спроводливоста, хетеротопско формирање на нови
коски и трохантерична сепарација.
•
Други потенцијални несакани дејства пријавени за
коскените цементи вклучуваат:
Хипоксемија, срцева аритмија, бронхоспазам,
негативна ткивна реакција, пирексија поради
алергија на коскен цемент, хематурија, дизурија,
фистула на мочниот меур, локална невропатија,
локална васкуларна ерозија и оклузија, транзиторно
влошување
на
ослободена
за
време
потфаќање на сејастичкиот нерв од истиснувањето
на коскениот цемент надвор од регионот на
неговата наменета употреба и интестинална
опструкција поради адхезии и стриктура на
илеумот поради топлината ослободена во текот на
полимеризацијата на цементот.
ИНТЕРАКЦИЈА СО ДРУГИ МЕДИКАМЕНТИ
Коскените цементи што содржат гентамицин не
треба да се администрираат истовремено со други
потенцијално токсични или нефротоксични лекови.
НАСОКИ ЗА УПОТРЕБА
Следниот дел се однесува само на употребата на
коскените цементи во техниките за целосна замена
на зглобови.
Следниве искази треба внимателно да се прочитаат
пред
употребата
на
спакуван со коскениот цемент DePuy CMW 1 со
гентамицин и Vacu-Mix Plus претходно спакуван со
коскениот цемент DePuy CMW 3 со гентамицин.
1. Коскените
цементи
топлина.
Секое зголемување или намалување
на
температурата
компонентите на цементот) од препорачаната
температура од 23 °С (73 °F) ќе влијае на времето
на поставување на цементот. Забелешка: рачното
ракување и температурата на телото ќе го намалат
крајното време на поставување.
2. Варијациите
во
карактеристиките на ракувањето со цементот и
времето на поставување.
3. Карактеристиките на ракување и времето на
поставување може се разликуваат ако производот
не е целосно на температура од 23 °С (73 °F)
пред употреба. Се препорачува неотворениот
производ да се чува на температура од 23 °С
(73 °F) најмалку 24 часа пред употребата.
4. Како и кај сите коскени цементи, варијации во
очекуваното време на поставување во однос
на текот на рокот на траење на цементот може
да се појават. Овие варијации во времето на
поставување може да се намалат на минимум ако
цементот се чува според препорачаните услови
во текот на неговиот рок на траење.
5. Мешањето
на
цементот
значително да го забрза времето на поставување
на производот во споредба со мешањето во
отворен систем за мешање. Корисниците треба
да бидат свесни за ова и да го следат крајот на
времето на работа и времето на поставување на
коскениот цемент соодветно.
Подготовка на цементот
Заштитната
надворешна
надворешната
торбичка
компонентата со шприц и додатоците, заедно со
блистер-пакувањето(ата) со ампули, ги отвара
циркулирачка медицинска сестра.
болката
поради
топлината
на
полимеризацијата,
Vacu-Mix
Plus
претходно
се
чувствителни
(на
околината
и/или
влагата
ќе
влијаат
под
вакуум
торбичка
од
на
одлепување
Внатрешната
торбичка на одлепување која ги содржи компонентите
на шприцот и додатоците, како и стерилната
ампула(и), асептички се пренесуваат во стерилната
оперативна област.
Дозата се подготвува со мешање на целата
содржина на ампулата(ите) со целата содржина на
шприцот. Количината на измешаниот материјал што
се имплантира е одредена од клиничката проценка
на хирургот во секој поединечен случај.
Vacu-Mix Plus претходно спакуван со DePuy CMW 1
со гентамицин или DePuy CMW 3 со гентамицин
се препорачува за употреба со генераторот на
вакуум Vacu-Mix Plus (REF
пумпа за низок вакуум Vacu-Mix + цревото за воздух
(REF 3210025) и пиштолот за цемент CMW - Mark III
(REF 3210-003).
ЗАБЕЛЕШКА: Ве молиме осврнете се на соодветните
етикети на пумпата/пиштолот и на упатството за
употреба за понатамошни упатства за употреба.
Мешање на цементот и употреба на Vacu-Mix Plus
1. Внатрешната
отвара и цевката за достава се монтира на
пиштолот за цемент CMW - Mark III.
2. Цилиндерот на шприцот може да е поставен во
држачот; привремениот затворач се отстранува.
3. Капакот за мешање и инката се вградени во
цилиндрот на шприцот, со што се осигурува дека
рачката е целосно спуштена.
4. Вакуумското црево има прикачен јаглероден
микробен филтер Јаглеродниот микробен филтер
на
смее да се поврзе со генераторот на вакуум.
Другиот крај на вакуумската цевка мора да биде
на
поврзан со капакот за мешање (види дијаграм на
торбичката).
5. Генераторот на вакуум се вклучува и се чува
вклучен во текот на операцијата на мешање.
6. Турете го мономерот во шприцот преку инката,
на
осигурувајќи
ампулата(ите) е испразнета.
7. Инката се отстранува, превртува и нејзиниот
приклучок со прицврстување целосно се вметнува
во дупката во рачката, со што се запечатува
комората за мешање.
8. Со рачката се манипулира со нејзино целосно
придвижување нагоре и надолу во комбинација
со вртење. Во оваа операција се врши активност
слична на „отворач за вино", која треба да се
повтори 30 пати.
9. Рачката целосно се спушта долу и мешањето
продолжува со ротирачко движење уште 30 пати
правење целосен круг.
10. Генераторот
приклучокот за вакуум се отстранува.
може
11. Капакот за мешање се одвртува, се подига од
шприцот и стругалката е прицврстена преку
лопатката, веднаш над сечилата. Потоа лопатката
се повлекува од шприцот со што стругалката се
држи на место, така што целиот залепен коскен
цемент се задржува во шприцот и лопатката се
чисти и ослободува од коскениот цемент.
12. Прскалката за истиснување се става на шприцот.
фолија,
13. Тогаш шприцот се вметнува во пиштоколот и
на
цементот се истиснува: ве молиме осврнете се
на упатствата доставени со пиштолот за цемент
CMW - Mark III.
81
3210020) или ножната
торбичка
на
одлепување
се
дека
целата
содржина
на
вакуум
се
исклучува
се
на
и