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Monitorización de PNI
15.1
Introducción
La medición automática de la presión arterial no invasiva se realiza mediante la oscilometría. Está indicado
para pacientes adultos, pediátricos y neonatales. Para comprender el funcionamiento de este método,
lo compararemos con el método auscultatorio.
Mediante la auscultación, los médicos escuchan la presión arterial y determinan las presiones sistólicas y
diastólicas. La presión media se calcula mediante estas dos presiones, siempre que la onda de la presión arterial
sea normal.
Debido a que el equipo no puede oír la presión sanguínea, mide las amplitudes de oscilación de la presión del
manguito. Las oscilaciones las provocan los pulsos que ejerce la presión arterial sobre el manguito. La oscilación
con mayor amplitud es la presión media. Una vez determinada la presión media, las presiones sistólica y
diastólica se calcularán mediante la presión media.
Dicho de forma más simple, la auscultación mide las presiones sistólica y diastólica, y la presión media se calcula.
La oscilometría mide la presión media, y determina las presiones sistólica y diastólica.
Como se especifica en ISO 80601-2-30, la monitorización de PNI se permite durante una intervención
electroquirúrgica o mientras se administra una descarga de desfibrilación.
El médico que efectúe la medición debe decidir el significado del diagnóstico de PNI.
NOTA
•
Las mediciones de la presión arterial realizadas con este dispositivo equivalen a las obtenidas por
un observador cualificado con el método del manguito/auscultación con un fonendoscopio, dentro
de los límites establecidos por el American National Standard Institute (instituto de estandarización
nacional americano) para los esfigmomanómetros manuales, electrónicos y automáticos.
15.2
Seguridad
ADVERTENCIA
•
Asegúrese de que selecciona el ajuste de categoría de paciente correcto antes de la medición.
No aplique los ajustes de adulto más altos para los niños ni los recién nacidos. De lo contrario,
podría darse una situación peligrosa.
•
No mida el valor de PNI en pacientes con anemia drepanocítica o cualquier otra enfermedad en la
que se hayan producido daños epiteliales o se espere que estos ocurran.
•
Emplee el juicio clínico para determinar si se deben realizar mediciones frecuentes de presión
sanguínea no supervisadas en los pacientes con trastornos graves de coagulación, debido al riesgo
de hematomas en la extremidad que porta el manguito.
•
No coloque el manguito para PANI en una extremidad en la que haya introducido una infusión
intravenosa o un catéter arterial. Esto podría provocar daños en el tejido que rodea el catéter
cuando la infusión se reduzca o quede bloqueada mientras se infla el manguito.
•
Si duda acerca de la precisión de las lecturas de PNI, determine las constantes vitales del paciente
mediante métodos alternativos y, a continuación, compruebe que el equipo funcione correctamente.
•
No utilice el manguito de PNI en el brazo del lado de la mastectomía.
•
La presión continua del manguito debida a dobleces en el tubo de conexión podría provocar
interferencias en el flujo sanguíneo y lesiones dolorosas al paciente.
Manual del operador del monitor/desfibrilador
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