ev3 AXIUM Instrucciones De Uso página 35

9 . İmplant iticinin hareket etmesini önlemek için RHV'yi sıkın .
10 . I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) koruyucu ambalajından çıkarın ve steril alana yerleştirin . I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı), sadece tek hastada kullanıma
yönelik steril bir cihaz olarak ayrı bir ambalajdadır .
11 . İmplant iticinin koil hizalama işaretinin mikrokateterin proksimal işareti ile bir "T" şekli oluşturduğunu floroskopi ile tekrar doğrulayın .
12 . Bağlama işlemi sırasında koilin hareket etmeyeceğinden emin olmak için, I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) takmadan önce RHV'nin implant itici
etrafında sıkıca kilitlendiğini doğrulayın . İmplant iticinin RHV ile I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı) arasında düz olduğundan emin olun . İmplant
iticinin bu kısmının düzleştirilmesi, I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı) ile hizalamayı kolaylaştırır .
13 . İmplant iticinin proksimal ucunu, yük göstergesinin distal ucunda tutun . Yük göstergesi huniye tamamen girene kadar ve itici çalıştırma
mekanizmasına sıkıca oturana kadar, I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) implant iticinin proksimal ucu üzerinden ilerletin (Bkz . Şekil 3) .
2.
4.
5.
1 . Yük Göstergesinin proksimal ucu
2 . I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) implant itici üzerinden
ilerletirken iticiyi buradan tutun .
3 . I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) implant itici üzerinden ilerletin .
Not: Gösterge bandı hala aşağıda Şekil 4'teki gibi görünüyorsa, I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı), implant itici yukarıda Şekil 3'teki gibi huniye
sıkıca oturana kadar ilerletilmelidir .
1.
14 . Koili bırakmak için, I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) avucunuza koyun ve başparmak sürgüsünü "tık" sesiyle durana kadar geri çekin, ardından
orijinal konumuna dönmesi için sürgüyü yavaşça bırakın . I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) çıkarın .
Not: İstendiği takdirde I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı) strokun sonunda da çıkarılabilir . I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) strokun sonunda çıkarmak için,
başparmak sürgüsünü en geri konumda tutun ve I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) çıkarın (Bkz . Şekil 5) .
1.
2.
1 . Bırakmaya Hazır 2 . Yük göstergesinin distal ucu tamamen I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı)
hunisinin içindedir .
15 . Koilin bırakıldığından emin olmak için, başarılı koil bırakma işlemi floroskopik izlemeyle doğrulanmalıdır . Koilin hareket etmediğinden
emin olmak için, implant iticiyi floroskopiyi izleyerek yavaşça geri çekin . İhtimal dışı olmakla birlikte, koil hareket ederse, 12-14
adımlarını tekrarlayın . Gerekirse, koil ve kateter işareti hizalamasını yeniden oluşturmak için implant iticiyi ilerletin . Koil bırakmayı
yukarıdaki gibi doğrulayın .
16 . Bırakma işlemini doğrulamak isterseniz, pozitif yük göstergesini sol elinizin başparmağı ile işaret parmağı arasında tutun, implant
uygulama iticisini ise sağ elinizin başparmağı ile işaret parmağı arasında tutun . İmplant uygulama iticisinin proksimal ucunu yavaşça
çekin . Hipotüpten bağımsız olarak hareket ederse, sistem düzgün biçimde bırakılmıştır . Aksi durumda 13-15 adımlarını tekrarlayın .
Not: Koil 3 denemeden sonra bırakılamazsa, I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) atın ve yeni bir I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı) kullanın .
17 . Nadir bir durum olarak koil bırakılamazsa ve implant uygulama iticisinden çıkarılamazsa, bırakma işlemi için aşağıdaki adımları izleyin .
a . Hipotüpü, hipotüp kırma göstergesindeki pozitif yük göstergesinin yaklaşık 5 cm distalinden kavrayın ve implant uygulama iticisini,
tam HBI 180 derece distaline bükün .
b . Daha sonra iticiyi tekrar düzleştirin, itici tüpü açılıp bırakma elemanını açığa çıkarana kadar eğmeye ve düzleştirmeye devam edin
(Şekil 6) .
1.
Şekil 3
4 . Bırakmaya Hazır
5 . RHV ve İmplant itici düz bir hat üzerindedir ve Yük
Göstergesinin distal ucu I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı) hunisine
tamamen girmiş durumdadır
Şekil 4
1 . Tam Yüklenmemiş
Şekil 5
c . Açık iticinin proksimal ve distal uçlarını yavaşça ayırın . Daha sonra, Kullanma Talimatları'na uygun implant bırakmayı doğrulamak
için, floroskopi kullanarak implant uygulama iticisinin proksimal kısmını yaklaşık 2-3 cm çekin (Şekil 7) .
3.
18 . Koil bırakma saptandıktan ve floroskopiyle onaylandıktan sonra, implant iticiyi mikrokateterden yavaşça geri çekin .
UYARI
Aşağıdaki durumlarda önerilere uyun:
a . Yalancı Pozitif bırakma durumunda (başarısız Bırakma Denemesi), koili tedavi alanından ve mikrokateterden çıkarın ve yeni bir
AXIUM™ Bırakılabilir Koil ile değiştirin .
b . Yalancı Negatif bırakma durumunda (Koil erken bırakılırsa), implant iticiyi çıkarın ve:
19 . İlave koil yerleştirme gerekiyorsa, 1-18 arası adımları tekrarlayın .
20 . Prosedür tamamlandığında, I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) atın .
UYARI
• I . D . ' yi (Hızlı Koil Bırakıcı) tekrar sterilize etmeyin . Sadece Tek Hastada Kullanıma Yöneliktir .
• I . D . (Hızlı Koil Bırakıcı), maksimum 25 döngü için amaçlanmıştır .
35
Şekil 6
2 cm - 3 cm
Şekil 7
i) Erken bırakılan koilin arka kısmını tedavi alanına itmek için bir sonraki koili ilerletin .
ii) Uygun çıkarma cihazıyla erken bırakılan koili çıkarın .