Publicidad
Kontraindikaatiot
SpeedCEM on kontraindisoitu
– jos preparointi ei mahdollista riittävää kiinnitystä (esim. laminaatit)
– mikäli potilaan tiedetään olevan allerginen jollekin SpeedCEMin
ainesosalle
– SpeedCEMia ei tule levittää avattuun pulpaan eikä pulpan lähellä
olevan hammaskiilteen pinnalle.
Haittavaikutukset
Systeemisiä haittavaikutuksia ei tunneta. Harvoissa tapauksissa on
raportoitu yksittäisten aineiden aiheuttamia allergisia reaktioita.
Yhteisvaikutukset
Fenoliset aineet (esim. eugenoli) estävät polymerisaatiota. Sen vuoksi näitä
aineita sisältäviä materiaaleja ei tule käyttää. Käytä vain eugenolittomia
tilapäisiä sementtejä (esim. Systemp
estää SpeedCEMin polymerisaation.
Hapettavasti vaikuttavat desinfiointiaineet (esim. vetyperoksidi) voivat
aiheuttaa yhteisvaikutuksia initiaattorijärjestelmän kanssa, mikä voi häiritä
kovettumista. Älä sen vuoksi suorita desinfiointia hapettavilla
desinfiointiaineilla.
Emäksiset puhallusaineet (esim. Cojet) estävät SpeedCEMin kiinnittävää
vaikutusta.
Käyttö
1. Tilapäisen restauraation poistaminen ja kaviteetin perusteellinen
puhdistaminen
Puhdista kaviteetti tai preparoitu tynkä kiillotusharjalla sekä öljyttömällä ja
fluorittomalla puhdistustahnalla tilapäisen kiinnityssementin mahdollisista
jäämistä. Huuhtele vesisuihkulla.
Puhalla kuivaksi vedettömällä ja öljyttömällä ilmalla. Varo kuivaamasta
liikaa.
Huomautus
Puhdistaminen alkoholilla voi johtaa kiilteen kuivumiseen liikaa.
2. Restauraation sovittaminen
Tarkista restauraation sävy, istuvuus ja purenta.
Tarkista purenta hennoista ja hauraista keraamisista materiaaleista
valmistettuja restauraatioita käytettäessä erittäin hellävaraisesti ennen
lopullista sementointia, sillä ne voivat murtua vielä kovettumattomassa
tilassa. Tee korjaukset tarvittaessa hienolla timantilla keskinopeudella,
kevyesti painaen ja riittävää vesijäähdytystä käyttäen. Kiillota hiottu pinta.
Työskentelyalue tulee ehdottomasti eristää huolellisesti esim. OptraGatella,
vanurullilla ja sylki-imurilla.
Sylki on poistettava hammasaineksesta vielä kerran kohdassa 1 kuvatulla
tavalla.
3. Restauraation puhdistaminen ja esikäsitteleminen
3.1 korkealujuiset lasikeraamiset aineet (esim. IPS e.max Press, IPS e.max CAD)
– Etsaus 5 %:lla fluorivetyhapolla (esim. IPS
20 sekuntia. (IPS e.max Press, IPS e.max CAD). Noudata muita tuotteita
käytettäessä valmistajan antamia ohjeita.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla ja kuivaa öljyttömällä
ilmalla.
®
.link, Systemp.cem), sillä eugenoli voi
®
Ceramic -etsausgeeli)
– Levitä Monobond Plus tai jokin muu silanointiaine siveltimellä tai
mikroharjalla esikäsitellylle pinnalle. Anna vaikuttaa 60 sekuntia.
Puhalla lopuksi voimakkaalla ilmavirralla.
3.2 Puhdista muista materiaaleista valmistetut restauraatiot ja käsittele
valmistajan antamien ohjeiden mukaisesti.
Huomautus
– TÄRKEÄÄ! Vahvan sidoksen takaamiseksi zirkoniumoksidipintoja ja
epäjalometallipintoja ei saa puhdistaa fosforihapolla. Vaihtoehtoisesti
pinnat voidaan puhdistaa alkoholilla.
– Kontaminaatiota syljen, veren tai veden kanssa on ehdottomasti
vältettävä koko toimenpiteen ajan.
– Kontaminaation tapahtuessa on restauraation koko esikäsittely
toistettava. (Ks. kohta 3)
4. SpeedCEMin levittäminen restauraatioon
Aseta kaksoiskärkeen uusi automaattinen sekoituskanyyli ennen jokaista
käyttökertaa. Pursota SpeedCEMia automaattisesta sekoituskärjestä ja
levitä tarvittava määrä suoraan restauraatioon. Koska kiinnitysmateriaali
kovettuu osittain käytetyssä sekoituskanyylissä, sitä tulisi käyttää kanyylin
sisällön tulppana seuraavaan käyttökertaan saakka. Kanyyli on vaihdettava
ennen seuraavaa käyttöä.
5. Restauraation asettaminen paikoilleen ja ylimäärien poistaminen
a) Yksinomaan itsekovetteinen
Aseta restauraatio paikoilleen ja kiinnitä tasaisella paineella. Poista
ylimäärät välittömästi sen jälkeen mikroharjalla, siveltimellä,
vaahtomuovipelletillä, hammaslangalla tai hammaskivi-instrumentilla.
Poista ylimäärät ajoissa erityisesti vaikeapääsyisiltä alueilta
(approksimaali- ja gingivaalireunat).
b) Itsekovetteinen lisävalokovetuksella ylimäärien kovettamiseksi
tai kovettumisen nopeuttamiseksi (neljännestekniikka,
käyttöaiheinen enintään 2 siltapilarille = 3-4-osaiselle sillalle)
Aseta restauraatio paikoilleen ja kiinnitä / pidä paikoillaan tasaisella
paineella. Ylimäärät aktivoidaan polymerointilampulla (noin
650 mW/cm
2
, esim. bluephase
1 sekunniksi per neljännessivu (mesiooralinen, distooralinen,
mesiobukkaalinen, distobukkaalinen). Siten ylimäärien poistaminen on
helppoa hammaskivi-instrumentilla. Varmista erityisesti, että ylimäärät
poistetaan työskentelyajan kuluessa vaikeapääsyisiltä alueilta
(approksimaali- ja gingivaalireunat), sillä poistaminen näiltä alueilta voi
olla vaikeaa kovettumisen jälkeen. Valokoveta lopuksi kaikkia
sementtiliitoksia vielä 20 sekuntia (esim. bluephase HIP-tilassa noin
1200 mW/cm
2
).
Ohje
Kaikkien yhdistelmämuovien tavoin SpeedCEM inhiboituu hapen
vaikutuksesta. Tämä tarkoittaa sitä, että polymeroitumisen aikana ilman
hapen kanssa kosketuksessa oleva materiaalin pinta ei kovetu. Tämä
voidaan estää peittämällä restauraation reunat glyseriinigeelillä tai
ilmaesteellä (esim. Liquid Strip) heti ylimäärien poistamisen jälkeen.
Glyseriinigeeli/ilmaeste huuhdellaan kokonaan pois kovettumisen jälkeen.
®
, LOP-tila) noin 0-10 mm välein
Publicidad
