declara que el ritmo ventricular se debe a FA.
La frecuencia auricular intrínseca se declara superior al Umbral de frecuencia de Fib A de la
siguiente manera (Figura 2-18 en la página 2-23):
• El análisis auricular comienza al iniciarse la detección de la taquiarritmia ventricular. Cada
intervalo auricular se clasifica como más rápido o más lento que el intervalo del Umbral de
frecuencia de Fib A.
• Cuando 6 de los últimos 10 intervalos se clasifiquen como más rápidos que el Umbral de
frecuencia de Fib A, el dispositivo declara que existe FA.
• A continuación se comprueba la estabilidad ventricular y, si es inestable, se inhibe la terapia.
1 2 3 4
600 580 580 620
Cálculo de la suma de intervalo auriculares.
Media = 600 ms = 100 min
Cálculo de la suma de los 10 intervalos
ventriculares más recientes.
Media = 400 ms = 150 min
5 6 7 8
400 420
Inicio de la Duración.
Evaluación del Onset.
5 6 7 8
600 640 560 600
-1
(lpm).
-1
(lpm).
380 390 410 400 360 440 410 390
9
La frecuencia ventricular media
(150 min -1 [lpm]) es superior
a la frecuencia auricular media
(100 min -1 [lpm]) en 10 lpm como
mínimo, por lo que se suministra
terapia.
Terapia de ATP
Duración finalizada.
Onset gradual.
Análisis de Frec V > Frec A.
Suministro de terapia ya que V > A.