Energía De Descarga Ventricular; Tiempo De Carga - Boston Scientific ENERGEN CRT-D Guía De Referencia

Energía de descarga ventricular
La energía de descarga ventricular determina la agresividad de la terapia de descargas
suministrada por el generador de impulsos.
La energía de las descargas permanece constante durante el tiempo de vida útil del generador
de impulsos, independientemente de los cambios de impedancia en los electrodos o del voltaje
de la batería. Se consigue una energía constante variando la anchura del impulso para que se
ajuste a los cambios en la impedancia del electrodo.
Las dos primeras descargas de cada zona ventricular se pueden programar para optimizar el
tiempo de carga, la vida útil y los márgenes de seguridad. La energía de las descargas restantes
en cada zona no se puede programar siendo éstas a máxima energía.

Tiempo de carga

El tiempo de carga es el tiempo que el generador de impulsos necesita para cargar y poder
suministrar la energía de descarga programada.
El tiempo de carga depende de lo siguiente:
• Nivel de energía de salida programado
• Estado de la batería
• Estado de los condensadores de almacenamiento de energía
Los tiempos de carga aumentan al programarse el generador de impulsos en niveles de salida
de energía más altos y al irse agotando la batería (Tabla 3-1 en la página 3-17). Si un tiempo de
carga es superior a 15 segundos, el generador de impulsos programa una reforma automática
de los condensadores para una hora después. Si el tiempo de carga durante la reforma también
sobrepasa los 15 segundos, el estado de la batería cambia a Explantar.
Podría producirse una deformación de los condensadores durante períodos de inactividad
que podría provocar un tiempo de carga ligeramente más largo. Para reducir el impacto de la
deformación de los condensadores sobre el tiempo de carga, los condensadores se reforman
automáticamente.
Tabla 3-1. Tiempo de carga normal necesario a 37 grados C en comienzo de vida (BOL)
Energía Almacenada
a
(J)
11,0
17,0
26,0
d
41,0
a. Los valores indican el nivel de energía almacenada en los condensadores y corresponden al valor programado de los parámetros de energía de descarga.
b. La energía suministrada indica el nivel de energía de descarga suministrada por el electrodo de descarga.
c. Los tiempos de carga indicados son en el comienzo de vida (BOL) después de la reforma de los condensadores.
d. HE.
Tabla 3-2. Tiempo de carga habitual hasta energía máxima a lo largo de la vida del generador de impulsos
Carga Restante (Ah)
De 2,1 a 1,0
De 1,0 a 0,4
De 0,4 a 0,3
a. En el momento del explante, la Carga Restante suele ser de 0,22 Ah y la capacidad residual de 0,17 Ah. Esto puede variar en función de la cantidad de
terapia suministrada a lo largo de la vida del generador de impulsos. La capacidad residual se utiliza para dar soporte al funcionamiento del dispositivo
entre los indicadores de Explantar y Capacidad de Batería Agotada.
Energía Tiempo de Carga
b
Suministrada (J) (segundos)
10,0
15,0
22,0
35,0
a
PARÁMETROS Y TERAPIA DE DESCARGA VENTRICULAR
c
1,9
3,0
4,8
8,8
Rango de tiempo de carga hasta energía máxima (segundos)
De 8 a 10
De 10 a 12
De 11 a 13
TERAPIA PARA TAQUIARRITMIAS
3-17