Atos PROVOX Vega Instrucciones De Uso página 75

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5. 完成手術
完成插入後,請依照以下第 2.5 節之說明完成手術
2.3.3 方式 3:過度超出插入
「過度超出」 插入 Provox Vega 人工發聲瓣為偶爾採取的方式,可在難以
操作的氣管食道穿刺口中確保食道固定邊完全展開。
1. 移除摺疊工具 (選擇性)
將人工發聲瓣推入置入管後,透過鬆開和拔除方式將摺疊工具從置入管
移除 (圖 8) 。
2. 進入氣管食道穿刺口
握住 Provox Insertion System 的置入管。使用置入管尖端進入穿刺
口。如果遇到阻力,請謹慎推進。如發生阻力問題,請擴大穿刺口和/或
塗抹潤滑劑,即可輕鬆插入 。
3. 插入人工發聲瓣
一手牢固地握住置入管,另一手推動置入桿,直到超出近側握把面
(圖 10) 。至此人工發聲瓣即可在食道內完全展開 (圖 11) 。
如果您使用保持組裝的摺疊工具進行 「過度超出」 插入 ,請將置入桿推
出遠側握把面。至此人工發聲瓣即可在食道內完全展開 (圖 12) 。
4. 釋放人工發聲瓣
直接將置入管拉出穿刺口。 人工發聲瓣會留在食道中, 且與置入桿穩固
連接。使用無鋸齒止血鉗夾住氣管固定邊,並拉動/轉動人工發聲瓣使
其卡至定位。
5. 完成手術
完成插入後,請依照以下第 2.5 節之說明完成手術
2.3.4 方式 4:膠囊插入
Provox Insertion System 的摺疊工具,可用於將標準 Provox Vega 人工
發聲瓣的食道固定邊摺入 Provox Capsule*。此手術當中不會用到置入管。
備註:此手術僅說明將 Provox Vega 置入 Provox Capsule 中的程序。有關
插入氣管食道穿刺口的資訊,請參閱 Provox Capsule 隨附的 《使用說明》 。
1. 將人工發聲瓣插入 Provox Capsule
使用兩指同時擠壓摺疊工具,並將膠囊置於摺疊工具的開口 (圖 13) 。
保持摺疊工具合併,同時使用食指向下按壓膠囊 (圖 14) 。向前穩固推
動置入桿,即可將人工發聲瓣的食道固定邊置入膠囊中。
2. 檢查是否已正確置入
人工發聲瓣目前已置入 Provox Capsule 中,而摺疊工具可從置入桿
移除。確認食道固定邊位於膠囊內 (圖 15) 。如果人工發聲瓣未正確摺
疊,則應使用新的 Provox Capsule 重複進行置入程序。
3. 移除人工發聲瓣並準備氣管食道穿刺口 (請參閱第 2.2 節第 6 和 7 點)
,接著根據 Provox Capsule 的使用說明置入人工發聲瓣。
* 不適用於所有國家/地區。
2.4 組裝及重新置入 Provox Insertion System
如果首次嘗試將 Provox Vega 插入氣管食道穿刺口失敗,可以將人工發聲
瓣重新置入 Provox Insertion System。
定位人工發聲瓣
1. 安裝人工發聲瓣,將氣管側朝下面對置入桿頂端。
2. 將安全帶穿入兩側連接槽進行連接。
3. 確認人工發聲瓣正確定位於置入桿上並穩固連接, 且置入桿尖端完全定
位於人工發聲瓣的藍色環中 (圖 3) 。
連接摺疊工具
4. 將置入桿導入摺疊工具的開口直到其卡至定位。拉動置入桿直到其卡扣
至摺疊工具中 (圖 16) 。Provox Insertion System 目前已準備就緒。
依照以上第 2.2 節的說明繼續準備。
注意:重新置入次數請勿超過兩次。如果 Provox Vega 人工發聲瓣出現任
何損壞的徵象,請勿使用。
2.5 完成手術
插入後:
確認正確置入
1. 轉動並輕輕拉動置入桿,確認人工發聲瓣正確定位 (圖 17) 。若安全帶
朝向下方 ,即人工發聲瓣位於理想位置。
測試功能正確運作
2. 使用 Provox Brush 塗刷 Provox Vega。要求患者說話,並觀察確認其
喝水時人工發聲瓣不會發生洩漏情形,藉以測試該裝置之功能是否正確
運作 (圖 18) 。
剪斷安全帶
3. 確認人工發聲瓣正確置入後,剪斷安全帶,確認該裝置與氣管固定邊齊
平 (圖 19) 。Provox Vega 人工發聲瓣現已可以使用了 。
3.重要患者資訊
3.1 一般資訊
如發生以下情形,確認患者瞭解應與醫生聯絡:
人工發聲瓣中間或周圍漏氣 (引起咳嗽和/或黏液顏色改變) 。
說話變得困難 (需要更用力和/或聲音聽起來更緊繃) 。
穿刺部位或造口區域出現炎症或組織變化等任何徵象 (疼痛、發紅、
發熱 、 腫脹 、 塗刷後刷毛有血跡) 。
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