Fahl TRACHEOTEC Instrucciones De Uso página 89

ADVARSEL
Patienterne skal instrueres af uddannet personale med henblik på en sikker
håndtering af Fahl trachealkanyler.
®
1. Indsætning af kanylen
Anvendelsestrin til indsætning af Fahl trachealkanyler
®
Brugeren skal rengøre hænderne inden anvendelsen (se Figur 3).
Tag kanylen ud af emballagen (se Figur 4).
Hvis der skal bruges en obturator, skal denne først indføres fuldstændigt i kanylerøret, så
kraven på obturatorens gribestykke ligger an imod den ydre rand af 15-mm konnektoren.
Olivenspidsen rager derved ud af kanylespidsen (proksimal kanyleende). Obturatoren skal
holdes i denne position under hele proceduren.
Ved trachealkanyler med lavtryksmanchet skal man især være opmærksom på følgende
punkter:
Kontrollér også manchetten (ballonen) før trachealkanylen indsættes – den skal være
være helt ubeskadiget og være tæt, så den nødvendige tæthed er garanteret. Vi anbefaler
derfor en tæthedskontrol før hver indsætning (se afsnit VII, nr. 3.1.1). Ballonen skal være
fuldstændigt tømt inden indføring af kanylen (se Figur 7b)! Vær ved anvendelse af et
hjælpemiddel til udspiling af tracheostomaet opmærksom på, at kanylen og især manchetten
ikke bliver beskadiget på grund af friktion.
DA
Derefter skubbes et tracheal-kompres, f.eks. SENSOTRACH DUO (REF 30608) eller
®
SENSOTRACH 3-Plus (REF 30780) på kanylerøret.
®
For at forøge glideevnen af trachealkanylen og derved lette indføringen i trachea anbefales
det at indgnide det udvendige rør med en OPTIFLUID stomaolie-klud (REF 31550), som
®
sikrer en ensartet fordeling af stomaolien på kanylerøret (se Figur 4a og 4b).
Hvis De selv foretager indsætning af kanylen, er det lettere at håndtere og indsætte Fahl
®
trachealkanylen foran et spejl.
Hold ved indsætningen Fahl trachealkanylen fast med en hånd på kanyleskjoldet (se Figur 5).
®
Med den frie hånd kan man nu udspile tracheostomaet så meget, at kanylespidsen lettere
kan glide ind i luftvejsåbningen.
Til udspiling af tracheostomaet fås specielle hjælpemidler (Tracheo-udspiler REF 35500),
der muliggør en ensartet og skånsom udspiling af tracheostomaet, fx også i nødstilfælde
ved et kollaberet tracheostoma (se Figur 6).
Vær ved anvendelse af et hjælpemiddel til udspiling opmærksom på, at kanylen ikke bliver
beskadiget på grund af friktion.
Indsæt - under inspirationsfasen (under indånding) - kanylen forsigtigt ind i tracheostomaet,
medens hovedet bøjes lidt bagover (se Figur 7).
Skub kanylen videre ind i trachea.
Efter at De har skubbet kanylen længere ned i luftrøret, kan De igen rette hovedet opad.
Hvis der anvendes en obturator, skal den straks tages ud af trachealkanylen.
Trachealkanylerne skal altid fikseres med et specielt kanylebånd. Dette stabiliserer kanylen
og sørger for, at trachealkanylen sidder stabilt i tracheostomaet (se Figur 1).
1.9 Fyldning af lavtryksmanchetten (hvis den forefindes)
For at fylde lavtryksmanchetten gives et defineret tryk i manchetten via luer-tilslutningen
(konisk standardforbindelse) på tilførselsslangen ved hjælp af et Cufftryk-måleapparat
(f.eks. MUCOPROTECT cuff-trykmåler REF 19500). Medmindre lægen anviser noget
®
andet, anbefaler vi et Cufftryk på min. 15 mm Hg (20 cm H2O) til 22 mm Hg (30 cm H2O).
Manchettrykket må under ingen omstændigheder overskride 22 mm Hg (ca. 30 cm H2O).
Fyld maksimalt lavtryksmanchetten til dette nominelle tryk og kontrollér, at der sker
en tilstrækkelig lufttilførsel igennem kanylen.
Vær altid opmærksom på, at lavtryksmanchetten er ubeskadiget og fungerer fejlfrit.
Hvis den ønskede tæthed ikke opnås efter gentagne forsøg med det angivne
grænsevolumen, indikerer det muligvis at der skal anvendes en kanyle med større
diameter.
Det korrekte Cufftryk skal kontrolleres regelmæssigt, dvs. mindst hver 2. time.
OBS!
Alle instrumenter, der bruges til fyldning af Cuff'en, skal være rene og uden fremmede
partikler! Træk instrumentet af luer-tilslutningen på tilførselsslangen, så snart Cuff'en
er fyldt, og luk tilslutningen med hætten.
89