Descargar Imprimir esta página

BIOTRONIK Pulsar-18 T3 Manual Tecnico página 17

Sistema de stent periférico autoexpandible de nitinol

Publicidad

16. Kierrä pyörää edelleen ja tarkasta, että asennusjärjestelmän
distaalisen merkin ja stentin distaalisten merkkien välillä on
yhtenäinen aukko kuvassa 6 esitetyllä tavalla. Stentti on otettu
täysin käyttöön, kun sisäänvedettävässä varressa oleva liikkuva
merkki ohittaa asennusjärjestelmän proksimaalisen merkin.
Mikäli stentin käyttöönoton aikana tunnetaan voimakasta vastusta,
keskeytä toimenpide ja selvitä aiheuttaja ennen toimenpiteen
jatkamista.
17. Ota angiografinen kuva suonisegmentistä, johon stentti asen-
nettiin.
Stentin
asianmukaisen
käyttöönoton
puristu neena tai venytettynä) voi tarkistaa sovittamalla asen-
nusjärjestelmän merkit stentin merkkeihin.
Asennusjärjestelmän poistaminen
18. Poista
asennusjärjestelmä
varovasti
käyttöönoton jälkeen seuraamalla distaalipään röntgenpositiivista
merkkiä ja jättämällä ohjainlangan paikalleen. Jos kärjen
poistamisessa tuntuu vastusta, selvitä sen syy, ennen kuin yrität
uudelleen sen poistamista. Asennusjärjestelmää saa liikuttaa
varovasti distaaliseen suuntaan kärjen vapauttamiseksi.
19. Ota
angiografinen
kuva
suonisegmentistä,
asennettiin. Jos stentti on epätäydellisesti laajentunut leesiota
pitkin, voidaan tehdä käyttöönoton jälkeinen pallolaajennus
(tavanomaisilla PTA-menetelmillä) lääkärin harkintaan perustuen.
Varmista, että täytetyn PTA-pallon halkaisija on yhteensopiva
kohdesuonen viitehalkaisijan kanssa.
20. Hävitä tuote ja pakkaus käytön jälkeen sairaalan, hallinnon ja/tai
paikallisten menettelytapojen mukaisesti.
MRI-turvallisuustiedot
Ei-kliinisissä testeissä on osoitettu, että Pulsar-18 T3 -stentti on
MR ehdollinen yksittäin ja limittäin käytettynä 385 mm:iin asti.
Jos potilaaseen on implantoitu tämä laite, hänet voidaan kuvata
turvallisesti MR-laitteella, joka täyttää seuraavat ehdot:
• staattinen magneettikenttä 1,5 ja 3,0 teslaa
• spatiaalisen gradientin magneettikenttä 3 000 gaussia/cm (30 T/m)
• MR-järjestelmän raportoima koko kehoon keskimäärin kohdistuva
spesifinen absorbtionopeus (SAR) enintään 1  W/kg navan alapuo-
lella ja 2 W/kg navan yläpuolella (tavallinen käyttötila).
Yllä määritellyissä kuvantamisolosuhteissa stentin odotetaan tuot-
tavan enintään 5,7 °C:n lämpötilan nousun 15 minuutin jatkuvan
kuvauksen aikana.
Ei-kliinisissä testeissä stentin aiheuttamat artefaktit kuvassa
ulottuvat noin 4 mm:n päähän kuvattaessa kenttähaupitsilla tai
3 mm:n päähän kuvattaessa spinkaikusekvenssillä ja 3 teslan
magneetti kuvausjärjestelmällä. Artefakti voi mahdollisesti piilottaa
stentin luumenin.
Takuu/tuotevastuu
Tämä tuote ja sen jokainen osa (seuraavassa "tuote") on suunniteltu,
valmistettu, testattu ja pakattu asianmukaista huolellisuutta
noudattaen. Koska BIOTRONIK ei kuitenkaan voi hallita olosuhteita,
joissa tätä tuotetta käytetään, näissä käyttöohjeissa olevia tietoja
on pidettävä oleellisena osana tätä vastuuvapautuslauseketta
tapauksille, joissa tuotteen suunnitellun toiminnan häiriölle voi olla
useita syitä.
BIOTRONIK ei takaa, että seuraavia tilanteita ei esiinny:
• tuotteen toimintahäiriö tai vioittuminen
• potilaan immuunivaste tuotetta kohtaan
• lääketieteelliset komplikaatiot tuotteen käytön aikana tai tuotteen
ja potilaan kehon välisen kosketuksen seurauksena.
BIOTRONIK ei vastaa seuraavista tapauksista:
• tuotteen käyttö tavalla, joka ei ole yhdenmukainen ilmoitettujen
määräystenmukaisten käyttötarkoitusten/käyttöaiheiden, vasta-
aiheiden, varoitusten, varotoimenpiteiden ja tämän käyttöohjeen
sisältämien tietojen kanssa
• muutokset alkuperäiseen tuotteeseen
• syitä, joita ei voi ennakoida tuotteen toimituksen ajankohtana
sillä hetkellä käytettävissä olevien tieteen ja tekniikan tasojen
perusteella
• syyt, jotka aiheutuvat muista BIOTRONIK-tuotteista tai muista
kuin BIOTRONIKin tuotteista, sekä ylivoimaisesta esteestä ("force
majeure"), joka voi johtua esim. luonnonkatastrofista tai muista
vastaavista tapahtumista.
Edellä mainitut määräykset eivät rajoita erikseen asiakkaan kanssa
sovittua
vastuuvapauslauseketta
ja/tai
sovellettavien lakien sallimissa rajoissa.
Vain USA:
BIOTRONIK irtisanoo kaikki muut ilmaistut tai implisiittiset tuotetta
koskevat takuut, mukaan luettuina takuut tuotteen kaupattavuudesta
tai sopivuudesta tiettyyn tarkoitukseen. BIOTRONIK ei ole korvaus-
velvollinen mistään erityisistä, satunnaisista tai välillisistä vahingoista
tai kuluista, jotka aiheutuvat tuotteen käytöstä, riippumatta siitä,
mihin tuotevastuuteoriaan vaatimus perustuu, huolimattomuus
mukaan lukien.
Περιγραφή
Το σύστημα ενδοπρόθεσης Pulsar-18 T3 (εφεξής Pulsar-18 T3), όπως
εμφανίζεται στην Εικόνα 1, είναι μια αυτοεπεκτεινόμενη ενδοπρόθεση
που είναι προσαρτημένη εκ των προτέρων σε ένα σύστημα τοποθέτησης
over-the-wire.
Η ενδοπρόθεση (1) είναι ένα μόνιμο εμφύτευμα και αποτελείται από
έναν σωλήνα νιτινόλης, κομμένο με λέιζερ. Η ενδοπρόθεση (1) διαθέτει
έξι ακτινοσκιερούς δείκτες σε κάθε άκρο (1a, 1b) και καλύπτεται
πλήρως με ένα λεπτό στρώμα άμορφου ανθρακοπυριτίου (proBIO™).
Το σύστημα τοποθέτησης αποτελείται από έναν σχεδιασμό τριαξονικού
στελέχους: τη διάταξη εσωτερικού στελέχους (2), το μεσαίο ανασυρό-
μενο στέλεχος (3) και το σταθερό εξωτερικό μπλε στέλεχος σταθερο-
ποίησης (11).
Ο αυλός του κύριου οδηγού σύρματος εντός της διάταξης του εσωτερικού
στελέχους (2) ξεκινά στο περιφερικό άκρο του συστήματος τοποθέτησης
(7) και τελειώνει στη θύρα luer (6) στη λαβή (9). Ο αυλός του οδηγού
σύρματος εκπλένεται μέσω της θύρας τύπου luer (6).
Η ενδοπρόθεση τοποθετείται ανάμεσα στη διάταξη του εσωτερικού
στελέχους (2) και στο ανασυρόμενο στέλεχος (3) στο άπω άκρο του
συστήματος τοποθέτησης. Οι δύο ακτινοσκιεροί δείκτες στο σύστημα
τοποθέτησης (8a, 8b) διευκολύνουν την ακτινοσκοπική οπτικοποίηση
και την τοποθέτηση του συστήματος ενδοπρόθεσης προς τη λαβή και
κατά μήκος της.
Pulsar-18 T3_version A.indd 17
Το ανασυρόμενο στέλεχος (3) ξεκινά εντός της λαβής (9) και
επεκτείνεται προς το άκρο του συστήματος τοποθέτησης (7). Το
ανασυρόμενο στέλεχος (3) καλύπτει την ενδοπρόθεση (1), διατηρώντας
την περιορισμένη στο σύστημα τοποθέτησης. Ο κινητός ακτινοσκιερός
δείκτης (10) στο ανασυρόμενο στέλεχος (3) επιτρέπει τον οπτικό
έλεγχο κατά την ανάπτυξη της ενδοπρόθεσης. Η εξωτερική επιφάνεια
του ρύγχους (7), το ανασυρόμενο στέλεχος (3) και το μπλε στελέχους
σταθεροποίησης (11) καλύπτονται με μια υδρόφοβη επικάλυψη και
ανάμεσα στο ανασυρόμενο στέλεχος (3) και στη διάταξη του εσωτερικού
στελέχους (2) εφαρμόζεται ένας παράγοντας κατά της τριβής.
(ei
kokoon
Το μπλε στέλεχος σταθεροποίησης (11) έχει σχεδιαστεί για τη μείωση
της τριβής μεταξύ του συστήματος ενδοπρόσθεσης και της βαλβίδας
αιμόστασης του περιβλήματος εισαγωγέα.
Το κουμπί ασφάλειας σε θέση απασφάλισης (4) και ο περιστρεφόμενος
τροχός (5) στη λαβή (9) χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη της
läpivalaisussa
stentin
ενδοπρόθεσης (1).
Πώς διατίθεται η συσκευή
Στείρα. Μη πυρετογόνος. Η εμφυτεύσιμη συσκευή είναι αποστειρωμένη
με αιθυλενοξείδιο.
Περιεχόμενα
johon
stentti
• Ένα (1) σύστημα ενδοπρόθεσης σε σφραγισμένη, ανοιγόμενη θήκη.
• Ένα (1) εγχειρίδιο οδηγιών χρήσης και μία (1) κάρτα εμφυτεύματος
ασθενούς.
Αποθήκευση
Αποθηκεύστε το προϊόν μακριά από την ηλιακή ακτινοβολία και
διατηρήστε το στεγνό. Διατηρήστε το σε θερμοκρασία μεταξύ 15°C
και 25°C. Επιτρέπονται αποκλίσεις από τη θερμοκρασία αποθήκευσης
μεταξύ 10°C και 40°C για σύντομο χρονικό διάστημα.
Ενδείξεις
Το Pulsar-18 T3 ενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με αθηροσκληρωτική
νόσο της επιπολής μηριαίας, της εγγύς ιγνυακής και της κνημιαίας
αρτηρίας, καθώς και για την αντιμετώπιση μη ικανοποιητικών
αποτελεσμάτων μετά από διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική (PTA),
π.χ. υπολειμματική στένωση και διαχωρισμός.
Αντενδείξεις
Το Pulsar-18 T3 αντενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με τα εξής
χαρακτηριστικά:
• Βλάβες που κρίνεται ότι αποτρέπουν τη σωστή θεραπεία με το
σύστημα
ενδοπρόθεσης,
τοποθέτησης της ενδοπρόθεσης ή της πλήρους πλήρωσης ενός
μπαλονιού αγγειοπλαστικής κατάλληλου μεγέθους.
• Μεγάλος αριθμός οξέων ή υποξέων θρόμβων στη βλάβη-στόχο.
• Διατρηθέν αγγείο.
• Βλάβη που βρίσκεται μέσα ή δίπλα σε ανεύρυσμα.
• Επαπειλούμενη απόφραξη ζωτικών πλευρικών κλάδων.
• Αιμορραγικές διαταραχές που δεν έχουν διορθωθεί ή ασθενείς που
δεν μπορούν να λάβουν τη συνιστώμενη αντιαιμοπεταλιακή ή/και
αντιπηκτική αγωγή.
• Νεφρική ανεπάρκεια ή αλλεργία σε σκιαγραφικά μέσα.
• Γνωστή υπερευαισθησία στο νικέλιο ή στο άμορφο ανθρακοπυρίτιο.
Προειδοποιήσεις
• Η παρούσα εμφυτεύσιμη συσκευή συσχετίζεται με κίνδυνο υποξείας
θρόμβωσης, αγγειακών επιπλοκών και αιμορραγικών συμβάντων.
Συνεπώς, είναι κρίσιμη η προσεκτική επιλογή των ασθενών.
Συνιστάται αντιαιμοπεταλιακή αγωγή για περίοδο έξι μηνών μετά τη
διαδικασία.
• Η παρούσα εμφυτεύσιμη συσκευή έχει σχεδιαστεί και προορίζεται
για μία μόνο χρήση. ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ η επαναποστείρωση ή/και
η επαναχρησιμοποίηση. Η επαναχρησιμοποίηση εμφυτεύσιμων
συσκευών μίας χρήσης ενέχει κινδύνους ενδεχόμενης μόλυνσης
του ασθενούς ή του χρήστη. Η μόλυνση της εμφυτεύσιμης συσκευής
ενδέχεται να οδηγήσει σε τραυματισμό, ασθένεια ή θάνατο του
ασθενούς. Ο καθαρισμός, η απολύμανση και η αποστείρωση
ενδέχεται να διακυβεύσουν ουσιώδη χαρακτηριστικά των υλικών
και του σχεδιασμού της εμφυτεύσιμης συσκευής με αποτέλεσμα
την αστοχία της. Η BIOTRONIK δεν θα φέρει καμία ευθύνη για τυχόν
άμεσες, συμπτωματικές ή παρεπόμενες ζημίες που προκύπτουν από
την επαναποστείρωση ή την επαναχρησιμοποίηση της συσκευής.
• ΜΗ χρησιμοποιείτε το σύστημα ενδοπρόθεσης, αν η εξωτερική
ή/και η εσωτερική συσκευασία έχει υποστεί ζημία ή έχει ανοιχτεί, ή αν
οποιαδήποτε από τις παρεχόμενες πληροφορίες είναι δυσανάγνωστη
tuotevastuun
rajoitusta
ή έχει φθαρεί. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε εάν η συσκευή έχει υποστεί
ζημιά εάν έχει απελευθερωθεί μερικώς η ενδοπρόσθεση
• ΜΗ χρησιμοποιείτε την εμφυτεύσιμη συσκευή μετά την ημερομηνία
«Χρήση έως» που υποδεικνύεται στο αυτοκόλλητο.
• ΜΗΝ εκθέτετε το σύστημα ενδοπρόθεσης σε οργανικούς διαλύτες,
π.χ. αλκοόλη.
• Χειρίζεστε
το
καθοδήγηση, όταν βρίσκεται μέσα στο σώμα του ασθενούς.
• Αν υπάρχει μεγάλος αριθμός θρόμβων στο αγγείο, πρέπει να εξεταστεί
το ενδεχόμενο χρήσης εναλλακτικών ή επικουρικών στρατηγικών
(μηχανική κατεργασία λέπτυνσης, θρομβόλυση, αναστολείς GPIIb/IIIa).
Πληροφορίες ασφαλείας
Ελληνικά
Γενικές πληροφορίες ασφαλείας
• Αυτή η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνον από ιατρούς
που έχουν καταρτιστεί και εκπαιδευτεί ενδελεχώς στη διεξαγωγή
αγγειακών επεμβάσεων (συμπεριλαμβανομένων των περιστατικών με
επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές).
• Στην ιατρική βιβλιογραφία έχουν αναφερθεί θραύσεις ενδοπροθέσεων
νιτινόλης που έχουν εμφυτευτεί στην επιπολής μηριαία αρτηρία. Οι
θραύσεις ήταν συχνότερες και πιο σοβαρές σε τμήματα όπου είχαν
εφαρμοστεί ενδοπροθέσεις σε μεγάλο μήκος και στην περίπτωση
πολλαπλών, εν μέρει αλληλεπικαλυπτόμενων ενδοπροθέσεων. Αυτές
οι θραύσεις συσχετίζονταν συχνά με επαναστένωση ή απόφραξη της
αρτηρίας.
• Θα πρέπει να ληφθούν μέτρα προφύλαξης για την πρόληψη ή τη
μείωση των θρόμβων. Συνιστάται η χρήση συστηματικού ηπαρινισμού
κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Πληροφορίες ασφαλείας κατά τον χειρισμό
• Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να εξετάζετε οπτικά το σύστημα
ενδοπρόθεσης, για να επαληθεύετε τη λειτουργικότητα και να
βεβαιώνεστε ότι έχει το κατάλληλο μέγεθος για τη συγκεκριμένη
επέμβαση, στην οποία πρόκειται να χρησιμοποιηθεί.
• Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή κατά τον χειρισμό, ώστε να μειώνεται
η πιθανότητα πρόωρης ανάπτυξης της ενδοπρόθεσης, ακούσιας
θραύσης, κάμψης ή στρέβλωσης του στελέχους του συστήματος
τοποθέτησης.
συμπεριλαμβανομένης
της
σωστής
σύστημα
ενδοπρόθεσης
υπό
αγγειογραφική
Πληροφορίες ασφαλείας κατά την τοποθέτηση
της ενδοπρόθεσης
• Χρησιμοποιείτε αποκλειστικά οδηγά σύρματα διαμέτρου 0,018"
(0,46 mm).
• Χρησιμοποιείτε το προϊόν μόνο σε συνδυσμό με εισαγωγέα
κατάλληλου μεγέθους, όπως υποδεικνύεται στο αυτοκόλλητο. Αν
το Pulsar-18 T3 χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με επιμήκη ή/και
πλεκτά περιβλήματα εισαγωγέα, ενδέχεται να απαιτηθεί μεγαλύτερο
μέγεθος French από το υποδεικνυόμενο στο αυτοκόλλητο για τον
περιορισμό της τριβής.
• ΜΗΝ προωθείτε μια εν μέρει ανεπτυγμένη ενδοπρόθεση εγγύς ή
περιφερικά, καθώς η μεταφορά ή η επανατοποθέτησή της ενδέχεται
να τραυματίσει τον ασθενή.
• ΜΗΝ εισάγετε και μην προωθείτε το σύστημα ενδοπρόθεσης μέσα
στο σώμα, αν το σύστημα ενδοπρόθεσης δεν έχει τυλιχτεί επί οδηγού
σύρματος και αν το οδηγό σύρμα δεν επεκτείνεται πέρα από το
ρύγχος του συστήματος τοποθέτησης, προκειμένου να αποφεύγεται
η πρόκληση ζημιάς στο αγγείο.
• Αν νιώσετε έντονη αντίσταση κατά την ανάπτυξη της ενδοπρόθεσης,
διακόψτε τη διαδικασία και προσδιορίστε την αιτία προτού
συνεχίσετε. Αν δεν είναι δυνατή η ανάπτυξη της ενδοπρόθεσης,
αφαιρέστε ολόκληρο το σύστημα ενδοπρόθεσης.
• Το σύστημα ενδοπρόθεσης δεν έχει σχεδιαστεί για χρήση με
συστήματα ισχυρής έγχυσης.
• Αν για την αντιμετώπιση μιας βλάβης απαιτούνται πολλαπλές
ενδοπροθέσεις:
- Οι ενδοπροθέσεις θα πρέπει να έχουν παρόμοια σύνθεση,
καθώς ο κίνδυνος διάβρωσης αυξάνεται όταν έρχονται σε επαφή
ενδοπροθέσεις από διαφορετικά μέταλλα.
- Η αλληλεπικάλυψη περισσότερων από δύο ενδοπροθέσεων δεν
έχει διερευνηθεί.
- Συνιστάται να τοποθετείτε πρώτα την ακραία ενδοπρόθεση και να
αφήνετε επαρκή χώρο για αλληλεπικάλυψη των ενδοπροθέσεων.
• Η εκ νέου διασταύρωση μιας ενδοπρόθεσης με βοηθητικές
εμφυτεύσιμες συσκευές πρέπει να εκτελείται με προσοχή.
• Η χρήση εμφυτεύσιμων συσκευών μηχανικής αθηρεκτομής ή
καθετήρα λέιζερ δεν συνιστάται στην περιοχή εφαρμογής της
ενδοπρόθεσης.
• Η εφαρμογή ενδοπρόθεσης κατά μήκος ενός διχασμού ενδέχεται
να επηρεάσει αρνητικά μελλοντικές διαγνωστικές ή θεραπευτικές
διαδικασίες.
Πιθανά ανεπιθύμητα συμβάντα/επιπλοκές
Στις πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, οι εξής:
• Επείγουσα
χειρουργική
επέμβαση
για
διόρθωση
επιπλοκών.
• Μόλυνση και σήψη.
• Αλλεργικές αντιδράσεις σε σκιαγραφικά μέσα, αντιαιμοπεταλιακά,
αντιπηκτικά και στο άμορφο ανθρακοπυρίτιο.
• Εμβολισμός αέρα, θρομβωτικού ή αθηροσκληρωτικού υλικού.
• Νέκρωση ιστού και απώλεια άκρων λόγω περιφερικού εμβολισμού.
• Συμβάντα συστήματος ενδοπρόθεσης: αποτυχία τοποθέτησης ενδο-
πρόθεσης στο προβλεπόμενο σημείο, εσφαλμένη τοποθέτηση
ενδο πρόθεσης, παραμόρφωση ενδοπρόθεσης, εμβολισμός ενδο-
πρόθεσης,
θρόμβωση
ή
απόφραξη
ενδοπρόθεσης,
ενδοπρόθεσης, μετατόπιση ενδοπρόθεσης, ανεπαρκής παράθεση
ή συμπίεση ενδοπρόθεσης, δυσκολίες απόσυρσης, εμβολισμός του
υλικού του συστήματος τοποθέτησης.
• Αγγειακά συμβάντα: αιμάτωμα στο σημείο πρόσβασης, υπόταση/
υπέρταση, ψευδοανεύρυσμα, σχηματισμός αρτηριοφλεβικού συριγ-
γίου, οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα, διάτρηση ή διαχωρισμός αγγείου,
επαναστένωση, θρόμβωση ή απόφραξη, αγγειόσπασμος, περιφερική
ισχαιμία, διαχωρισμός και άπω εμβολισμός (αέρας, υπολείμματα
ιστού και θρόμβος).
• Αιμορραγικά συμβάντα: αιμορραγία ή αιμάτωμα στο σημείο
πρόσβασης και αιμορραγία που χρήζει μετάγγισης αίματος ή άλλης
θεραπείας.
• Θάνατος.
Οδηγίες χρήσης
Προετοιμασία ασθενούς και επιλογή
συστήματος ενδοπρόθεσης
1. Προετοιμάζετε τον ασθενή και το σημείο της βλάβης σύμφωνα με την
πρότυπη κλινική πρακτική. Συνιστάται η εκ των προτέρων διαστολή
της βλάβης με χρήση πρότυπων τεχνικών διαδερμικής διαυλικής
αγγειοπλαστικής (PTA) πριν από την εφαρμογή της ενδοπρόθεσης.
2. Επιλέξτε ένα κατάλληλο μέγεθος ενδοπρόθεσης βάσει της
διαμέτρου της αρτηρίας που βρίσκεται δίπλα στη βλάβη και του
μήκους του τμήματος όπου θα εφαρμοστεί η ενδοπρόθεση, σύμφωνα
με τον πίνακα «Προσδιορισμός μεγέθους αγγείου» στη σελίδα 5. Το
μήκος της ενδοπρόθεσης θα πρέπει να επικαλύπτει τη βλάβη κατά
τουλάχιστον 5 mm και στις δύο πλευρές.
Προετοιμασία του συστήματος ενδοπρόθεσης
3. Ελέγξτε και βεβαιωθείτε ότι η εξωτερική συσκευασία δεν έχει
φθαρεί ή ανοιχτεί πριν από τη χρήση. Ανοίξτε την εξωτερική
συσκευασία και αφαιρέστε τη θήκη. Επιθεωρήστε τη θήκη και
βεβαιωθείτε ότι δεν έχει φθαρεί ο στείρος φραγμός προτού
συνεχίσετε. Ανοίξτε τη θήκη και αφαιρέστε το στείρο περιεχόμενο.
4. Σηκώστε πρώτα τη λαβή από τον δίσκο και, στη συνέχεια, τραβήξτε
το σύστημα τοποθέτησης έξω από τον δακτύλιο προστασίας και
τοποθετήστε το πάνω στο στείρο πεδίο. Προσέχετε να μην συστραφεί
ο καθετήρας. Εξετάστε το σύστημα ενδοπρόθεσης για τυχόν φθορά
πριν από τη χρήση.
Έκπλυση του αυλού του οδηγού σύρματος
5. Προσαρτήστε μια σύριγγα των 10 ml γεμάτη με στείρο ηπαρινισμένο
φυσιολογικό ορό στη θύρα τύπου luer στην εγγύς έξοδο του
οδηγού σύρματος και πραγματοποιήστε έγχυση τουλάχιστον 5 ml
φυσιολογικού ορού στον αυλό του οδηγού σύρματος έως ότου το
υγρό εξέλθει από το ρύγχος του συστήματος τοποθέτησης, όπως
εμφανίζεται στην Εικόνα 2.
6. Αφαιρέστε τη σύριγγα.
Εισαγωγή του συστήματος ενδοπρόθεσης
7. Ελέγξτε το σύστημα ενδοπρόθεσης για τυχόν ζημιές. Ελέγξτε για να
βεβαιωθείτε ότι το άπω άκρο της ενδοπρόθεσης είναι περιορισμένο
μέσα στο ανασυρόμενο στέλεχος. ΜΗ χρησιμοποιείτε το σύστημα
ενδοπρόθεσης, αν η ενδοπρόθεση είναι εκτεθειμένη.
αγγειακών
θραύση
17
17.10.2018 14:21:59

Publicidad

loading