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356094-080 ES.book Page 16 Tuesday, August 27, 2013 3:09 AM
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CABLE RELIANCE—IMPLANTACIÓN
V
St
Figura 8. Ubicación del pulgar y del
punto de entrada de la aguja.
PRECAUCIÓN: Al implantar el cable a través de una punción subclavia,
deje que el cable quede flojo entre el manguito de sutura y el punto
de entrada en la vena. Esto ayudará a minimizar la flexión
en el manguito, así como la interacción con la zona de la clavícula
y la primera costilla.
Colocación del cable
Avance el cable bajo control
fluoroscópico y con el estilete
insertado lo más lejos posible
hacia el ápex del ventrículo
derecho donde el electrodo de
punta porosa deberá fijarse
firmemente en las trabéculas
(Figura 9 y Figura 10).
Compruebe también bajo
control fluoroscópico que el
electrodo de bobina distal esté
situado en el ventrículo
derecho, debajo de la válvula
tricúspide, y que el electrodo de
bobina proximal (solo cables
ENDOTAK RELIANCE G) esté
situado en la vena cava superior
y en la parte alta de la aurícula derecha. El correcto funcionamiento
del cable depende de la colocación adecuada de los electrodos.
Cp
Electrodo de bobina
proximal
Electrodo de bobina
distal
Figura 9. Posiciones sugeridas de
los electrodos del cable ENDOTAK
RELIANCE G dentro del corazón.
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