14 . COLOCACIÓN DE LOS CABLES: los cables de alta frecuencia deben tenderse lejos de otros instrumentos y
disponerse de forma que tengan la menor longitud posible . Los cables que van a los electrodos quirúrgicos deben
colocarse de forma que no toquen ni a la paciente ni a otras derivaciones . Los electrodos activos que no se vayan a
usar temporalmente deben guardarse en un lugar alejado de la paciente .
15 . FUGA DE RF: el generador LEEP PRECISION dispone de un modo sensible de detección de errores que desactiva
la salida e indica que existe un error encendiendo en rojo el LED R/F LEAKAGE ERROR (ERROR DE FUGA DE RF
Este LED indica que hay una trayectoria no deseable desde el electrodo de retorno de la paciente o desde el electrodo
activo a tierra . En este contexto, tierra significa cualquier trayectoria o lugar no deseable . En el caso de que exista una
trayectoria de estas características, asegúrese de que la paciente no está en contacto con trayectorias metálicas a
mesas, sillas ni con otros objetos no aislados . El propósito de esta función consiste en evitar que la corriente de RF
fluya a lugares no deseables, pues esto podríaprovocar quemaduras u ocasionar daños en el equipo auxiliar .
16 . CONTACTO CON LA PACIENTE: el contacto directo piel con piel entre el operador y la paciente puede crear una
trayectoria de fuga no deseable . Así pues, evite dicho contacto utilizando una gasa seca según sea necesario . El op-
erador debe usar guantes aislantes de la electricidad . A menos que sea absolutamente necesario, no toque a la pa-
ciente cuando la potencia de RF esté activada . La paciente no debe entrar en contacto con piezas metálicas puestas
a tierra ni con piezas con una capacitancia superior a tierra (como los soportes de la mesa de quirófano) . Para este
propósito, se recomienda el uso de láminas antiestáticas .
8.2 Ajuste de la potencia
Seleccione el modo de funcionamiento CUT (CORTE), BLEND (COMBINADO), COAG (COAGULACIÓN) o WAIT (ES-
PERA) utilizando los botones de selección de modo . Cuando se selecciona un modo, la intensidad debe ajustarse pul-
sando los botones RAISE (AUMENTAR) (
selecciona un modo, el LED correspondiente se enciende en la esquina de cada botón para verificar el modo que se ha
activado .
Para garantizar el correcto funcionamiento del instrumento, los colores se relacionan con las normas internacionales:
WAIT (ESPERA)
BLEND (COMBINADO)
CUT (CORTE)
COAG (COAGULACIÓN)
Cuando se pisa el interruptor de pedal o se pulsan los botones del interruptor de mano, el LED amarillo RF/ON (RF
ACTIVADA)
se enciende . Si se selecciona el modo de corte puro o combinado CUT (
se pisa el pedal, la salida se activa . En el modo WAIT (
tono intermitente cuando existe potencia de RF en la salida . Una vez que se ha establecido el contacto entre el electrodo y
el tejido y fluye una pequeña corriente, el tono pasa a ser continuo .
El ajuste de potencia ideal es el ajuste mínimo en el que las operaciones de corte y coagulación cumplen los criterios de-
scritos en las páginas 16 y 17 . Si la potencia es demasiado alta, el tejido se decolora y se producen abundantes chispas
cuando el electrodo entra en contacto con la superficie . Por el contrario, si la potencia es demasiado baja, el electrodo
ejerce resistencia a través del tejido y, en consecuencia, da lugar a desgarros y quemaduras en lugar de producir un corte
limpio, lo que produce tejido fragmentado o rasgado .
Los requisitos de potencia varían en función del tipo y del tamaño del electrodo, así como del área de la superficie
del electrodo que está en contacto con el tejido, de la naturaleza del tejido, de si se trata de una operación de corte o
coagulación, y de la profundidad de la incisión deseada . Electrodos más grandes, incisiones más profundas o tejido
fibrótico duro son algunas de las indicaciones para elegir ajustes de potencia más altos .
No utilice electrodos de aguja fina con ajustes altos, ya que pueden quedar gravemente dañados como consecuen-
cia de dicho uso . Cuando realice intervenciones con estos electrodos, hágalo gradualmente, comenzando con un
ajuste bajo . Por lo general, en el caso de electrodos de aguja fina, no debería superar un valor de 40 .
No utilice electrodos de aguja de monitorización durante una operación de electrocirugía . Si se utilizan cables de
electrodos de monitorización, estos deben colocarse LO MÁS LEJOS POSIBLE de los cables de electrocirugía . Si es
absolutamente necesario cruzar sobre cualquier cable de monitorización o tubo conectado a la paciente, como las
vías intravenosas, el cruce debe realizarse en ángulos rectos . Se recomienda utilizar sistemas de monitorización que
incorporen dispositivos limitadores de corriente de alta frecuencia .
b) o LOWER (REDUCIR) (
=
rojo
=
amarillo
=
amarillo
=
azul
d) no hay ninguna salida . El anunciador piezoeléctrico emite un
PRECAUCIONES
72
c) que controlan la pantalla digital . Cuando se
f) o el modo COAG (
1
g) y