Remarquer l'apparence des tissus qui doivent apparaître blanchis . Augmenter la puissance petit à petit et répéter la
procédure . Observer les caractéristiques des tissus coagulés avec chaque réglage . Le degré de coagulation obtenu
avec un réglage particulier varie selon les types de tissus et leur état . Déterminer le meilleur réglage pour les diverses
procédures . Lors d'un traitement, si la coagulation n'est pas bonne après la première application, augmenter immédiate-
ment le réglage d'intensité après avoir vérifié le bon positionnement de l'électrode de retour à la patiente .
Ne jamais appliquer plusieurs fois du courant sur la même zone ; cela peut provoquer un échauffement et endommager
sérieusement les tissus sous-jacents .
8.6 Technique de coagulation
L'électrode à boule est utile pour contrôler les hémorragies . Appliqué pendant une ou deux secondes, le courant électro-
nique de coagulation coagule facilement les petits capillaires . Les vaisseaux plus larges peuvent être attrapés avec une
pince hémostatique, qui à son tour peut être touchée par l'électrode à boule avec un courant généré électroniquement .
Ceci permet de sceller tous les vaisseaux tenus dans les pointes de la pince .
Entrer toujours en contact avec les tissus avant d'appuyer sur la commande au pied ou à main quand le courant de
coagulation est utilisé .
8.7 Conseils techniques
8.7.1 Pour les procédures OB/GYN
1 . L'endocol de l'utérus peut ne pas être inclus dans la résection à l'anse et les résultats du curetage endocervical
(CEC) peuvent ne pas être prédictifs d'une pathologie résiduelle ou invasive après des procédures de résection
à l'anse . Si le CEC est positif pour la dysplasie, envisager la possibilité d'une biopsie standard conique .
2 . Les procédures d'électrorésection à l'anse effectuées avec des électrodes à boucle de faible diamètre génèrent
de multiples petits bouts de tissu cervical et peuvent procurer un échantillon de tissu moins acceptable pour
l'analyse histopathologique .
3 . Les grandes lésions impliquant plusieurs quadrants du col utérin sont plus difficiles à retirer avec les électrodes
à boucle .
8.7.2 Pour les vaisseaux sectionnés
1 . Clamper le saignement avec une pince hémostatique .
2 . En utilisant un courant généré électroniquement, toucher n'importe quelle partie de la pince hémostatique avec
une électrode à boule .
3 . Appuyer sur la commande au pied pour activer le courant pendant quelques secondes, puis relâcher la pédale
et retirer l'électrode . S'assurer que le courant est réglé juste assez fort pour obtenir la coagulation .
4 . Après l'application du courant de coagulation, retirer la pince hémostatique . Le saignement devrait s'être arrêté ;
sinon, répéter la procédure . La ligature de la suture peut s'avérer nécessaire en cas d'échec avec le courant R/F .
5 . Lors de l'utilisation du courant généré électroniquement, pour des raisons de sécurité, tenir la pince hémostatique
avec une main gantée tout en tenant la poignée de l'électrode dans l'autre main durant cette procédure .
8.7.3 Pour l'anesthésie
Une anesthésie adéquate est indiquée pour toutes les procédures d'électrochirurgie . Il est recommandé d'anesthésier
les tissus voisins du site opératoire au cas où il s'avèrerait nécessaire d'étendre la zone de l'intervention .
MISE EN GARDE
REMARQUE
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