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356094-080 ES.book Page 17 Tuesday, August 27, 2013 3:09 AM
Nota: Cuando se utilice el cable
con un generador de impulsos DAI
con capacidad de estimulación,
coloque la punta distal en el
ápex del corazón en tejido
miocárdico sano.
ADVERTENCIAS:
• Asegúrese de que los
electrodos estén bien
colocados. De lo contrario,
los umbrales de desfibrilación
podrían ser más altos o el cable
no desfibrilaría a un paciente
cuyas taquiarritmias podrían
normalmente ser convertidas
con un sistema DAI.
• Para que el cable ENDOTAK RELIANCE SG de bobina única pueda
suministrar terapia de desfibrilación, debe implantarse con un electrodo
de desfibrilación independiente. Boston Scientific recomienda usar
el cable ENDOTAK RELIANCE SG con un generador de impulsos
DAI implantado pectoralmente que utilice la carcasa metálica como
electrodo de desfibrilación.
PRECAUCIÓN: Para pacientes que tengan implantados marcapasos
bipolares, el electrodo de estimulación/detección del cable (el electrodo
de punta porosa y de bobina distal) deberá situarse lo más lejos posible
de los electrodos del marcapasos para evitar la detección cruzada entre
el generador de impulsos DAI y el marcapasos.
Minimización de la interacción de marcapasos
Para minimizar la posible interacción entre un marcapasos permanente
y un generador de impulsos DAI, tenga en cuenta lo siguiente.
• Después de implantar los cables de estimulación, examine las señales
de los electrodos de estimulación/detección para asegurarse de que los
artefactos del marcapasos son mínimos. (Use un sistema de registro
con un ancho de banda de 2.000 Hz como mínimo para asegurarse
de que los artefactos del marcapasos son mínimos.)
6. Epstein AE, et al. Combined automatic implantable cardioverter-defibrillator and pacemaker
systems: implantation techniques and follow-up. JACC. 1989;13:121–131.
7. Calkins H, et al. Clinical interactions between pacemakers and automatic implantable
cardioverter-defibrillators. JACC. 1990;16:666–673.
IMPLANTACIÓN—CABLE RELIANCE
Electrodo de
bobina distal
Figura 10. Posiciones sugeridas de
los electrodos del cable ENDOTAK
RELIANCE SG dentro del corazón.
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