Ottobock 3R93 Instrucciones De Uso página 172

6 Polohujte lůžko tak, aby stavební linie procházela proximálním středovým bodem. Nastavte flexi
lůžka na 3 - 5°. Přitom je nutné vzít na zřetel individuální situaci (např. kontraktury kyčelního
kloubu) a rozměr od hrbolu sedací kostí k podložce.
UPOZORNĚNÍ
Nebezpečí pádu v důsledku chybné stavby. Pokud by nebyl brán zřetel na flexi pahýlu,
tak bude kloub umístěný anteriorně příliš daleko. To může mít za následek poruchy funkce
a předčasné opotřebení kloubu a vést k pádu pacienta.
7 Spojte pahýlové lůžko s modulárním kolenním kloubem pomocí odpovídajícího adaptéru (např.
lůžkový adaptér 4R111, 4R41, 4R51, 4R55). Ke korekci stavby použijte posuvný adaptér 4R112
(obr. 10). Při použití lůžkových adaptérů s připojením na 4 díry (jako např. 5R1=*, 5R6=*) lze
pro trvalé, přídavné posunutí zpět 10 – 25 mm použít posuvný adaptér 4R118 (obr. 11).
4.1.2 Statická korekce stavby pomocí L.A.S.A.R. Posture 743L100 (obr. 9)
Po dokončení základní stavby se provede statická stavba pomocí L.A.S.A.R. Posture. Pro dosažení
dostatečné bezpečnosti (stability) při současném mírném zahájení švihové fáze postupujte takto:
1 Pro zjištění zátěžové linie se amputovaný postaví nohou s protézou (s botou) na siloměrnou
desku L.A.S.A.R. Posture a druhou nohou na desku pro kompenzaci výšky. Přitom by měla
být strana protézy dostatečně zatížena (>35° tělesné hmotnosti).
2 Seřízení stavby by se mělo nyní provádět výhradně změnou plantární flexe tak, aby zátěžová
linie (laserová linie) probíhala cca. 40 mm před referenčním bodem stavby (osou kloubu)
(viz obr. 9).
4.1.3 Dynamická korekce stavby
Dynamickou optimalizaci proveďte během zkoušky chůze. Přitom je často nutné dbát na následující
aspekty a provést případně seřízení:
• Flekční postavení lůžka zkontrolováním symetrie délky kroku (sagitální rovina)
• Addukční poloha lůžka a M-L polohování lůžkového adaptéru (frontální rovina)
• Rotační poloha osy kolene a zevní postavení protézového chodidla (transversální rovina)
Nakonec proveďte zdokumentování výsledku vybavení, např. pomocí softwaru pro analýzu pohybu
- „Dartfish".
4.2 Seřízení a konečná montáž
UPOZORNĚNÍ
Nebezpečí skřípnutí. Při seřizování a montáži kolenního kloubu hrozí nebezpečí skřípnutí v oblasti
kolenního kloubu. Nesahejte do oblasti ohybu kolene.
UPOZORNĚNÍ
Nebezpečí pádu při zkušební chůzi. Z bezpečnostních důvodů nechte provést první kroky
vždy v bradlovém chodníku!
4.2.1 Deaktivace/aktivace funkce uzávěru
UPOZORNĚNÍ
Nebezpečí pádu. Po deaktivaci funkce uzávěru upozorněte bezpodmínečně pacienta na změ-
něnou funkci kloubu.
172 | Ottobock 3R93