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Contra-indicação
SpeedCEM está contra-indicado:
– Em situações onde o preparo não apresenta adequada retenção (p.ex.,
facetas).
– Quando o paciente possuir comprovada alergia a qualquer um dos
ingredientes do SpeedCEM.
– Em geral, SpeedCEM não deve ser aplicado diretamente sobre a
dentina, muito próxima da polpa, ou sobre a polpa exposta.
Efeitos colaterais
Até a presente data, não são conhecidos efeitos sistêmicos. Em casos
individuais, foram relatadas reações alérgicas a alguns dos componentes.
Interações
As substâncias fenólicas (p.ex., eugenol) podem inibir a polimerização.
Deste modo, a aplicação de materiais, que contêm estas substâncias, deve
ser evitada. Usar somente cimentos provisórios livres de eugenol (p.ex.,
Systemp
®
.link, Systemp.cem), porque o eugenol pode inibir a polimerização
do SpeedCEM. Os desinfetantes, com efeito oxidante (p.ex., peróxido de
hidrogênio), podem interagir com o sistema de iniciadores e, assim, podem
prejudicar o processo de cura. Assim sendo, a seringa automix nunca deverá
ser desinfetada com agentes oxidantes. Os jatos com substâncias alcalinas
(p.ex., Cojet) podem prejudicar o efeito do SpeedCEM.
Aplicação
1. Remoção da restauração provisória e limpeza da cavidade
Remover os possíveis resíduos do cimento temporário da cavidade ou do
dente preparado, usando escova de polimento e pasta de polimento, livre
de óleo e fluoreto. Lavar com spray de água. A seguir, secar com ar, isento
de água e óleo. Sempre evitar o ressecamento da dentina.
Nota
A limpeza com álcool pode levar ao ressecamento da dentina.
2. Prova da restauração
Em seguida, a cor, a adaptação e a oclusão da restauração podem ser
checadas. A verificação da oclusão em materiais cerâmicos frágeis, antes da
cimentação, deve ser cuidadosa, porque existe o risco de fratura. Se for
necessário, marcar as correções, utilizando pontas diamantadas finas,
velocidade média e leve pressão, usando, adequada quantidade de jato
de água. Polir todas as superfícies desgastadas. Para a aplicação da técnica
de cimentação adesiva com compósitos, é necessário um campo operatório
totalmente seco, de preferência com o uso do OptraGate, ou, de modo
alternativo, com rolos de algodão e ejetor de saliva. Os tecidos dentais
duros contaminados devem ser novamente limpos, como foi indicado no
item 1.
3. Limpeza e pré-tratamento da restauração
3.1 Cerâmica vítrea de alta resistência (p.ex., IPS e.max Press, IPS e.max CAD)
– Atacar com ácido hidrofluorídrico a 5% (p.ex., com IPS
Etching Gel), durante 20 segundos (IPS e.max Press, IPS e.max CAD).
Para outros produtos, observar as instruções do respectivo fabricante.
– Lavar completamente a restauração, com spray de água, e secar com ar,
isento de óleo.
– Com pincel ou micro-escova, aplicar o Monobond Plus, ou um outro
3.2 Limpar e pré-tratar as restaurações elaboradas com outros
Nota
– IMPORTANTE !: Com o intuito de conseguir uma confiável ligação,
– As contaminações com saliva, sangue ou água devem ser
– Em caso de contaminação, todo o tratamento prévio da restauração
4. Aplicação do SpeedCEM na restauração
Para cada aplicação, colocar uma nova ponta de mistura automix na seringa
dupla. Dispensar o SpeedCEM da seringa automix e aplicar a quantidade
desejada diretamente na restauração. Como o material de cimentação
sofrerá uma cura parcial na ponta de mistura usada, isto serve para selar o
conteúdo da seringa até o uso seguinte (na próxima utilização, a ponta
usada deverá ser substituída por uma ponta nova).
5. Posicionamento da restauração e remoção do excesso de cimento
a) somente autopolimerizável
b) autopolimerizável, com adicional fotopolimerização para a
Nota
Como todos os compósitos, SpeedCEM está sujeito à inibição pelo oxigênio.
Isto significa que a camada superficial, que está em contato com o oxigênio
®
Ceramic
atmosférico, não polimeriza durante a cura. Por esta razão, as margens da
restauração devem ser recobertas com gel de glicerina (p.ex., Liquid Strip),
imediatamente após a remoção dos excessos, e lavadas, após a completa
polimerização.
agente adesivo de silano, nas superfícies pré-tratadas. Deixar reagir
durante 60 segundos e, a seguir, dispersar com um forte jato de ar.
materiais conforme as instruções dos respectivos fabricantes.
evitar a limpeza das superfícies metálicas e de óxido de zircônio com
ácido fosfórico. Estas superfícies devem ser limpas com álcool.
rigorosamente evitadas durante todo o procedimento.
deve ser repetido (ver item 3).
Colocar e conservar a restauração em sua correta posição, exercendo
uniforme pressão. Imediatamente após, remover todos os excessos,
usando micro-pincel, pincel, fio dental ou cureta. Os excessos de
material devem ser retirados a tempo, principalmente nas áreas de
difícil acesso (margens gengivais e proximais).
ligeira cura dos excessos de material ou para acelerar o processo
de cura (técnica de quadrante, indicada para casos de pontes
com até 2 pilares = pontes de 3 a 4 elementos)
Colocar e conservar a restauração em sua correta posição, exercendo
uniforme pressão. Fotopolimerizar ligeiramente os excessos de material
(p.ex., com o bluephase
®
, modo LOP, aprox. 650 mW/cm
1 segundo em cada quadrante (mésio-vestibular, disto-vestibular,
mésio-bucal e disto-bucal), a partir de uma distância aproximada de
0-10 mm. A seguir, estes excessos podem ser suave e facilmente
removidos, com auxílio de uma cureta. Os excessos de material devem
ser removidos a tempo, particularmente nas áreas de difícil acesso,
como as margens gengivais e margens proximais. Em seguida, foto-
polimerizar todas as margens, durante 20 segundos (p.ex., com o
bluephase, modo HIP, aprox. 1200 mW/cm
2
), por
2
), para a polimerização final.
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