Boston Scientific ENERGEN CRT-D Guía De Referencia página 55

Desfibrilador para terapia de resincronization cardiaca de alta energia
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Duración frecuencia sostenida (SRD)
El parámetro Duración Frecuencia Sostenida permite suministrar la terapia ventricular
programada cuando una taquicardia se mantiene durante un período programado superior
al parámetro Duración, pero los inhibidores de la terapia programados (Temporización y
Correlación Vectorial, Umbral de Frecuencia de FibA, Onset o Estabilidad) indican la inhibición
de la terapia (Figura 2-21 en la página 2-27).
Duración = 5 segundos
Se evalúan los criterios adicionales
SRD = 30 segundos
de detección programados. Si indican
la inhibición de terapia, se inicia
el temporizador de SRD; de lo contrario,
se suministra terapia.
Ventana de detección
satisfecha
0 s
Se inicia la Duración.
Inicio del análisis
de los criterios
adicionales de detección.
Figura 2-21. Combinación de Onset O Estabilidad, SRD activada
SRD solo está disponible en una zona cuando un criterio adicional inhibidor está programado en
on en esa zona. Cuando está habilitado el grupo de criterios adicionales de detección de ID de
ritmo, SRD puede programarse por separado para las zonas TV y TV-1.
Un temporizador de SRD programado se inicia si se inhibe una terapia ventricular cuando
la Duración finaliza en una zona en la que los criterios adicionales de detección están
programados en On.
Si se mantiene la ventana de detección de la zona más baja durante el período de SRD
programado, se suministrará la terapia ventricular programada al final del período de SRD
de TV-1 si SRD de TV-1 está programado y el ritmo está en la zona TV-1. Se suministrará
terapia al final del período de SRD de TV si SRD de TV está programado y el ritmo está
en la zona TV.
Si la frecuencia se acelera a una zona ventricular más alta, no hay programados en On
criterios adicionales de detección en la zona más alta y finaliza la Duración de la zona
más alta, se inicia la terapia en dicha zona sin esperar a que se alcance el tiempo límite
de SRD en una zona ventricular más baja. Si SRD está programado en Off, no se iniciará
un temporizador de SRD cuando finalice la Duración, lo que permite que los criterios
adicionales de detección puedan inhibir la terapia de forma indefinida.
Se puede programar un valor para SRD Post-Descarga independiente.
Combinaciones de Umbral de frecuencia de Fib A, Estabilidad, y Temporización y
correlación vectorial
La combinación de Umbral de frecuencia de Fib A, Estabilidad, y Temporización y correlación
vectorial añade especificidad a la detección ventricular más allá de la frecuencia y la duración.
Además de utilizar el Umbral de frecuencia de Fib A y la Estabilidad para identificar la FA, esta
combinación de criterios adicionales emplea análisis de Temporización y correlación vectorial
para distinguir ritmos de TSV de ritmos de TV basándose en las características de la conducción
en el corazón.
La combinación de los criterios adicionales de detección Umbral de frecuencia de Fib A,
Estabilidad, y Temporización y correlación vectorial incluye también el criterio Frec V > Frec
A; tanto el Umbral de frecuencia de Fib A, como Frec V > Frec A se activan cuando la
Discriminación de taquiarritmia auricular se programa a On. Esta combinación sólo está
Continúa el análisis
de los criterios adicionales
de detección durante
el tiempo de SRD.
0 s
5 s
Finaliza
la Duración.
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Si los criterios adicionales
SRD alcanza
de detección indican
el fin. Suministro
terapia, se suministra
de terapia.
ésta.
30 s
35 s
2-27

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