Ejemplo De Control Automático De La Frecuencia Basado En Un Modo De Seguimiento Bicameral; Configuración Del Cable - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guía De Referencia

4-38
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
CONFIGURACIÓN DEL CABLE
Ejemplo de Control automático de la frecuencia basado en un modo de seguimiento
bicameral
Basándose en el intervalo R–R más reciente almacenado en memoria y el valor del Control
automático de frecuencia programado, el generador de impulsos establece las dos ventanas
de sincronización para el ciclo siguiente: una para la aurícula y otra para el ventrículo. Las
ventanas de sincronización se definen a continuación:
Ventana de sincronización ventricular: intervalo R–R previo ± valor del Control automático
de frecuencia
Ventana de sincronización auricular: (intervalo R–R previo ± valor del Control automático de
frecuencia) - Retardo AV
El ejemplo siguiente explica cómo se calculan estas ventanas (Figura 4-19 en la página 4-38):
• Intervalo R–R previo = 800 ms
• Retardo AV = 150 ms
• Control automático de frecuencia ascendente = 9%
• Control automático de frecuencia descendente = 6%
Las ventanas se calcularían como sigue:
Ventana de sincronización ventricular = 800 - 9% a 800 + 6% = 800 ms - 72 ms a 800
ms + 48 ms = 728 ms a 848 ms
Ventana de sincronización auricular = Ventana de sincronización ventricular - Retardo AV =
728 ms - 150 ms a 848 ms - 150 ms = 578 ms a 698 ms
La temporización de ambas ventanas se inicia al final de cada intervalo R–R (suceso VD o
estimulaciones VI cuando la Cámara de estimulación está programada en Sólo VI).
Si va a producirse actividad estimulada, deberá hacerlo dentro de la ventana de sincronización
adecuada.
Suceso
auricular
Suceso VD
Figura 4-19. Ventana de sincronización del Control automático de la frecuencia
CONFIGURACIÓN DEL CABLE
El generador de impulsos tiene configuraciones de cable que se programan de forma
independiente para lo siguiente:
• Aurícula
• Ventrículo derecho
• Ventrículo izquierdo
Suceso
Retardo AV estimulado
auricular
(150 ms)
Intervalo R-R (800 ms)
Ventana de Control automático de frecuencia auricular
578 ms 650 ms
Suceso VD 728 ms
Ventana de Control automático de frecuencia VD
698 ms
800 ms 848 ms