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Capítulo 14 Desfibrilación manual
La señal de ECG utilizada para la cardioversión sincronizada se puede derivar de electrodos de
manos libres, palas de desfibrilador o derivaciones de tórax/miembro de ECG. ZOLL recomienda
que se utilicen electrodos de manos libres o derivaciones de ECG, en lugar de palas de ECG, que son
susceptibles a artefactos causados por el movimiento de las palas. Para obtener mejores resultados,
seleccione la derivación de ECG con la onda R más prominente, clara y silenciosa como origen de
sincronización. El trazo de ECG que se muestra en el campo superior de la forma de onda de ECG es
la fuente del ECG que se usa para sincronizar la descarga.
Cuando el modo SINC. está activado, la unidad muestra marcas ( S ) sobre el trazo de ECG principal
para indicar los puntos del ciclo cardíaco (ondas R) donde se puede producir la descarga.
Compruebe que las marcas sean claramente visibles en el monitor, y que su ubicación sea
apropiada (no superior a la onda T) y coherente de un latido al siguiente.
En el modo SINC., el desfibrilador no se descarga sin una señal de comando (detección de la
onda R) del monitor de ECG indicado por un marcador de SINC. en el trazo.
Nota:
Cardioversión sincronizada de fibrilación auricular
La cardioversión de la fibrilación auricular (FA) y la eficacia clínica global se ven
incrementadas por una colocación correcta de los parches. Estudios clínicos (véase arriba) de la
forma de onda del desfibrilador bifásico ZOLL M2 han demostrado el logro de altos índices de
conversión cuando los parches de desfibrilación están ubicados tal como se muestra en el
siguiente diagrama.
Espalda/
Posterior
14-14
El procedimiento de cardioversión sincronizada para electrodos terapéuticos de manos
libres ZOLL es idéntico al de las palas, con la excepción de la ubicación del botón
DESCARGA (las palas para los botones de descarga para la cardioversión de las palas;
el botón de descarga del panel frontal para la cardioversión de manos libres).
Ubicación anterior/posterior recomendada
www.zoll.com
La marca S indica cada
onda R detectada durante la
sincronización.
Frontal/
Apical
9650-000873-23 Rev. C
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